Болит правый бок — вопрос №1592351

Question

Болит правый бок — вопрос №1592351

Игорь, Оренбург

186 просмотров

1 октября 2023

Здравствуйте
Беспокоит боль в правом боку, боль бывает как под рёбрами, так и ниже, чуть ли не на уровне паха, боль не сильная, скорее ноющая, приносит дискомфорт, бывает кольнет и отпустит , при физических нагрузках боль усиливается, в спокойном состояние становиться легче,
Также беспокоит периодически тошнота ( без рвоты) изжога ( ощущение что всё горит внутри живота) , а также кислый привкус во рту и неприятный запах
Язык обложен белым налётом, вроде не жёлтый, стул тоже нормальный, но бывает и мягкий ( но не диарея)
Из имеющихся болезней есть хроническмй гастрит,ГЭРБ, бульбит, также на ФГДС было выявлена желчь в желудке,
На УЗИ был выявлен осадок в желчном, это было 2 месяца назад, против необходимые таблетки стало лучше, но сейчас снова плохо,обычно спасаюсь омезом в таких случаях, но сейчас слабо помогает, да и бок никогда не болел
Сейчас пью :
Урсосан 250 мг 2 раза в день после еды
Панкреатит 2- 3 раза в день
При сильной изжоге и горении омез 20 мг
Что ещё можно попить чтобы избавиться от этих симптомов и боли в боку?
Цель : Продержаться 2 недели, до очного приёма врача ( сейчас нахожусь на работе, нет возможности ни сдать анализы, ни обратиться очно к гастроэнтерологу)
И вообще что это может быть?
Заранее благодарен за ответы

Возраст: 25

Вопрос закрыт

желудок

бок

желчь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Живот не напряжен? Температуры нет?

В первую очередь исключаем картину острого живота, исключаем гинекологию, возможно имеет место билиарная дисфункция.

Сейчас я бы убрала урсосан, пока не выполнили обследование, или оставить 250 мг на ночь
Добавить:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
-омез заменить на нексиум 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды.

Очный осмотр врача!

Пожаловаться

Игорь, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, как понять живот напряжен ?
И что значит картина острого живота?
Это состояние у меня уже на протяжении недели , температуры нет, но недомогание есть

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Когда трогаете живот он мягкий?

Пожаловаться

Игорь, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, да мягкий, но когда бок щупаю есть лёгкая болезненность под рёбрами, на уровне пупка примерно

Пожаловаться

Игорь, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, я больше боюсь что это может быть апендицит, или камни в желчном, хотя наверно при таких состояниях сильные боли, а у меня оно вполне терпимые просто доставляет дискомфорт

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, обычно боли сильные, острые! В любом случае, никаких НПВС, только спазмолитики, пока начать то что написала выше! Наблюдение в динамике!
Здоровья вам!

Пожаловаться

Игорь, 2 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, скажите, а если в июне был осадок в желчном, то могли ли развиться камни за 3 месяца?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Добавьте к лечению Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, замените Омез на Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, Гевискон по 1 саше дополнительно при изжоге. Боли при физической нагрузке не характерны для заболеваний ЖКТ. Рекомендую получить консультацию невропатолога для исключения остеохондроза пояснично - грудного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Игорь, 2 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте скажите я читал что нельзя одновременно принимать спазмолитики и желчегонные, так как одно другому мешает, это так?
Пару дней назад кал стал светлый, до этого был обычный, это значит желчь стала выходить?
Болевые ощущения и дискомфорт остались такие же

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Совместный прием желчегонных и спазмолитиков не противопоказан. Светлый стул может означать наоборот недостаточное поступление желчи в кишечник. Какой у Вас вес тела?

Пожаловаться

Игорь, 3 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, 70 кг

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую увеличить дозировку Урсосана (250мг) до 2 капс на ночь +1 капс после обеда до 3 месяцев.

Пожаловаться

Игорь, 3 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, я просто боюсь ещё больше навредить, в июне в желчном был осадок, скажите за 3 месяца могут появиться камни? При них же нельзя желчегонные пить

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Игорь, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам у Вас обострение ГЭРБ и функциональное нарушение работы кишечника, возможно присутствует синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который очень часто возникает на фоне проблем с желчным пузырем.
На данный момент Вам необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. ЭГДС, чтобы оценить в каком состоянии на данный момент слизистая.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Повторить УЗИ ОБП.
6. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования сможем подкорректировать лечение при необходимости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заброс желчи в желудок и кашель

8 ответов

4 февраля 2022

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Покалывания левее от пупка

14 ответов

5 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Обострение грыж

19 ответов

8 марта 2023

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать при возможном отравлении беременной 39 неделя

1 ответ

7 марта

Дарья

Вопрос закрыт

Жиросжигающие таблетки

9 ответов

11 мая

Инна

Вопрос закрыт

Боли в желудке

10 ответов

4 декабря

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-02T11:18:03+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Чисто теоретически может если есть например лишний вес, нерациональное питание!

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 3 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-03T22:18:47+03:00

Также для лечения ГЭРБ очень важно соблюдать рекомендации:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.