Что вас беспокоит?
Операция по удалению грыжи L5S1 (эндоскопическая) - боль в ноге
Сегодня 7ой день после удаления грыжи L5S1. Хотелось бы дополнительно услышать мнения экспертов для лучшего понимания происходящего. Мне 33 года, мужчина, особых проблем со здоровьем нет (кроме грыжи), спортивное телосложение. Около 3 лет боролся с своей проблемой, грыжа 9 мм. Симптоматика не то что бы тянула на срочную операцию - решился на неё планово. За 3 года несколько серьёзных прострелов, но в целом при условие бережного отношения к спине можно было спокойно существовать. При систематических занятиях спортом или активном отдыхе - грыжа давала о себе знать. Сразу же после операции появилась боль в правой ягодице и бедре, которая не проходит по сей день - боль тянущая, сильней ощущается при движениях лёжа (когда меняю положение), как только похожу пару минут - она почти проходит (чувствуется только при определённых движениях) .Так же иногда чувствуется небольшое онемение в большом пальце (может психосоматика уже)) ). Бывает что нога холодеет - не могу понять после чего, скорее после лежачего положения. Но есть другая проблема, если я хожу более 10 минут, начинается уже болеть мышцы в месте операции - боль такая будто бы после интенсивной тренировки - будто только что сделал несколько подходов гиперэкстензии. Нейрохирург который делал операцию говорит что эти ощущения из-за того что долго был сдавлен корешок. 1. Встречаю в сети много противоречивой информации по этому поводу - кто-то говорит что если нога болит более суток, то это уже не из-за декомпрессии корешка, это что-то иное. Хотел бы услышать мнение специалистов по этому поводу. 2. Так же мой врач говорит что это возможно из-за отёка мягких тканей. Этому я нахожу больше подтверждений. Отсюда вопрос как специалистам. Сколько времени проходит этот отёк? Какую стратегию при этом выбрать - больше движения или наоборот лежать? Корсет или без него? Рекомендации? 3. Очень боюсь что в процессе операции был задет корешок. Прошу подтвердить или опровергнуть мои опасения. Какие симптомы обычно в такой ситуации? В моём понимании это крайний случай и симптомы были бы намного серьёзней чем у меня. 4. Возможно есть ещё какие то варианты причин происходящего? PS Врач сказал что выбрал у меня из диска всё, то есть насколько я понимаю раннего рецидива быть не должно. Наклоны и скрутки конечно же не делаю. Встаю боком - соблюдаю рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Что именно за операция была проведена? Есть выписной эпикриз?
Анна Евгеньевна, эндоскопическая микродискэктомия поясничного отдела диска l5s1
Учитывая ранний после операционный период, действительно, пока имеет место быть отёк окружающих мягких тканей и это приводит к сдавлению нервных корешков.
Отёк может проходить до 2х недель, на это влияет много факторов, от особенностей метаболизма и толщины окружающей клетчатки, до количества употребляемой соли. Сейчас лучше воздержаться от физической активности, соблюдать охранительный режим. При этом ходить, выполнять легкую гимнастику на плечевой пояс можно и нужно.
Ношение корсета не показано.
Вы правильно понимаете, что при повреждении корешка, симптомы были бы значительно более выраженными.
Анна Евгеньевна, большое спасибо! Вы меня немного успокоили) Подскажите где можно почитать про повреждения корешка при подобных операциях, либо какие ключевые слова пр поиске ввести. И такой вопрос. Мне противопоказаны скрутки, но это очень слабо контролируемое движение, особенно во сне... Какие могут быть методы решения этого вопроса? и вообще насколько критично это ограничение если врач сказал что он у меня всё выбрал из диска, и по идее раннего рецидива быть не может, так как внутри диска нет никакой субстанции которая может быть выдавлена.
Вижу на вашей аватарке за спиной снимки позвоночника. У вас были подобные мне пациенты?
Не нужно читать про повреждения, ну правда. Вы начнёте находить у себя симптомы, которых нет, будете волноваться и переживать. Это приведёт к усилению боли...
Движения во сне не противопоказаны. Резкие и грубые движения могут привести к усилению боли за счёт укорочения мышц. А они были травмированы при вмешательстве.
Если уж во сне Вы можете резко повернуться, надевайте мягкий корсет, он немного ограничит подвижность.
Врач все верно объяснил. Если бы речь шла о ляминэктомии, то могли бы быть вопросы о недостаточном объёме операции, а при микродискэктомии такого не бывает.
Пациентов после оперативного лечения в моей практике было очень много, я видела ранние осложнения, поэтому в Вашем случае не вижу повода для беспокойства. Просто очень немного времени прошло.
Анна Евгеньевна, Спасибо! Продолжу восстановление..
Принятый ответ
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте Никита !Пока сохраняется отёк пожтому болевой синдром может быть в течение месяца После операции в течение 1 месяца нельзя самостоятельно сидеть ,поднимать тяжести запрещено ,носить полужёсткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника ,ложиться на кровать нейрохирург должен был показать можете в интернете найти реабилитация после удаления грыжи ,далее через 6 недель заниматься с врачом лфк доя правильного подбора упражнений По препаратам если присутствует болевой синдром Необходимо т риксия 60 -1 р в день 2 недели
Нонна Юрьевна, спасибо за рекомендации! Я нахожусь в постоянном контакте со своим нейрохирургом. он мне при выписке прописал из противовоспалительных просто Ибупрофен 1-2 р.д.
Почитал про Риксию, она вроде именно при болях в спине. Я проконсультируюсь с врачом по поводу этого препарата. Всё осложняется ещё тебе что я щас в Сербии, здесь не так просто с подбором российских аналогов
Нонна Юрьевна, подскажите как может называться в Европе лекарство? Действующее вещество вроде как "Эторикоксиб"
Принятый ответ
У них должен быть эториакс
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20172 ответа
- 5 Октября 20192 ответа
- 3 Марта 20207 ответов
- 13 Марта 20201 ответ