Консультация гинеколог-эндокринолога /

Побочки лактинет? — вопрос №1588664

585 просмотров

Добрый день!
5 месяцев назад перешла с белары на лактинет. Гинеколог советовала так как в анамнезе джвп + иногда мигрени неврологического характера. Белана была без особых побочек, но болела грудь с середины до конца цикла + болезненные менструации.
Была одна беременность, одни роды посредством экс, так как слабая родовая деятельность. Оки пью с 20 лет, до беременности (до 26,5 лет) пила Джесс плюс, беременность протекала с огромным количеством прыщей повсюду. После родов стала пить лактинет, прыщи прошли, всё было отлично. После завершения гв (2 года кормила) снова стала пить Джесс+, принимала почти год, иногда пропуская таблетку. В последний цикл пошли ужасные выделения серо-коричневые, реакция на пропуск таблеток как сказал гинеколог. И вообще цикл перестал держаться. Перешла на Ярину+, пила около 7-8 месяцев, но ужасно болела грудь. Перешла на белару, первые 3 месяца было отлично, потом снова боли в груди и пмс сильный. Год пропила и ушла на лактинет.
Первый месяц всё было отлично. Потом стали выпадать волосы. Потом пошли прыщи по подбородку и щекам. Болючие, огромные, бордовые🙈 и цикл теперь крайне не стабильный, может и 45-40 дней быть. Такого никогда не было, думала адаптация. Но сейчас начинаю 6 пачку, а проблема там же.
Анализы обычные сдавала - гормоны щитовидки в норме, клинический анализ тоже в норме.
Может всё же стоит вернутся на комбинированные оки? Или ещё какие то есть таблетки, которые можно принимать в моей ситуации? Или может просто нужно навести порядок в гормонах и тогда и лактинет будет нормально? Что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастродуоденит, джвп, ГЭРБ, остеохондроз всего позвоночника, гемангиомы в грудном отделе позвоночника, 2 протрузии в поясничном отделе позвоночника.
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! До этого Вы пили КОК с антиандрогенным эффектом, а чисто прогестиновые контрацептивы, такие как Лактинет, обладают остаточным андрогенным эффектом, т.е.если у Вас есть склонность к высыпаниями, они могут их усугубить, выпадение волос на голове- это тоже действие андрогенов.

Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Екатерина Владимировна, 162 см и 62 кг.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Вам нужно проконсультироваться с неврологом, если у Вас будет диагноз «мигрень без ауры», возвращайтесь на КОК.
Если «мигрень с аурой», КОК категорически запрещены.
Клиент
Екатерина Владимировна, ну судя по информации из интернета, мигрень без ауры, легко купируется диклофенаком, ну и вообще не сильно часто она бывает. У меня главный вопрос, сейчас что делать с моими высыпаниями и волосопадом? Они также и будут на лактинете или со временем гормоны придут в норму и все восстановится?
Акушер, Гинеколог
Если сейчас уже 6я пачка Лактинет, а проблема не ушла, то скорее всего она так и не уйдёт.
Допивайте до конца Лактинет и отменяйте.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья! В 20 лет до начала приема Джес тоже беспокоили акне? Есть ли стержневые волосы над верхней губой, по белой линии живота, на внутренней поверхности бедер? Лактинет заявлена как контрацепция для кормящих, вне лактации часто не держит цикл, поэтому с лактинета надо уходить. Как вариант чтобы минимизировать системное действие на организм можно рассмотреть вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра. Очень удобно, не нужно каждый день пить таблетки, но будут обладать слабым антиандрогенным эффектом. Если рассматривать с антиандрогенным можно пробовать эстеретта, кок нового поколения, с другим эстрогеном, и с дроспиреноном в составе как было в джес/Ярина. Также выпадение волос может быть связано с дефицитом ферритина, витамина д. Сдавали эти показатели? Не курите? УЗИ молочных желез когда делали?
Клиент
Ольга Михайловна, не курю, не пью. На Джессе, Ярине, Беларе ничего подобного не было. Оволосение над верхней губой в пределах нормы. Ферритин сдаю периодически, он у меня скачет, в последний раз в январе было 35, а так обычно чуть выше 50. Гемоглобин, общий белок - все в пределах нормы. Витамин Д3 пью на постоянной основе. Периодически колю комбилипен, когда колю обезболивающие, как раз в августе проколола 5 дней. На остальные 5 ампул места живого не хватило на ягодицах, так как одновременно муж ставил в одну ягодицу артрозан, в другую комбилипен. УЗИ молочных желез делала в прошлом году, каждый год делаю, вроде все хорошо. После окончания ГВ обращалась к маммологу, все отлично по этой части. УЗИ органов малого таза в прошлом году тоже делала, все в пределах нормы.
Клиент
Ольга Михайловна, а вот эти таблетки " эстеретта, кок нового поколения, с другим эстрогеном, и с дроспиреноном в составе как было в джес/Ярина" не будут оказывать влияние на сгущение желчи или учащение головной боли? Мне лактинет то посоветовала гинеколог, чтобы как раз минимизировать риски. Новаринг чисто психологически не хочу, инородное тело в себе меня как то не устраивает. Про пластырь не читала еще, ознакомлюсь.
Акушер, Гинеколог
Нова ринг можно попробовать, это не как спираль поставил и не достанешь, ставится на 3 недели, во влагалище не мешает не Вам, не половому партнеру. Очень удобно. Если не решитесь пластырь Евра альтернатива, менять пластырь каждую неделю, через 3 недели перерыв. Все кок будут влиять и на сосуды, и на ток желчи в разной степени, так как проходят через печень. Если диагноз мигрень установлен вообще кок это противопоказание, относительно джвп современные гастроэнтерологи вообще сейчас этот диагноз опровергают, только контроль билирубина, АСТ, алт каждые 6 месяцев. Если все дефициты закрыты, ТТГ в норме выпадение волос, акне, значит проявление гиперандрогении, отменять кок на 2 месяца чтобы посмотреть содержание андрогенов в крови не рационально. Поэтому я бы после окончания упаковки пробовала переход на эстеретта, принимать 3 месяца, потом делать выводы подходит препарат или нет. Акне могут быть отражением проблем с желудочно кишечным трактатом, стул должен быть каждый день, в рационе ежедневно 500-600 гр свежих овощей и фруктов. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, чем меньше пьете тем больше организм в виде отеков задерживает, следствием отечности может быть боль в молочных железах.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Контрацепция
9 сентября 2019
Александра
Вопрос закрыт
Сократился менструальный цикл
23 мая 2020
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Клайра не подходит
22 апреля 2021
ОЛЬГА
Вопрос закрыт
Длительная задержка
18 декабря 2021
Ирина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
25 ноября 2024
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия