Консультация гинеколога /

Пропали месячные в 37 лет — вопрос №1594879

826 просмотров

Добрый день. Мне 37 лет. Обратилась в клинику ЭКО, чтобы завести детей от донора (мужа нет). По состоянию здоровья все устраивало, месячные были обильные, но немного болезненные. И потливость в последний год появилась - я много носила тяжестей из-за ремонта (списывала на это). Сдала УЗИ - нашли полип и удалили хирургически. Сказали, что цикл не испортится. После сделали анализ на проходимость труб. Сказали, что все хорошо. И вот, мне собираться на процедуру по беременности, делаю перед этим УЗИ и мой врач говорит, что фолликулы маленькие и не растут и отказывает в процедуре. Вместо этого назначает Фемостон 2/10 и все. После приема где-то месяц препарата, я понимаю, что месячные не идут и прекращаю прием. Тогда через три дня появляются месячные. Совсем немного. И все, больше месячные не идут. Проходит еще месяц (препарат больше не пью), обращаюсь к своему врачу с вопросом, что случилось, где месячные? Она говорит, что у меня низкий овариальный резерв и говорит, чтобы пила постоянно Фемостон. Но по моим ощущениям, у меня все было нормально. И что-то намудрили эти врачи. От момента, как я пришла в клинику и до того, как мне сказали, что не растут "фоликулы" прошло 2 месяца. До этого все было хорошо. И препарат мне этот не нравится, я чувствую себя совсем по-другому уже, как будто у меня "сломалась" система репродуктивная после него, как будто меня "выжали" полностью и месячным не от куда взяться. Пожалуйста, подскажите, из-за чего исчезли так резко месячные и как их вернуть? Врач настаивает пить Фемостон, но я боюсь, что она меня угробит!

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вы сдавали анализ крови на гормоны?
Прикрепите пожалуйста результаты
Клиент
Наталья Александровна, отправила
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
А антимюллеров гормон не сдавали? Необходимо выполнить анализ на его уровень, он решит дальнейшие репродуктивные планы. От них и будет зависеть терапия
Клиент
Наталья Александровна, отправила файл во вложении
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Данные анализов говорят о снижении функции яичников. Если вы планируете беременность, принимайте иноферт по 1 капс дважды в сутки ежедневно. Попробуйте выполнить один протокол ЭКО, если ответ на стимуляцию будет слабым, то можете выполнить программу с донорской яйцеклеткой
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования
Клиент
Елена Федоровна, Наталья Александровна, отправила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вы половые гормоны сдавали? Прикрепите результат пожалуйста
Клиент
Наталья Игоревна, отправила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Получается сколько времени у Вас уже нет менструации?
Судя по уровню ФСГ и эстрадиола, у Вас преждевременное истощение яичников, именно поэтому у Вас нарушился цикл, проблема не в приеме фемастона. Удаление полипа тут тоже не причем.
Клиент
Екатерина Владимировна, два месяца (первый - плохие месячные, второй - уже нет месячных). Фемонстон в инструкции написано не менее, чем через 6 месяцев без менструации принимать. Мне так он не нравится, я себя чувствую как-то иначе, и сейчас, бросив прием, ощущаю, что что-то изменилось в плохую сторону. Как будто наоборот я потеряла возможность иметь месячные из-за него, Когда я его еще не принимала у меня были фолликулы и после этого месячные пошли (фолликулы вышли). А как только я начала принимать - больше никаких месячных. Но боюсь, что не послушав врача, я потеряю время и потом не смогу родить.
Клиент
Екатерина Владимировна, вот и мне этот фемостон не нравится, оон вообще не в тему мне кажется. Про яичники я думаю вы правы. Что делать? Как это лечить?
Акушер, Гинеколог
Постараюсь все объяснить простым языком.
Шансы на беременность даже с помощью программы ЭКО у Вас снижены, так как овариальный резерв низкий.

У нас в первую фазу цикла начинает расти фолликул, растет он под непосредственным влиянием гормона ФСГ.
В более молодом репродуктивном возрасте у нас расходуются самые хорошие, самые качественные фолликулы, у них низкий порог чувствительности к ФСГ. Т.е. фолликулу достаточно уровня ФСГ в диапазоне 3-10, чтобы фолликул начал расти, созрел и случилась овуляция.
В более позднем репродуктивном возрасте, в перименопаузе, фолликулы уже другого качества, у них порог чувствительности к ФСГ выше, т.е. при значении ФСГ 3-10, фолликул расти не будет (поэтому и нет менструации, либо они становятся редкими), нужна более высокая концентрация ФСГ более 10. За счет этого повышается выработка гипофизом гонадотропных гормонов - ФСГ и ЛГ.
Сначала мы видим изменения лабораторные ЛГ и ФСГ, а уже следующим этапом может снижаться эстрадиол, далее идет нарушение цикла.

Между гормонами ФСГ и эстрадиолом есть обратная связь. Чем выше ФСГ, тем ниже эстрадиол.

Что в вашей ситуации (репродуктивной) может дать Фемастон 2/10, либо другой препарат ЗГТ. В Фемастоне есть эстрадиол, за счет этого Ваш ФСГ может снизиться, чем ниже будет ФСГ тем выше шанс, что у Вас появится еще пул фолликулов, которые смогут овулировать, т.е. из них можно будет получить яйцеклетки. Какого качества будут эти яйцеклетки это уже другой вопрос.
Подействует ли вот так Фемастон 2/10 на фолликулы…. со 100% гарантией Вам не скажет никто, может быть просто не будет эффекта, не будет новых фолликулов. Но если Фемастон сработает, то после вот такого курса более эффективна будет программа ЭКО.

