Консультация невролога /

Синдром кубитального канала — вопрос №1590790

593 просмотра

Поставили диагноз двусторонний СКК. 45 лет. Месяц назад онемели ночью 4и5 пальцы лев руки (до сих пор покалывания и ноет рука от локтя). 2 Недели назад правая рука во сне начала неметь начиная тожк с 4 и 5 пальцев. Могу спать только на спине, в люб других полож руки немеют почти сразу. В прошлую ночь была сильная боль в правой руке, в эту нет. Обследовалась, прилагаю файлы. Выписали вчера преднтзолон 35мг 6 дн. Первый раз вчера выпила, сегодня проснулась с совершенно красным лицом. Еще появились неприятные зудящие ощущения в правой ноге (стопа больше и икра). Днем руки не онемевшие, просто ноют и немного скованы в пальцах, пареза не обнаружили. Вопросы:
1. Не может ли это быть полинейропатией или еще чем-нибудь (судя по моим обследованиям) и как ее исключить, что нужно дополнительно сдать?
2. Что делать с преднизолоном, т.к это основное лечение сейчас.
3. Мне назначили блокаду кортикостер.. а нейрохирург сказал, что мне уже поздно, нужно только оперировать. Так ли это?
Спасибо!

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Полинейропатия исключается исследованием ЭНМГ. По результатам последней,полинейропатии у Вас нет.

Учитывая реакцию на преднизолон, возможно применение физиотерапии с глюкокортикоидами локально будет более оправдано.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, действительно, операция будет единственным решением проблемы. Но сначала нужно полечиться.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, какая именно физиотерапия с корт. необходима? И какой маркер в ЭНМГ указывает на отсутствие, спрашиваю потому что мне нии неврологии сказали что это ЭНМГ не точное. Я сейчас Выложу детали анализа. Сказали, что написали по симптомам. Я записалась на новое у них но оно только через месяц.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
У Вас выявлено поражение локтевого нерва. Лучевой и срединный нервы интактны. При полинейропатии такого не будет.

Из методов физиотерапии показан электрофорез с преднизолоном и ультразвук с гидрокортизоновой мазью на область кубитального канала.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте. Блокаду стоит попробовать с дипроспаном. Но если лечение не приносит улучшения, то да, только операция.
Это не полинейропатия, это устанавливается по ЭНМГ, а по ЭНМГ у вас туннельный синдром, ну и клинически тоже подтверждается.
Преднизолон отменить.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Единственное исследование, при помощи которого можно было бы исключить полинейропатию это энмг, которое вы выполнили. И полинейропатия это когда все нервы погибают, а не 1. Так ваш диагноз сомнений не оставляет. Преднизолон сейчас отменить. Повторно показаться неврологу и физиотерапевту.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам исследований у Вас нет полинейропатии.
Можно пройти курс физиолечения с гормональными препаратами.
При недостаточной эффективности-оперативное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение пальцев руки
6 марта 2023
Алексей, Ижевск
Вопрос закрыт
Онемение мизинцев во сне: что делать?
15 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...