Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1579351

Что вас беспокоит?

Першение в горле

Здравствуйте! У меня ларинго-фаренгиальный рефлюкс. 12 дней назад заболела ОРВИ - температура, кашель с мокротой, горло болело. Полоскала фурациллином, пила арбидол и делала ингаляции с амбробене. Все симптомы прошли, но Кашель ещё есть, становится непродуктивным почему то, и в последние 4 дня сильно раздирает горло, аж закладывает. Приходится кхыкать, чтобы нормально говорить. Работаю администратором, все завязано на разговорах. Как быть? Может быть бронхит? Очень боюсь, потому что не так давно им переболела. Ещё и рефлюкс все усугубляет, от него лечусь, но результатов пока мало. Сейчас рассасываю шалфей

ГЭРБ, гастрит
23 года
24 Сентября 2023·Просмотров: 300·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Да это может быть бронхит. В горле отек и покраснение - вероятно вторично из за приступов кашля.
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и спирометрию для исключения спазма бронхов.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
К лечению добавьте сироп левопронт по 10 мл до 3 раз в день до 5 дней.
Начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Анна Юрьевна, я брызгаю ингалипт, от желудка принимаю рабепразол и альфазокс. Скажите, бронхит как установить?

Вам желательно посетить очно терапевта- послушать легкие, выполнить общий анализ крови и спирометрию.
Осиплости голоса нет у вас?

Анна Юрьевна, осиплость есть, но если прокашляться - проходит

Раздражение в горле у вас идет вторично после приступов кашля, вам желательно посетить терапевта очно для дообследования. К лечению добавьте местные противовоспалительные препараты

Анна Юрьевна, здравствуйте! В тот же день у меня появился белый налет на гландах. Сходила в поликлинику. Врач поставил ангину. У меня был мазок из зева, но ещё в июне, выявили стафилококк чуть завышенный, с чувствительностью к Азитромицину. Назначили Азитромицин 6 дней сейчас. Но я пропила 3 дня, а горло так и болит и налет не сходит. Полощу фурациллин и соль чередуя через каждые 40 мин. Брызгаю Люголь. Рассасываю лизобакт. Днем была температура 37,4. Сейчас 37.
Могу ли заменить все-таки азитромицин на флемоксин салютаб, например? Прочла что ангина вызывается стрептококками в большинстве случаев, и азитромицин тут слаб. Фото горла сегодняшнее приложила

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин по 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Анна Юрьевна, Панклав можно замести Амоксиклава? В чем разница?

Можно панклав 875/125 - это тот же самый антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте, может быть , Вы имели ввиду ГЭРБ? Когда происходит заброс содержимого из пищевода в полость глотки. Тогда содержимое пищевода является агрессивной средой для слизистой глотки и обладает , так сказать, "обжигающим " действием.
Прежде всего в данном случае необходима коррекция ГЭРБ.
Сейчас я бы Вам порекомендовала обработка глотки Винилин 2-3 р в день , не менее 5 дней.
Полоскание горла Оки, например.

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Сейчас начните местное лечение
Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Антирефлюксную терапию Продолжайте

Как дышит нос? Нет ли стекания по задней стенке?

Маргарита Александровна, в том то и дело, что горло не болит, просто ощущение, что оно сильно пересушено, и при кашле мокрота забивает все горло так, что голос моментально осипает. Я только пролечилась. Буквально недавно нос отложило, но ощущение, что иногда забивает носоглотку.

Маргарита Александровна, я начала капать в нос персиковое масло. Верная тактика?

Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки для оценки состояния слизистой
Персиковое масло в нос нельзя, оно приводит к атрофии ресничек и нарушению барьерной функции слизистой носа
промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, здравствуйте! В тот же день у меня появился белый налет на гландах. Сходила в поликлинику. Врач поставил ангину. У меня был мазок из зева, но ещё в июне, выявили стафилококк чуть завышенный, с чувствительностью к Азитромицину. Назначили Азитромицин 6 дней сейчас. Но я пропила 3 дня, а горло так и болит и налет не сходит. Полощу фурациллин и соль чередуя через каждые 40 мин. Брызгаю Люголь. Рассасываю лизобакт. Днем была температура 37,4. Сейчас 37.
Могу ли заменить все-таки азитромицин на флемоксин салютаб, например? Прочла что ангина вызывается стрептококками в большинстве случаев, и азитромицин тут слаб. Фото горла сегодняшнее приложила

Стафилококк не вызывает острый тонзиллит (ангину), ее вызывает пиогенный стрептококк, который не чувствительный к азитромицину
Начните Флемоксин 1000 мг 2 раза в день строго 10 дней

Маргарита Александровна, после Азитромицина не долго будет применять флемоксин 10 дней? Боюсь дисбактериоза сильно.

При стрептококковом тонзиллите антитоксин назначается строго на 10 дней
Сдайте мазок из зева на флору или выполните стрептатест, при обнаружении пиогенного стрептокка начните антибиотики Плюс пробитием Линекс форте 3 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, что скажете по фото горла? Тонзиллит?

На миндалинах налеты, они могут быть и при вирусной и при грибковой инфекции, сдайте мазок на флору и выполните Стрептатест

Маргарита Александровна, за день до ангины я закончила курс арбидола, это о чем-то говорит?

Нет, это никак не влияет на заболевание

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.