Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1531159

Что вас беспокоит?

Обострение гастрита?

Добрый вечер! Подскажите, 2 день тошнит, боль в районе желудка, единично был жидкий стул. Что это может быть? Была экстренно в больнице, поставили обострение гастрита. Возможно ли такое, что на нервной почве обострился гастрит? Или это что то другое? Выпила омез, тошнота немного сошла, но не полностью. Отправили домой, даже не сделав УЗИ. Чем я могу себе ещё помочь в домашних условиях?

29 лет
25 Августа 2023·Просмотров: 506·Екатерина, Астрахань

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо сделать клинический анализ крови, биохимический анализ крови, копрограмму. Обязательно сделать ФЭГДС с биопсией и определением хеликобактер пилори. Это что касается диагностики гастрита. Затем можно назначить полноценное лечение. Пока что можете выпить метоклопрамид за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды 5мг 3раза в сутки. Омез утром 20 мг за 30 мин до еды.
Стресс один из ведущих факторов развития функциональных расстройств ЖКТ.

Вадим Павлович, у меня есть метоклапромид тольуо в ампулах.

Вадим Павлович, омез пила часа 3 назад

В ампулах можно колоть внутримышечно 2 мл раствора 5 мг/мл 1–3 раза в день для купирования тошноты. Исключите раздражающую желудок пищу (жареное, копченое, очень соленое и т.д) кушайте отварное и печеное.
Также вместо метоклопрамида можно использовать домперидон или ганатон (итоприд), если у вас есть.

Принятый ответ

Здравствуйте.
на фоне стресса мог обостриться гастрит.

Вам необходимо дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
фгдс

Сейчас можно омез 20 мг 2 р\д-2 недели.
домперидон(мотилак) по 1 таб за 20 мин до еды 3 р\д-7 дней.
при боляш нош-па.

Лечени од контролем очного врача.

соблюдение диеты.
убрать жирное, жареное, копченое, соленое, острое.

Принятый ответ

Здравствуйте .
На фоне стресса может быть обострение гастрита .
Стул сколько раз был ? Температура в норме ?

Екатерина Андреевна, один раз стул, температура норма
,

Рекомендую к омезу добавить тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .
При сохранении симптомов фгдс и узи .

Принятый ответ

Здравствуйте! Стрессовый фон может приводить к обострению функциональной диспепсии (нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии).

На данный момент рекомендую:
- Разо (можно Нексиум или Омез) 20 мг 2 р в день 14 дней
- Тримедат 300 мг по 1 т 2 р в день 14 дней (нормализует моторику жкт)

В плане дообследования:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- УЗИ ОБП
- ЭГДС

Дальнейшая тактика по результатам дообследования.

Сара Шамилевна, а ничего что я сегодня выпила сразу 40 мг омеза утром? Мне так врач скорой сказал сделать

Да, ничего страшного. Дальше принимать лучше разделив на 2 приема, 20 утром и 20 вечером.

Сара Шамилевна, подскажите, как в инструкции за 30 минут до еды?

Все верно

Сара Шамилевна, а ещё подскажите, сейчас боли нет, есть тяжесть в желудке, и только если нагибаешься побаливает. Плюс ко всему, тошноты уже нет, мутит немного. Может ли это быть не гастрит а панкреатит?

Нет. Это не панкреатит.
Как написала выше можно к терапии добавить Тримедат, он нормализует моторику.

После обследований возможна коррекция лечения.

Сара Шамилевна, и плюс дует живот, газы прям звучали. Температуры нет. Но стул был жидкий один раз сегодня.

Сара Шамилевна, у меня в анамнезе язва луковицы 12 перстной кишки была, в 2016 году.

Хеликобактер определяли, лечили?

Сара Шамилевна, да, был положительный, лечила. Помню даже лечение. Де-нол, трихапол, нольпаза, лактобактерии

в лечении применяется 2 антибиотика одновременно.

Провдоили контроль излеченности - 13с уреазный дыхательный тест?

Сара Шамилевна, мне повторно делали фгс

Сара Шамилевна, тест не делали. А по поводу 2 антибиотиков, к сожалению кроме трихапола ничего больше не назначали. Я просто переживаю, почему у меня жидкий стул

Одного трихопола, конечно не достаточно в лечении хеликобактер.

Фгс делают - чтобы посомтреть зажила язва или нет.

А вот уреазный тест проводят через 1 мес с момента завершения лечения. Если хелиокбактер недолечили - то язвы,гастриты, диспепсии могут обостряться. Это тоже все может нарушать стул.

Нельзя исключать и кишечную инфекцию. Если жидкий стул будет повторяться - добавить смекту по 1 пак 3 р в день 5 дней


Анализы, Узи обп, эгдс пройдите, обязательно.

Сара Шамилевна, в туалет хожу второй день в одно и тоже время, но ни как обычно, а жидко

Сара Шамилевна, да, к гастроэнтерологу записана на понедельник

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие обследования выполняли в стационаре? Сейчас проблемы со стулом есть? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.