Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом у грудничка
Здравствуйте! Такая ситуация. Ребенку 3.5 месяца, неделю назад перешли на соевую смесь ( на соевую потому что было подозрение на абкм - были частые обильные срыгивания, урчание в животе, сильное газообразование, также подтвердилась лактазная недостаточность ) и осталась грудь ночью, до этого были полностью на гв. Обращались к педиатрам и гастроэнтерологу, у всех разные диагнозы и мнение. Гастроэнтеролог предложил перейти на полный гидролизат ( смесь не подошла, ребенок не стал её кушать), один педиатр посоветовала посидеть на диете безмолочной, потом попробовать дать единократно молочную смесь, как провокатор ( дали нестожен, утром появилась сыпь), пошли к другому педиатру предложили попробовать нутрилон ГА ( давали несколько дней появились красные пятна на щеках и подбородке, которые бледнели на улице и во сне, становились яркими к вечеру), бросили нутрилон.Пропили курс фенистила и местно эмолент - стало лучше, лицо очистилось но не полностью, одновременно с этим решили самостоятельно попробовать соевую смесь. С животом всё хорошо, ребенка не беспокоит, какает 2-3 раза в день, но стул стал твердым, поменялся цвет-местами он серый, консистенция стула как глина, не весь, но есть большие комочки. Также мы сейчас принимаем биогаю. Нормально ли это? Хотела бы услышать вашего мнения. Та
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На соевой смеси бывает такой цвет и консистенция стула. Вообще соевую смесь не рекомендуют при АБКМ, так как часто при АБКМ и на сою аллергия, и ни в одних рекомендациях её нет. Допаиваете ли водой?
Зоя Владимировна, да я читала про перекрёстную аллергию. Водой допаиваю. А что можете посоветовать тогда в питании?
Можете прикрепить фотографию сыпи?
Если это точно АБКМ, то только полный гидролизат, нужно подобрать смесь (Нутрилон пепти аллергия, Нан антиаллергия). При АБКМ обычно прожилки крови в стуле, неустойчивый стул, сухая кожа везде, может быть сыпь. К сожалению, подтвердить в этом возрасте можно только улучшением на лечебном питании. Если Вы кормите грудью, то диета и Вам, строгая безмолочная.
Зоя Владимировна, прикрепила!
Вижу. Эти пятна сухие? На теле есть?
Зоя Владимировна, прожилок нет и не было, копрограмму сдавали- все отлично, ничего не обнаружено, сдавали также на дисбиоз - кишечная палочка в большом количестве. Сухость кожи только на щеках. ГВ хочу завершить, необходимо пройти лечение антибиотиками и не знаю как теперь
Зоя Владимировна, сначала они не были сухими, потом кожа как будто покрылась пленкой, затем треснула, появилось шелушение, потом стало бледнеть и сходить нет
Большинство антибиотиков совместимо с ГВ. Можно проверить на сайте e-lactation.
Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, его не лечат.
Вы писали, что пробовали провокацию смесью. До провокации кожа была чистая?
Зоя Владимировна, ну не идеально, у нас всегда были небольшие высыпания, то проходили, то снова обострялось. В месяц высыпало так, пришлось пойти к дерматологу, поставили себорейный дерматит и акне, пролечились все прошло. Потом снова появилось, но в меньших масштабах. И вот каа вот вообщем
Поняла Вас.
Какую гидролизную смесь пробовали? Чем мажете лицо?
Зоя Владимировна, нутрилон пепти гастро, мажем липобейзом, дерматолог раньше назначала пимафукорт, но в этот раз не стала использовать, побоялась
Попробуйте другую лечебную смесь. Переходите постепенно, начиная с 30 мл новой смеси.
Принятый ответ
Доброе утро! При АБКМ чаще всего убирают в том числе сою - перекрестная аллергия. Стул нормальный.
Ничего критичного в нем нет.
Дарья Игоревна, про стул поняла. Что можете посоветовать по питанию?
В вашем питании? Убрать всю молочку, все что содержит следы (телятина, говядина, соя, булочки, шоколад - все что содержит соедит молока)
Дарья Игоревна, дело в том, что пытаюсь завершить гв, нужно пройти курс лечения антибиотиками
Большинство антибиотиков совместимы с ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При АБКМ есть риск перекрестной реакции и на сою. Также как и на яйца, козье молоко, говядину. Соответственно, и продукты и смеси на их основе не даются.
Следует выбирать смесь с глубоким гидролизом белка - например, нутрилак пепти сцт, Нутрилон пепти гастро, Нестле pertamen junior, Нестле Alfarér.
В противном случае, если клиника на глубоких гидролизатах будет сохраняться (эффект смотрим через месяц применения) , то придется сменить смесь на аминокислотную (она очень дорогая).
Это, например, alafré amino, нутрика - Нутрилон аминокислоты.
Стул нормальный, характерен при кормлении смесью на сое.
Так как ребенок в том числе на ГВ, то маме нужно соблюдать строгую диету, исключающую все молочные продукты, в том числе, содержащие "следы" молока (для этого читаем состав), убираем и говядину. Также нужно исключить и продукты, вызывающие перекрестную реакцию - соя и яйца.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202010 ответов
- 30 Октября 20201 ответ
- 23 Сентября 20215 ответов
- 11 Октября 20219 ответов