Консультация гематолога /

Расшифровка анализа — вопрос №1423351

219 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результат крови. Какие могут быть причины такой плохой крови? Что нужно обследовать? Совсем ли все страшно?
В мае сдала анализ (результат прикрепила) . После этого анализа пропила в день : 1 таблетка Сорбифер Дурулес , витамин В12 - 1 шт, фолиевая кислота-1 шт, в течение 30 дней. Сейчас пересдала и все равно есть отклонения. В чем может быть причина? Оба результата прикрепила.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По вашим анализам ничего критичного у вас нет. Требует внимания лишь анемия. На фоне лечения положительная динамика была, но эффект ещё недостаточный (но это не удивительно, так как лечение анемии составляет от 3 до 6 месяцев).
Дефицит железа у вас подтвержден, нужно продолжить прием сорбифера по 1 таблетке в день под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
И ещё, в связи с чем принимали витамин В12 и фолиевую кислоту? Был выявлен дефицит этих витаминов?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, дефицита не было выявлено. Для профилактики принимала. Менструация была нарушена сначала, врач сказала в связи с климаксом. Назначила травяные таблетки чтобы продлить месячные. Цикл наладился.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, Подскажите по поводу повышенного показателя отн.ширины распред. эритр. по объему ( ст. отклонение)- 65,7 ; 21,1 %, что это может ? Это опасно?
Клиент
Диляра, климакса еще нет, был сбой. Сейчас наладился цикл
Гематолог, Терапевт
Ширина распределения эритроцитов по объему повышена вследствие дефицита железа. После лечения анемии показатели должны нормализоваться.
Если менструации не обильные, то необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ФЭГДС, кал на скрытую кровь методом фоб голд (при необходимости колоноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Клиент
Диляра, я пью Сорбифер. Его лучше пить одну таблетку в день или две?
Гематолог, Терапевт
По 1 таблетке в день достаточно.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в первом анализе явные признаки железодефицита, во втором отличная динамика, продолжайте прием сорбифера 100 мг 2 раза в день или аналогов ещё 1-1,5 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Подскажите по поводу повышенного показателя отн.ширины распред. эритр. по объему ( ст. отклонение)- 65,7 ; 21,1 %, что это может ? Это опасно?
Гематолог, Терапевт
Этот показатель совершенно не несёт никакого клинического значения. Опасности тем более нет никакой
Клиент
Анастасия, я пью Сорбифер. Его лучше пить одну таблетку в день или две?
Гематолог, Терапевт
Принимайте по 1 таблетке утром, не смешивая с едой. Запивать соком яблока или апельсина для лучшего усвоения
Гематолог
Здравствуйте, у вас сохраняется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам надо продолжить прием препаратов железа (сорбифер дурулес) по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1т 1 раз в день в течение еще 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови у анемия лёгкой степени тяжести. При оценки в диманике прослеживается эффективность терапии, препарат железа необходимо продолжить. Контроль крови через 2 месяца, если гемоглобин выше 120 г/л, то переходим на 1 табл в день с контролем крови 1 раз в 2 месяца, оцениваем ферритин и коэффициент НТЖ) ферритин должен быть выше 30, коэффициент НТЖ выше 20 %). Причину анемии выясняли? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Необходимо дообследоваться :сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также в рационе питания должны присутствоватт продукты животного происхождения, красное мясо и печень.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск