Консультация уролога /

Обостряющийся цистит — вопрос №1581586

163 просмотра

Здравствуйте! Болею циститом уже больше 7 лет. В посеве всегда кишечная палочка(что в уретре, что во влагалище) Лечили всем чем угодно. Цефтриаксон вв,метронидазол и ципролет(одновременно)- дали хороший эффект. На пару лет я почти забыла о нем. Но сейчас он у меня опять часто. Пить постоянно антибиотики уже сил нет, очень мучаюсь. Пила даже Уроваксом 3мес. Все дает временный эффект. Болезнь так и не уходит, по гинекологии я чиста в плане зппп.

Возраст: 24

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вам необходимо обследовать ЖКТ, возможно там корень проблем. С половыми контактами обострения не связаны?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, у меня бывало такое,когда не было какое то время половых контактов.(около 2мес.) и встала утром, начался цистит. Какие именно обследования пройти?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Осмотр на кресле для выявления особенностей расположения уретры. Кал на кальпротектин. Общий анализ крови, сахар крови, креатинин,витамин Д, ферритин, сывороточное железо.
Клиент
Владимир Александрович, осмотр на кресле должен делать уролог или гинеколог?По крови все было хорошо, в норме.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
По большому счёту не важно уролог или гинеколог. С анализами понятно. Сдайте то что не проходили.
Клиент
Владимир Александрович,в моем случае по поводу жкт что нужно еще обследовать? Единственное не поняла, надо ли сдавать копрограмму.(или же только кальпротектин). И какие узи сделать?До этого брюшную полость ниразу не смотрели.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Кал на кальпротектин, копрограмма тоже не помешает. Обследованием ЖКТ занимаются гастроэнтерологи.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Если обострения цистита Вы связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры.
Если имеется дистопия уретры, это является причиной часто рецидивирующих циститов (более 6 раз в год). Необходимо оперативное лечение – транспозиция уретры.
Дисбактериоз влагалища может провоцировать обострения цистита. Также может обострять и проблемы с желудочно - кишечным трактом, например, запоры. Поэтому это тоже пролечить нужно, если это имеется. Можно к лечению добавить свечи эльжина по 1 свече вагинально на ночь в течение 6 дней, далее на 7 ой день принять флуконазол 150 мг однократно и начать свечи ацилакт по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Через месяц сдать мазки на микрофлору. Контроль общего анализа мочи, бак. посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Собирать мочу с соблюдением всех правил сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
В периоде ремиссии пройти цистоскопию.
Если рецидивы 3 и более раз в год, то с профилактической целью Lactoflorene цист принимать по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, в течение 2 недель в месяц в течение 3 месяцев. Контроль общего анализа мочи. При остром процессе - при обостеринии рекомедую пройти курс Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день продолжать в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, цистит бывал и вне половых контактов. Запоров нет-наоборот могу в туалет ходить по 2 раза на дню. Подтираю сначала спереди и только потом взади. Как положено.
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Какие у Вас жалобы на сегодняшний день?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, лечение было таким:10дней вв цефтриаксон, свечи клинданцин(с учетом чувствительности все).Плюс фурагин 5 дней,4табл в день. Потом две недели перерыв(все это время половой покой). Вчера был ПА в презервативе,не долго,оба мылись перед этим.Всегда мочусь после ПА, резей не было. Затем по лечанию(по прошествию двух недель) был назначен амоксиклав(с учетом чувствительности)625х3р мне и моему парнтеру. Выпила одну таблетку в пол 7 утра, и ближе к 10 были неприятные позывы и потом снова резь и жжение. Также в данный момент и до этого около недели+- ощущаю в горле как будто комок в горле на языке, за последний год появился тонзиллит (пробки). Промываю их.
Андролог, Уролог
Дарья, но такие схемы и бесконечные курсы антибиотиков-кощунство.
Посетите уролога, чтобы исключить историю уретры.
Через три недели после а/б терапии вам сдать ФЕМОФЛОР 16.
Клиент
Луиза Римихановна, по поводу антибиотиков я сама замучалась. Но ничего другое не помогает. А если не лечить все выше пойдет в почки…
Андролог, Уролог
Но это порочный круг. Вам необходимо выявить причину и воздействовать на нее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит в области уретры
12 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна