Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1316281

Что вас беспокоит?

Изменился цвет стула

Добрый день! Почти неделю как изменился цвет стула, стал в зеленый отдавать. Запоров и диареи нет. В детстве ставили ДЖВП, но стул всегда был обычный. На той неделе принимала витамины Витрум, думала от него изменения, в четверг прекратила, а стул таким же и остался. Подскажите, что это может быть?

25 лет
20 Марта 2023·Просмотров: 634·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!Цвет стула зависит от системы желчеотделения, зелёный цвет говорит об избыточном выделении желчи , но и витамины могут менять цвет.Надо понаблюдать 2-3 дня.Жалобы есть?

Яна, спасибо за ответ! Жалоб нет. Витамины я перестала с четверга принимать. Иногда у меня бывает повышен билирубин.

Поняла, когда последний раз сдавали биохимию?

Яна, в январе, тогда все в норме было. Стул как будто не весь в зеленый отдает, а в перемешку, даже больше сверху.

Я думаю стоит просто понаблюдать, особенно если нет других жалоб и болей.

Яна, стоит какие то анализы пересдать? Может такой эффект от витаминов сохраняться? Я их принимала 5 дней, как увидела изменения, перестала пить.

Понаблюдайте несколько дней, если цвет не изменится- можно пересдать анализы, аст, алт, билирубин фракционно и ггтп.Копрограмма у Вас неплохая

Принятый ответ

Здравствуйте! Зелёный цвет стулу может придавать желчь. Витаминами необходимо полностью покинуть организм, период полураспада у всех разный, поэтому несколько дней ещё понаблюдать.
В случае сохранения жалоб, необходимо выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-копрограмма
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Анна, спасибо за ответ! У меня иногда бывает повышен билирубин. Копрограмму делала в феврале, могу приложить результаты. Я витамины принимала дней 5 и сразу стул изменился.

Можете приложить. Тогда вероятнее всего витамины и покрасили стул.

Анна, приложила результаты копрограммы. Стоит ли снова пересдать анализ? Биохимию крови делала в январе, все в норме.

С анализами повиорными можете не торопиться. По копрограмме все неплохо, присутствует йодофильная флора, что может косвенно указывать на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Но если нет вздутия, газообразования, урчания, то впринцепи не криминально.

Принятый ответ

Здравствуйте. Копрограмма в норме.
Цвет, наличие примесей, характер и цвет кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Для исключения патологии рекомендую выполнить - кал на скрытую кровь, кал на кальпротектин,, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.
Далее будет понятна тактика ведения.

Марина, спасибо за ответ! У меня после начала приема поливитаминов сразу цвет кала поменялся. А показатели эритроцитов в копрограмме это не кровь?

кровь

Принятый ответ

Здравствуйте .
Анализ копрограммы в норме , косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ).
Как правило зеленый цвет стула говорит о нарушении оттока желчи . Но витамины тоже могут окрасить стул , как правило после отмены препарата , нужно понаблюдать 4-5 дней . Если цвет не придет в норму , то :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок .

Екатерина, спасибо за ответ! Ставили диагноз билиарная дисфункция: нарушение обмена билирубина. Но цвет стула никогда не менялся. Сегодня как раз 5 день после прекращения приема витаминов. В январе биохимия была в норме.

Я думаю, что все таки у вас это на фоне витаминов и питания . Но в плановом порядке сдайте анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, по копрограмме косвенные признаки сибра.
Вздутие или метеоризм присутствует?
Рекомендую дообследоваться :
Бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

Анна, делала биохимию в январе, все в норме, узи в ноябре, результат прикрепила. Редко бывает вздутие. Беспокоит странный цвет стула, особо жалоб никаких нет.

По узи ничего критичного нет.
Дыхательный водородный тест с лактулозой нужно будет пройти

Здравствуйте! На сегодняшний день стул также зеленого цвета? УЗИ брюшной полости когда выполняли?

Марина, да, отдает в темно-зеленый. Узи делала в ноябре, прикреплю результаты.

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости значимых изменений нет. По результатам копрограммы признаки нарушения микрофлоры кишечника. Рекомендую начать прием препаратов Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Пробиолог - форте по 1 капс в сутки 30 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.