СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Насморк, температура у ребенка

Ребенку 2,2г, начался насморк, первые 3 дня t 37.1-36.9, потом ушла, промывали, капали називин, синупрет, t ушла, насморк остался, появился кашель мокрый на 6 день, назначили сложные капли, на 8 день поднялась температура 38,1 назначили антибиотики Амоксиклав и сдали ОАК расширенный и ОАМ. СОЭ 22 мм/Ч. WBC (лейкоциты) 8.30 * 10^9/л. HGB (гемоглобин) 141 г/л. RBC (эритроциты) 5.11 * 10^12/л. Тромбоциты 201.0 * 10^9/л. Лейкоцитарная формула EO (эозинофилы) 2.00 %. Палочкоядерные нейтрофилы 2 %. NEUT (сегментоядерные нейтрофилы) 60.00 %. LYM (лимфоциты) 32.00 %. MONO (моноциты) 4.00 %. Заключение: свертываемость крови МИН. Глюкоза (качественно) не обнаружена. Плотность (удельный вес) 1010 г/л. Белок (качественно) не обнаружен. Лейкоциты единичные в поле зрения. Эпителий плоский единичные в поле зрения. t поднимается до 38.0 на данный момент. Как нам продолжить лечение и что говорят анализы?

Нет
2 года
23 Сентября 2023·Просмотров: 394·Екатерина, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро! Прикрепите пожалуйста полностью анализ
Антибиотик начали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Игоревна, добрый день! Вчера первый день дали уже.

По анализу крови, что вы описали, есть изменения в лейкоцитарной формуле указывающие на бактериальный процесс. Если уже начали антибактериальную терапию , продолжайте до 5 дней.
В целом как состояние ребёнка на данный момент? Какая температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Игоревна, вчера вечером поднялась 38, с утра 37. В целом он активный.

В любом случае антибиотик начали, его продолжаем до 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Игоревна, есть ли необходимость проводить ингаляции с физраствором, если не будет температуры, а то мы кашляем?

Принятый ответ

Если легкие чистые, нет хрипов. То да, конечно можно делать ингаляции просто с физ раствором 2 мл 3 раза в день и чаще промывать нос солевыми растворами.

Здравствуйте. По анализу крови есть смещение у сторону нейтрофилов, но в абсолютных числах они в норме, лейкоциты так же не повышены. Нет явных признаков бактериальной инфекции.
Вы принимаете антибиотик уже? Анализ сдавали до его приема?
Уши ребенку смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! Антибиотик назначили без анализа, в день приема только сдали, позже были готовы.

По анализу крови не вижу ничего плохого, можно было бы еще понаблюдать в динамике. Но если уже начали прием антибактериального препарата, его эффективность оценивается через 72 часа от начала приема - должна снизиться температура, увеличиться интервал между ее подъемами.

Но не исключено, что это вирусная инфекция, судя по анализу, тогда антибиотик не будет работать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Александровна, уши не смотрели, но сами проверяли, не беспокоят. Только кашель и заложенность носа. Так ребенок очень активный.

Принятый ответ

Онлайн, конечно, нет права отменять антибиотик, если уже начали, то принимайте.
Но если через 3 суток не будет улучшений, вероятнее всего, это вирусный процесс, занимаемся симптоматическим лечением в первую очередь, это важно для наступления улучшения.

Принятый ответ

Раз вы начали антибиотик то продолжать их, Хотя по анализу крови необходимости в нём нет убирать его категорически уже нельзя до 5 дней. Всё остальное у вас адекватно назначено, насколько я вижу.
Если продолжает температурить кровь вирусная много моноцитов я бы обсудила с вашим педиатром применения сиропа Ингавирин сейчас он разрешён с 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови сдвиги в бактериальную сторону
Если сейчас начали прием антибиотика , заканчивайте курс до конца 5-7 дней
Также :
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
-ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.