Но больше 3х месяцев я бы не рекомендовала бы принимать Фемастон, потому что это тоже время, которого у Вас очень мало.
Клиент
Екатерина Владимировна, у меня месячные до того, как я пришла в клинику были обильные и каждый месяц. Цикл сдвигался немного ну и на этом все. Как за два месяца у меня могли исчезнуть месячные? Если я буду принимать Фемостон из-за него не может быть так, что я вообще потеряю возможность иметь месячные ? Или что в организме начнутся процессы, когда сам организм уже не сможет работать и без Фемостона я больше не смогу иметь месячные? Я надеюсь, что они восстановятся сами.
Акушер, Гинеколог
Если я буду принимать Фемостон из-за него не может быть так, что я вообще потеряю возможность иметь месячные ? Нет, этот препарат никак не блокирует менструацию и не вводит Вас в климакс. Он работает наоборот.
Или что в организме начнутся процессы, когда сам организм уже не сможет работать и без Фемостона я больше не смогу иметь месячные? У Вас такая ситуация будет и без Фемастона, это естественный процесс, который называется менопауза.
Если я Вас правильно поняла, то Вы имеете ввиду, что если Вы будете принимать Фемастон, то у Вас организм перестроится и не будут свои яичники работать- нет, это абсолютно не так.

«у меня месячные до того, как я пришла в клинику были обильные и каждый месяц. Цикл сдвигался немного ну и на этом все.» Сколько дней у Вас был цикл?
Клиент
Екатерина Владимировна, четыре дня.
Клиент
Екатерина Владимировна, иногда три дня, но на трейтий день лило так, что я только и успевала менять прокладки
Акушер, Гинеколог
Менструальный цикл - это продолжительность от первого дня одной менструации до первого дня следующей
Клиент
Екатерина Владимировна, у меня были спазмы и чтобы както остановить немного месячные чтобы столько не лилось - я последние три месяца принимала обезболивающие. И у меня ослабевали месячные. То есть не так сильно лило, и я была довольна потому что надоело так часто прокладки менять. Но я это делала всего раза три. Обычно без обезболивающих переносила.
Клиент
Екатерина Владимировна, 28 дней примерно. у меня эта цифра менялась плюс минус ну в остальном все хорошо.
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Фемастон все- таки рекомендую, его механизм действия конкретно в Вашей ситуации я объяснила. И после курса Фемастон лучше сразу делать ЭКО, не откладывать.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас по ализам ЛГ И ФСГ синдром преждевременного истощения яичников. Конечно, эта ситуация возникла не с последние 2 месяца, это точно. Есть гормон АМГ, который отражает Ваш овариальный запас, сдайте его, пожалуйста. Судя по анализам, месячные самостоятельно будут ходить плохо. Возможна, схема будет у Вас Эстрожель + Дюфастон ,или Эстрожель +Утрожестан.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гормон АМГ даст вам ответ, есть шанс на ЭКО или нет.
Клиент
Светлана Александровна, отправила файл во вложении
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ответ как раз и скрывался в Амг. Он низкий. Поэтому вас в протокол не взяли, не понятно, почему не разъяснили все по полкам. С вашим показателем шанс на получение фоллмкула при стимуции очень низкий. Очень. Поэтому назначили принимать Фемостон. В любом случае, он не подавляет ни овуляцию , ни ваш организм в целом , цмклическая терапия( Фемостон или сочетание тех препаратов, чт я описала, модулируют вам менструальный цикл и спасают от менопаузальных симптомов. )
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Одним из самых информативных способов оценки овариального резерва является кровь на АМГ. Этот гормон вырабатывается клеточками фолликулов. Если их немного, АМГ соответственно снижен.
По результату АМГ, можно говорить о дальнейших перспективах.
ФСГ несколько повышен, это свидетельствует о пременопаузальном периоде.
Прикрепите протокол УЗИ
Клиент
Екатерина Сергеевна, отправила файл во вложении АМГ. Сейчас найду УЗИ
Акушер, Гинеколог
Анна, АМГ низкий, но не на 0.
Поэтому шанс конечно есть.
Фемостон 2/10 может несколько поддержать ваши яичники и Фолликулы.

Не загубит и введёт вас в климакс, а напротив, вдохнет новый шанс роста фолликул.
Приём Фемостон не блокирует ваш менструальный цикл. Не вводит яичники в спячку.
Клиент
Екатерина Сергеевна, почему тогда я ощущаю другой эффект? Я вот именно как будто заморожена. Внезапно. Ничего такого не было до прихода в клинику. Я чувствую, что у меня "пустые" бедра. Врач говорит продолжать пить препарат. Вы тоже так думаете?
Акушер, Гинеколог
Когда женщина вступает в протокол ЭКО, овуляцию стимулируют.
Для того, чтобы достать яйцеклетку из доминантного фолликула.
Если получится достать яйцеклетку у вас, получится и все остальное.
Фемостон к приёму не обязателен,если вас он не устраивает.
Какой-то значимый вклад в вашу репродуктивную функцию он не вносит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометрит
22 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Низкий показатель гемоглобина и гематокрита
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательное отношение к вопросу. Очень подробно и понятно все объяснила Конечно посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо Екатерине Николаевне за консультацию и поддержку. Грамотно и всё по делу. Консультация...