Консультация гинеколога /

Кровотечение при приеме гзт — вопрос №1578526

1292 просмотра

Здравствуйте, Применить гормонально заместительную терапию 3 недели: эстрожель одно нажатие, прожестожель 200 во влагалище, есть миома матки. Началось кровотечение, как месячные. Надо отменять гормоны? Что делать?

Возраст: 50

Хронические болезни: Миома матки, гастрит, запоры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да гормоны нужно отменить, сделать перерыв в 5-7 дней и в этот интервал сделать узи. Возможно Ва многовато данная дозировка. До этого месячные ходили ?
Клиент
Нет, месячные последний раз были в июле 2022г

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какой рост и вес у Вас? Почему вы выбрали накожный путь введения эстрогенов?
Клиент
Светлана Александровна, рост 156, вес 54
Чтобы меньше нагрузки на пищеварительную систему, желудок болит.И врач сказала, что лучше трансдермальный
Клиент
Светлана Александровна, рост 158
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!
Гормональную терапию не надо бросать, тк это приведёт к усилению кровотечения. Начните использовать Транексам 1000мг 3 раза в день. Прогестерон отменяйте.
Можете прикрепить последнее узи?
Клиент
Вера Николаевна, да сейчас прикреплю
Клиент
Вера Николаевна, т.е. эстрожель наносить а прогестерон свечи не вставлять?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У вас деформирующий эндометрий миоматозный узел, который может вполне давать кровотечение.
Когда была последняя менструация?
Клиент
Вера Николаевна, в июле 2022г
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Дело в том, что тогда это похоже не на менструацию, а на кровотечение из миоматозного узла. Через год от последней менструации выставляется постфактум постменопауза и кровянистых выделений быть не должно. Наличие выделений в постменопаузе это показание к диагностическому выскабливанию.
А вот миому, которая деформирует полость матки и дает кровянистые выделения надо будет удалять. Это уже показание.
Тогда все оставляйте по терапии как есть. Ничего не меняйте
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добавляйте Транексам 1000мг 3 раза в день и идите на очную консультацию к своему врачу
Клиент
Вера Николаевна, оставляйте это значит эстрожель наносить и утрожестан 200 во влагалище?
И кровоостанавливающие пить, а узи когда делать?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Утрожестан лучше пить в той де дозировке через рот тк есть выделения.
Узи лучше провести чем раньше, тем лучше
Клиент
Вера Николаевна, я сейчас нахожусь эстрожель 0.75 мг, утрожестан 200.
Может быть уменьшить утрожестан до 100 сейчас?
Клиент
Вера Николаевна, через рот это какой препарат?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Утрожестан 200 через рот.
Эстрожель не снижайте в дозировке
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Можете прикрепить последнее УЗИ? Когда была последняя менструация?
Клиент
Елена Александровна, прикрепили узи, посл менструации была в июле 2022г
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Елена , здравствуйте

Скудноватые кровяные выделения часто беспокоят первые 2-3 месяца приема гормонов, поскольку в этот период происходит гормональная перестройка организма . После адаптации организма к гормональной терапии такие ациклические кровянистые выделения прекращаются. Если этого не происходит, то необходимо обратиться к вашему врачу для выбора другого препарата.

Насколько обильные выделения ? Сколько прокладок в сутки используется?
Клиент
Анна Михайловна, вторая прокладка за сегодня, они не скудные, как месячные первые дни
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Гормоны продолжайте принимать. Добавьте гемостатический препарат Транексам 500 мг 3-5 раз в сутки .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли опущение стенки влагалища?
4 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина