Бак посев из цервикального канала. — вопрос №1590039
Екатерина
906 просмотров
Ситуация такова эко беременность в ноябре 2022 на сроке 18 недель и 2 дня ицн, выкидыш. Родила сама, но врачи настояли на осмотре полости матки. После выкидыша всё УЗИ были не очень, в июне направлена на гистероскопию по этой причине, на гистероскопии ничего кроме единичного железистого полипа 6мм не нашли, гистология чистая. В июле начали планировать криоперенос, с профилактической целью был назначен левофлоксацин по 500мг 3 раза в течение 10 дней, тержинан на 7 дней, на 5 и 10 день лечению дифлюкан и для флоры бифиформ 2 капсулы 2 раза в день. В августе состоялся перенос, но произошёл выкидыш (по заключению репродуктолога не развивающаяся), прошли месячные на УЗИ опять эндометрий с железами практически на всём протяжении, назначили норколут с контролем УЗИ на 6-7 день цикла. Для своего спокойствия сдала бакпосев, а там ужасная флора. (Анализ прилагаю) Никаких симптомов нет, мазки на ИППП отрицательные, микроскопия хорошая. Анализы крови хорошие без восполений.
Возраст: 26
Хронические болезни: СПКЯ, хронический тонзиллит и ринит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. С учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам вам нужно получить комбинацию из двух антибактериальных препаратов. Одновременно: Ампициллин 500 мг трижды в сутки 7 дней Таржифорт (хлорамфеникол) суппозитории вагинальные 10 дней.
После лечения для восстановления флоры дуожиналь перорально дважды в сутки 5 дней, далее по 1 капс еще 10 дней
Бакпосев может быть ложноотрицателен (нет роста, но есть микроорганизм), но ложноположительным - нет. Бывает, что рост дает эпидермальный стафилококк, он попал в препарат с кожи, но ваши микроорганизмы требуют терапии
Наталья Александровна, Из назначений: ампициллин 250 по 2 таблетки 4 раза в день на 10 дней, метронидазол по 2 таблетки 2 раза в день на 10 дней, дифлюкан на 5 и 10 день лечения, синтомицин свечи по 1 свече 2-3 раза в день на 10 дней, лактусан 2 ч.л натощак 30 дней, и после этого ацилак дуо 1 суп.2 раза на 10 дней и Бион 3 по 1 таблетки в день на месяц. Так же перед переносом или сразу же в следующем цикле рекомендуется орошение полости матки 7 раз с доксидином и 5 с деренатом. А меня уже от антибиотиков тошнит, меня и без них тошнит(укачивает в общественном транспорте)
Наталья Александровна, спасибо. Скажите, а супругу надо лечится? Нам сказали просто до переноса контрацепция презервативом и всё. И ещё скажите откуда у меня такое "богатство" в мазке? Как себя обезопасить? Где то задела общественный туалет или вода из туалета попала? Или от супруга? Или плохо соблюдаю гигиену?
Добрый день! В анализе условно-патогенная флора. Правда не в низком количестве, а в среднем между нормой и патологией. В данной ситуации поскольку есть бак. Вагиноз, я бы рекомендовала использовать пиобактериофаг. Вводить шприцом по 10 Мл 3 раза в день 10 дней. Обязательно использовать средства для, интимной гигиены. Не пользоваться, ежедневными прокладками. Не спринцеваться. Носить хб белье. Надеюсь обследование на тромбофилии и афс вы проходили.
Вера Николаевна, здравствуйте. Врач назначила ужасно тяжёлую схему, сказала что давно не видела такой плохой мазок. Из назначений: ампициллин 250 по 2 таблетки 4 раза в день на 10 дней, метронидазол по 2 таблетки 2 раза в день на 10 дней, дифлюкан на 5 и 10 день лечения, синтомицин свечи по 1 свече 2-3 раза в день на 10 дней, лактусан 2 ч.л натощак 30 дней, и после этого ацилак дуо 1 суп.2 раза на 10 дней и Бион 3 по 1 таблетки в день на месяц. Так же перед переносом или сразу же в следующем цикле рекомендуется орошение полости матки 7 раз с доксидином и 5 с деренатом. А меня уже от антибиотиков тошнит, меня и без них тошнит(укачивает в общественном транспорте)
Вера Николаевна, сдавала 12 точек на АФС в феврале и антитела АФС, были небольшие мутации, но гематолог сказала что ничего страшного. Сейчас назначили повторно антитела, волчаночный и анф (ревматоидный у всех по женской линии со стороны мамы)
Антибиотики считаю перебор. Так вы еще сильнее микрофлору ухудшите. Если анф положительный, то надо обязательно в беременность принимать плаквенил и на нем вести. Со слов у вас потеря идет по аутоиммунному фактору
В фемофлор условно-патогенная флора в низком количестве. Лечения такой анализ не требует. В качестве нормализации микрофлоры можно использовать свечи лактодепантенол. Там содержится молочная кислота для стимуляции роста нормальной микрофлоры влагалища.
То, что сумма бактериальной массы по микробам не совпадает с общим количеством массы микроорганизмов. Поэтому автоматически й подсчет нельзя произвести.
Асиет Шихамовна, вослед ноября в декабре отправили скидывать вес (скинула 22 кг), и на консультацию гематолога сдала 12 точек АФС и антитела АФС (кардиолипин и бета гликопротеин) антитела отрицательные, есть поломки в генах АФС, сказали что ничего страшного в этих поломках нет и разрешили идти в криоперенос. Из назначений в криопереносе были (эстрожель 2 нажатия 2 раза в день, клексан 0.4 на ночь, метипред 4мг утром, утрожестан 400 3раза в день и витамины.) но на 18 день после переноса кровотечение со сгустками, остановили за минут 30-40. Сейчас повторно отправили сдать на антитела АФС, волчаночный и антинуклиарный фактор (по женской линии артрит). В первый протокол эко был назанчен чистый преднизолон (не метипред).
Анна Сергеевна, здравствуйте. Из назначений: ампициллин 250 по 2 таблетки 4 раза в день на 10 дней, метронидазол по 2 таблетки 2 раза в день на 10 дней, дифлюкан на 5 и 10 день лечения, синтомицин свечи по 1 свече 2-3 раза в день на 10 дней, лактусан 2 ч.л натощак 30 дней, и после этого ацилак дуо 1 суп.2 раза на 10 дней и Бион 3 по 1 таблетки в день на месяц. Так же перед переносом или сразу же в следующем цикле рекомендуется орошение полости матки 7 раз с доксидином и 5 с деренатом.
Добрый день. Это ничего. Микроорганизмов разных в анализах много, но есть и препараты широкого спектра действия. Амоксиклав по 1000 х 2 раза в день на неделю, Макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
