Консультация терапевта /

Расшифровка ОАК — вопрос №1592330

250 просмотров

Здравствуйте! Вчера сдала ОАК(не натощак). Целую неделю горло першило, вроде бы прошло. А в пятницу вечером опять. Горло без патологических изменений, красноватое. И кажется,что болезненность в основном справа, и из носа слизи больше справа,и ухо почесывается там же,незначительно.Вчера начался насморк, ломота в мышцах. Из носа слизи много сегодня, желтоватого оттенка.
Температуры пока нет.
Посмотрите, пожалуйста, мою кровь. Есть ли признаки бактерии? Нужен ли антибиотик?
СОЭ-9
Лейкоциты 9,48 (норма 4.37-9.68)
Нейтрофилы 7,29 (норма 2.00-7.15)
Нейтрофилы % 76,9 ( 42,5-73, 2)
Лимфоциты% 14,4 (18.2-47.4)

Возраст: 40

Хронические болезни: Хр. тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Кровь спокойная, антибиотик не нужен. ( лейкоциты и соэ в пределах нормы)
Прикрепите, пожалуйста, фото горла.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. СРБ не сдавали?
Оак сдавали натощак?
Фото горла можете прикрепить?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна,
Клиент
Надежда Яковлевна, фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Лейкоциты у верхних границ, нейтрофилез тоже есть. Но нет температуры, и СОЭ в норме. При это вы сдавали не натощак.
Я бы порекомендовала срб сдать.
Горло- фарингит, но не понятно однозначно, присоединилась бакт.инфекция или нет.

Мирамистином орошать зев, для рассасывания граммидин или лизобакт. Обильное питье. Витамин Д 2000 МЕ за завтраком, виатмин С 500 мг х 2 раза в день.
Клиент
Надежда Яковлевна, сходила сдала ещё раз общую кровь+ СРБ. Я правильно понимаю, если завтра утром в анализе будет лейкоцитоз и повышение СРБ, я начинаю антибиотик? Посоветуйте хороший, пожалуйста. В апреле пила Панцеф,но рекомендовали либо его либо Супракс.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если срб будет выше 15-20.
панцеф и супракс - это одно и тоже действующее вещество "цефиксим", хоть тот, хоть другой. Производители разные.
Клиент
Надежда Яковлевна, в прошлый раз назначали Пить 400 мг в сутки на 7 дней Панцеф. Также принимать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, у них дозировка 400 мг у обоих, один раз в день - 6-7 дней.
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста свежий анализ крови+ срб. Я прикрепила. Нужен ли антибиотик?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нет, срб вовсе в норме, лейкоциты в норме - я бы не стала назначать.
Клиент
Надежда Яковлевна, смущает, что понижение лимфоцитов... Спасибо большое! Антибиотик отложу.
Терапевт
Здравствуйте,нужен анализ крови на срб . По крови лейкоциты и сегментоядерные нейтрофиллы все на верхней границе нормы - лишь бы не пропустить бактериальную инфекцию .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, сходить сдать кровь на срб? Только я покушала, ничего страшного? Всё равно же, если есть воспаление, оно будет отражено.
Терапевт
Да, лучше бы конечно натощак, но все равно покажет воспаление если есть
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста мой свежий анализ крови+ срб. Нужен ли антибиотик?
Из симптомов на сегодня: насморк, заложенность носа, першение на уровне гортани, мышцы ног немного побаливают.
Терапевт
Мышцы долго могут болеть- при инфекции накапливается молочная кислота и она долго выводится из организма
Терапевт
Продолжайте обильное питье , рассасывайте лизобакт по 2 т 3 раза в день -5 дней , орошать мирамистином 3 раза в день -5 дней , парацетамол 0,5 при повышении температуры выше 38 , в нос можно полидексу 2 раза в день -5 дней , антигистаминные на ночь - цетрин 10 мг вечером -10 дней .
Терапевт
Налетов нет гнойных, гиперемия есть
Терапевт
Анна, здравствуйте. По анализу есть признаки бактериальной инфекции,плюс клиника (жёлтое отделяемое из носа,усиление симптомов),поэтому считаю целесообразным начать прием антибиотика. Считаю, что амоксициллин 500 мг,по 1т 3 раза в день, 7 дней будет достаточно. Промывание носа гипертоническим раствором соли или физраствором каждые 2 часа,полоскание горла (шалфей,ромашка, календула, эвкалипт), Мирамистин или гексорал спрей в горло 3 раза в день,7 дней, ринофлуимуцил в нос 3 раза в день, 7 дней, обильное питье не менее 2 литров в сутки.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
К терапии добавьте амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курс 7дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, я вот не знаю, начать ли сегодня и сейчас антибиотик (я купила Панцеф). Или подождать до завтра- утром будут готовы анализы : ещё раз ОАК+ СРБ
Или однозначно начинаем? Насморка поменьше к вечеру, но почему-то болят мышцы ног и горло чешется, чувство сухого першения сместилось будто на уровень гортани. Когда молчу- комфортно.
Клиент
Хайшат Нарзановна, выделения из носа- прозрачная слизь. Брызгала изображения утром.
Клиент
Хайшат Нарзановна, * изофру
Терапевт
Доброе утро , срб в норме ,лейкоциты и соэ тоже в норме , уровень нейтрофиллов чуть повышен . Температуры нет? Лучше себя чувствуете ?
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте!
Вчера першение из ротоглотки спустилось чуть ниже, где гортань, но я очень хорошо промывала, пила ромашку и лизобакт.
Из носа уже не льётся, будто загустевает слизь. Прозрачная или чуть беловатая(может быть после тафен назаль)
Отёк в носу, голос как у слоника.
И беспокоюсь за мышечные боли. В ногах при ходьбе, в руках, если поднимаю и держу фен. На улице ощущения будто туман в голове. И не знаю теперь что ждать... Вероятно, это ковид. Но я не понимаю чего ждать,говорят там какой-то рубеж по дням..Каждый день анализы сдавать?
Клиент
Евгения Владимировна, смущает, что так-то СОЭ было сначало 9,а через день уже больше... Наверное не очень хорошо это.
И лимфоциты низкие...
Терапевт
Здравствуйте, давайте подключим антибиотик - если пошло вниз . Супракс 400 мг -1 раз в день -7 дней + пробиотик Максилак 1 к 1 раз в день -7 дней . Контроль давления - может низкое ?
Клиент
Евгения Владимировна, вчера першение сместилось вниз, но сегодня прошло. В горле вроде бы нет сейчас ничего, что бы беспокоило. Просто небольшое количество как отходило с утра, но мне кажется это связано с постназальным отёком.
На сегодня- долечивание носа., мышечные боли и вот на улице немного ватная голова.
Клиент
Евгения Владимировна, может низкое, я кушаю плохо, аппетита нет
Терапевт
Надо кушать обязательно , через силу старайтесь ???
Клиент
Евгения Владимировна, мне кажется завтра понятнее удет, по состоянию. Я напишу Вам! Спасибо?
Терапевт
Буду ждать , доброй ночи !!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
11 мая 2021
ksyu.dunaevskaya@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Постковидная мама
20 ноября 2021
Мария, Гродно
Вопрос закрыт
Результаты оак
30 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Разобрать МРТ коленного сустава
18 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Узи расшифровка
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа,лечение
31 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...