Что вас беспокоит?
Колики, копограмма
Сыну третий месяц мучается с животиком. Так де у нас маленькие почки и порок сердца. Сдали анализы, нужна помощь с животиком и консультация по результатам анализов. Что делать дальше и к кому обращаться. Так же такой вопрос модно ли. Ему делать массаж
Принятый ответ
Доброе утро! На каком вскармливании ребёнок? Какой стул, сколько раз в день , есть ли примеси?
По анализам:
Копрограмма: есть косвенные признаки АБКМ. Показатели реакция на скрытую кровь и белок на это указывают. Остальные показатели указывают на возрастные особенности и недозревшую ферментативную систему.
ОАМ без патологии.
ОАК у деток до 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия. Поэтому на эти показатели мы не ориентируемся, к тому же железо у ребёнка в норме. Препаратами железа лечение сейчас не требуется.
Биохимические показатели все на пограничных значениях, референтные значения лаборатории указаны для взрослых, на них мы не ориентируемся, у деток свои нормы.
Дарья Игоревна, кушает то смесь, то грудное.стул жидкий, желтый иногда с зеленым цветом немного, бывает слизь в большом количестве. Мучается, плохо спит, за несколько дней в весе не прибавил. Ест по ночам мало, половину от нормы, с частой отрыжкой , раз пять за кормление держу столбиком, так как начинает нервничать во время еды
Вам нужно перейти на смесь гидролизат, и если будете дальше продолжать грудное вскармливание, то придерживаться строгой безмолочной диеты с исключением всего молочного и того что может содержать следы.
Дарья Игоревна, хорошо, спасибо. Какие нормы и где их можно посмотреть? Когда горит красным становится страшно за него. Креатинин был у него 105, далее 68 и сейчас 62. Мочевина была 6,3 стала 7,2. Очень переживаю за почки. И еще начиталась про высокий калий. Получается по биохимии ничего критичного нет? Мы принимаем Элькар, витамин д, верошпирон, начала давать витамин е. Витамины масляные на соску капаю. Верошпирон одна пятая таблетки один раз в день стараюсь его давать с грудным молоком. И можно ли ему делать массаж обычный или для улучшения кровообращения . Не повлияет ли это на почки
Пугаться не нужно, у каждой лаборатории свои референтные значения. Инвитро они как правило только взрослые.
Учитывая, что у ребёнка патология почек, такие показали допустимы. И на фоне терапии верошпирона. Просто нужно постоянно их динамически наблюдать. На учете вы состоите?
Да, по биохимии ничего критического нет.
Массаж делать можно, никак на почки он не повлияет.
Дарья Игоревна, какая норма креатинина у нас должна быть
Креатинин в крови может находится в пределах 26-87 мкмоль/л.
К году креатинин до 35 мкм/л.
Принятый ответ
Здравствуйте, Зульфия, на каком питании ребёнок? Прибавка веса какая? Смотрю файлы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, кушает то смесь, то грудное.стул жидкий, желтый иногда с зеленым цветом немного, бывает слизь в большом количестве. Мучается, плохо спит, за несколько дней в весе не прибавил. Ест по ночам мало, половину от нормы, с частой отрыжкой , раз пять за кормление держу столбиком, так как начинает нервничать во время еды
нужен прием Биогая для нормализации микрофлоры кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам всё в пределах возрастных норм.
Оак и оам без отклонений.
Биохимия в допустимых границах
По копрограмме есть признаки аллергии к белку коровьего молока, возможно с этим связаны проблемы с животиком.
Что именно беспокоит?
Какой стул?
Какие прибавки в весе?
Срыгивания?
Кожа чистая?
Что кушает ребёнок?
Касаемо массажа.
Какой именно порок сердца?
Насколько уменьшены почки?
Желательно посмотреть узи сердца и почек
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Не знаю видны ли вам мои ответы другим врачам. Скопирую сюда .
кушает то смесь, то грудное.стул жидкий, желтый иногда с зеленым цветом немного, бывает слизь в большом количестве. Мучается, плохо спит, за несколько дней в весе не прибавил. Ест по ночам мало, половину от нормы, с частой отрыжкой , раз пять за кормление держу столбиком, так как начинает нервничать во время еды
Кожа с маленьким красными пятнами и белыми точками на них. Сейчас выложу узи при рождении и через 2 месяца после
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.
Массаж делать можно, но тщательно выбрать специалиста, так как чрезмерные нагрузки ребёнку противопоказаны.
Массажиста обязательно уведомить о наличии порока сердца и почек у малыша.
Ангелина Альбертовна, смесь заказала нутрилон пепти, а что-то можно ему дать чтобы облегчить его состояние ?
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
Между кормлениями можно давать водичку по чайной ложке.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови есть анемия, она физиологическая, поэтому лечения не требует, восстановится с течением времени.
В общем анализе мочи патологии нет.
В копрограмме есть признаки АБКМ - это скрытая кровь и наличие белка.
Если ребенок на грудном вскармливании, то маме нужно придерживаться строгой диеты, исключающую всю молочку, а также продукты, содержащие "следы" молока (читаем состав), говядину. Исключить и то, что может вызвать перекрестную реакцию - соя, яйца, молоко других животных.
Если ребенок на ИВ, то нужно подобрать смесь полный гидролизат.
Состояние АБКМ может пройти после года, а сейчас нужно помочь малышу.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
1) По анализам - признаки АБКМ - исключить кормящей матери все молочные продукты, если смесь - то лечебная - Альфаре гастро.
Так же по анализам есть анемия, она скорее всего физиологическая так как железо в норме.
2) Очная консультация нефролога и кардиолога.
Здравствуйте Зульфия, по копрограмме малыша аллергия на белок коровьего молока, маме необходимо исключить молочные продукты, сою, говядину, также следы молока читайте состав продуктов, и перейти на смесь с полным гидролизом белка , общий анализ крови в пределах возрастной нормы, общий анализ мочи в норме, биохимия в норме, по поводу почек и сердца рекомендую очно обратиться к нефрологу и кардиологу. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202028 ответов
- 1 Января 20217 ответов
- 4 Июня 20211 ответ