Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1592330

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Здравствуйте! Вчера сдала ОАК(не натощак). Целую неделю горло першило, вроде бы прошло. А в пятницу вечером опять. Горло без патологических изменений, красноватое. И кажется,что болезненность в основном справа, и из носа слизи больше справа,и ухо почесывается там же,незначительно.Вчера начался насморк, ломота в мышцах. Из носа слизи много сегодня, желтоватого оттенка. Температуры пока нет. Посмотрите, пожалуйста, мою кровь. Есть ли признаки бактерии? Нужен ли антибиотик? СОЭ-9 Лейкоциты 9,48 (норма 4.37-9.68) Нейтрофилы 7,29 (норма 2.00-7.15) Нейтрофилы % 76,9 ( 42,5-73, 2) Лимфоциты% 14,4 (18.2-47.4)

Хр. тонзиллит
40 лет
1 Октября 2023·Просмотров: 373·Анна, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь спокойная, антибиотик не нужен. ( лейкоциты и соэ в пределах нормы)
Прикрепите, пожалуйста, фото горла.

Принятый ответ

Здравствуйте. СРБ не сдавали?
Оак сдавали натощак?
Фото горла можете прикрепить?

Надежда Яковлевна,

Надежда Яковлевна, фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста.

Лейкоциты у верхних границ, нейтрофилез тоже есть. Но нет температуры, и СОЭ в норме. При это вы сдавали не натощак.
Я бы порекомендовала срб сдать.
Горло- фарингит, но не понятно однозначно, присоединилась бакт.инфекция или нет.

Мирамистином орошать зев, для рассасывания граммидин или лизобакт. Обильное питье. Витамин Д 2000 МЕ за завтраком, виатмин С 500 мг х 2 раза в день.

Надежда Яковлевна, сходила сдала ещё раз общую кровь+ СРБ. Я правильно понимаю, если завтра утром в анализе будет лейкоцитоз и повышение СРБ, я начинаю антибиотик? Посоветуйте хороший, пожалуйста. В апреле пила Панцеф,но рекомендовали либо его либо Супракс.

если срб будет выше 15-20.
панцеф и супракс - это одно и тоже действующее вещество "цефиксим", хоть тот, хоть другой. Производители разные.

Надежда Яковлевна, в прошлый раз назначали Пить 400 мг в сутки на 7 дней Панцеф. Также принимать?

да, у них дозировка 400 мг у обоих, один раз в день - 6-7 дней.

Надежда Яковлевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста свежий анализ крови+ срб. Я прикрепила. Нужен ли антибиотик?

Здравствуйте, нет, срб вовсе в норме, лейкоциты в норме - я бы не стала назначать.

Надежда Яковлевна, смущает, что понижение лимфоцитов... Спасибо большое! Антибиотик отложу.

Принятый ответ

Здравствуйте,нужен анализ крови на срб . По крови лейкоциты и сегментоядерные нейтрофиллы все на верхней границе нормы - лишь бы не пропустить бактериальную инфекцию .

Евгения Владимировна, сходить сдать кровь на срб? Только я покушала, ничего страшного? Всё равно же, если есть воспаление, оно будет отражено.

Да, лучше бы конечно натощак, но все равно покажет воспаление если есть

Евгения Владимировна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста мой свежий анализ крови+ срб. Нужен ли антибиотик?
Из симптомов на сегодня: насморк, заложенность носа, першение на уровне гортани, мышцы ног немного побаливают.

Мышцы долго могут болеть- при инфекции накапливается молочная кислота и она долго выводится из организма

Продолжайте обильное питье , рассасывайте лизобакт по 2 т 3 раза в день -5 дней , орошать мирамистином 3 раза в день -5 дней , парацетамол 0,5 при повышении температуры выше 38 , в нос можно полидексу 2 раза в день -5 дней , антигистаминные на ночь - цетрин 10 мг вечером -10 дней .

Налетов нет гнойных, гиперемия есть

Принятый ответ

Анна, здравствуйте. По анализу есть признаки бактериальной инфекции,плюс клиника (жёлтое отделяемое из носа,усиление симптомов),поэтому считаю целесообразным начать прием антибиотика. Считаю, что амоксициллин 500 мг,по 1т 3 раза в день, 7 дней будет достаточно. Промывание носа гипертоническим раствором соли или физраствором каждые 2 часа,полоскание горла (шалфей,ромашка, календула, эвкалипт), Мирамистин или гексорал спрей в горло 3 раза в день,7 дней, ринофлуимуцил в нос 3 раза в день, 7 дней, обильное питье не менее 2 литров в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
К терапии добавьте амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курс 7дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Хайшат Нарзановна, я вот не знаю, начать ли сегодня и сейчас антибиотик (я купила Панцеф). Или подождать до завтра- утром будут готовы анализы : ещё раз ОАК+ СРБ
Или однозначно начинаем? Насморка поменьше к вечеру, но почему-то болят мышцы ног и горло чешется, чувство сухого першения сместилось будто на уровень гортани. Когда молчу- комфортно.

Хайшат Нарзановна, выделения из носа- прозрачная слизь. Брызгала изображения утром.

Хайшат Нарзановна, * изофру

Доброе утро , срб в норме ,лейкоциты и соэ тоже в норме , уровень нейтрофиллов чуть повышен . Температуры нет? Лучше себя чувствуете ?

Евгения Владимировна, здравствуйте!
Вчера першение из ротоглотки спустилось чуть ниже, где гортань, но я очень хорошо промывала, пила ромашку и лизобакт.
Из носа уже не льётся, будто загустевает слизь. Прозрачная или чуть беловатая(может быть после тафен назаль)
Отёк в носу, голос как у слоника.
И беспокоюсь за мышечные боли. В ногах при ходьбе, в руках, если поднимаю и держу фен. На улице ощущения будто туман в голове. И не знаю теперь что ждать... Вероятно, это ковид. Но я не понимаю чего ждать,говорят там какой-то рубеж по дням..Каждый день анализы сдавать?

Евгения Владимировна, смущает, что так-то СОЭ было сначало 9,а через день уже больше... Наверное не очень хорошо это.
И лимфоциты низкие...

Здравствуйте, давайте подключим антибиотик - если пошло вниз . Супракс 400 мг -1 раз в день -7 дней + пробиотик Максилак 1 к 1 раз в день -7 дней . Контроль давления - может низкое ?

Евгения Владимировна, вчера першение сместилось вниз, но сегодня прошло. В горле вроде бы нет сейчас ничего, что бы беспокоило. Просто небольшое количество как отходило с утра, но мне кажется это связано с постназальным отёком.
На сегодня- долечивание носа., мышечные боли и вот на улице немного ватная голова.

Евгения Владимировна, может низкое, я кушаю плохо, аппетита нет

Надо кушать обязательно , через силу старайтесь ???

Евгения Владимировна, мне кажется завтра понятнее удет, по состоянию. Я напишу Вам! Спасибо?

Буду ждать , доброй ночи !!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.