Хронический тонзиллофарингит, постоянно болит горло — вопрос №1581948

Question

Хронический тонзиллофарингит, постоянно болит горло — вопрос №1581948

Анастасия

622 просмотра

25 сентября 2023

Добрый день!
У мужа постоянно чувство першения, слизь в горле. Последний раз заболел в августе и до сих пор першит в горле, пробки в миндалинах, которые не выполоскать. Ходил на очную консультацию к лору, после осмотра поставила диагноз хронический тонзиллофарингит, сказала можно попробовать курс промывания миндалин на аппарате тонзилор.
Так же сдали посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Выявилась klebsiella pneumoniae в 10^7.
Подскажите, как дальше лечить горло. Что делать? И по поводу антибиотика, какой лучше в таком случае?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

боль в горле

klebsiella pneumoniae

тонзиллофарингит

казеозные пробки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила фото горла. Нос дышит, есть стекание слизи по задней стенке

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла. К хроническому тонзиллиту данная Флора не имеет никакого отношения.
Миндалины- это защитная иммунная ткань, которая реагирует образованием пробок на любой раздражитель, находящийся рядом, очень часто на постназальный затек.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах- основных причин постназального затека.
Также желательно выполнить эгдс-для исключения рефлюксной болезни которая также может проявляться подобными симптомами.
Планово выполните курс промывания лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, а почему палочка в таком высоком титре? В норме указано она должна быть менее 10^4.
Муж кашляет, постоянно чувство першения.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Кашель от стекания слизи по задней стенке
Условно-патогенную флору мы не лечим

Пожаловаться

Анастасия, 26 сентября 2023

Клиент

Ирина Александровна, что такое КУФ?

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 26 сентября 2023

ЛОР

Коротковолновое ультрафиолетовое излучение. Грубо говоря, через тубус в полость носа и готики поступают лучи и оказывают лечебный эффект

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 26 сентября 2023

ЛОР

Необходимо исключить патологию полости носа для исключения постназального затека

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если горло красное, першит и болит?

3 ответа

7 сентября 2020

Виктор

Вопрос закрыт

Боль в горле более месяца. положительные антитела к ковид

3 ответа

7 ноября 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Увеличена гланда и белый налет

3 ответа

1 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Сильная боль в горле

1 ответ

9 сентября 2023

Полина, Волгодонск

Вопрос закрыт

Боль в горле, ком, трудно говорить

6 ответов

4 мая 2024

Станислав, Саранск

Вопрос закрыт

Болит горло после ангины

6 ответов

26 июля 2024

Надя, Таганрог

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T16:58:13+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-25T17:14:47+03:00

Здравствуйте
В мазке у вас условно-патогенная Флора, она в норме живет на слизистой и не причина симптомов
1) Учитывая ваши симптомы - вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи

Крюков Сергей Александрович, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T22:07:18+03:00

здравствуйте , в вашем случае действительно имеет место быть хронический тонзиллит, пока пробуйте консервативные методы- наиболее эффективным считается промывание лакун миндалин на аппарате тонзиллор + фонофорез с различными лекарственными средствами на небные миндалины ( эти процедуры обычно проводятся в частных клиниках количество процедур 7-10 раз, надо будет повторить через 6-12 месяцев)
Так же дополнить курсами таб. имудон или лизобакт , тонзилгон по 2 таб 5 раз в день в течении 14 дней
Из анализов сдать ОАК, антистрептолизин-О , С реактивный белок

По мазку из горла -лечение не требуется , высеяна условно патогенная флора

Accepted Answer · 2023-09-26T01:12:28+03:00

Здравствуйте. Мое мнение- высеянная местная патологическая флора не лечится антибиотиками. Лечится местно.
Попробуйте полоскания, Октенисепт, например. Или Фурацилин. Обработка Винилин не менее 7 дней, 2-3 р в лень. КУФ в горло не менее 5 дней. И обязательно принимать Баксет