Почему болит живот — вопрос №1350663

Question

Почему болит живот — вопрос №1350663

Екатерина

241 просмотр

18 апреля 2023

Ребенку через два дня будет 5 месяцев. С рождени на гв, изредка докорм смесью , не чаще раза в неделю.
Коликов не было, живот особо не болел.
Родился 3750 в срок.
Педиатр советовала начинать прикорм в 4,5 месяца, мол ребенок удвоил вес с рождения, начинать с овощей.
Прикорм ребенку нравился, хорошо кушал.
4 дня вводили кабачок - все отлично
На 4 день введения брокколи случилась кровь в стуле ребенка и так было 3 дня. В принципе с началом прикорма он тяжело ходил в туалет, тк почти не берет воду. Предлагаю всеми возможными способами.
При этом стул стал очень частым , вода водой + бывает часто одна пена.
Врач нам посоветовала Нормобакт л.
Прикрепляю результаты Копрограммы после приема нормобакта. Прикрепляю фото стула сейчас и общий анализ крови из пальца.
Стул полностью впитывается в подгузник.
Помогите пожалуйста разобраться , что происходит с ребенком
До 4 мес животик не беспокоил от слова совсем
Сейчас же он часто капризничает, кушает - плачет , очень сложно накормить
Прикорм весь убрали , думаю до 6 месяцев точно

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 18 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте! По копрограмме есть признаки воспаления (реакция на белок), в крови тоже незначительные изменения (эозинофилы повышаются при аллергии, базофилы при воспалении). В Вашем питании ничего не изменилось, когда ввели прикорм? Может быть начали есть что-то в большем количестве, чем ранее? Дома ни у кого нет проблем с ЖКТ?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Зоя, в питании ничего нового, кажется. Диеты не придерживалась никогда. Если подозревать молочку , в чистом виде почти не пью молоко. Максимум в кофе, и то сейчас крайне редко. Может кушаю что то со следами молока. Так досконально не изучала. Не ем острое и явные пищевые аллергены.
Прикорм уже как две недели почти не даю, +Нормобакт пропили курс. но ситуация не улучшилась

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 18 апреля 2023

Педиатр

Были именно прожилки крови или капли? Стул был перед их появлением плотный, болезненный? Не могла быть анальная трещина?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Зоя, до этого стул был однородный, желтого цвета , кашицеобразный. Фото с кровью сейчас тоже прикреплю. Тоже подозреваю трещинку. Больше волнует сейчас затянувшаяся ситуация с водянистым пенистым стулом. Уже очень много времени не налаживается

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 18 апреля 2023

Педиатр

Стул с кислым запахом? Разъедает кожу перианальной области?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Зоя, да, кислый запах
Покраснения бывают , но не ярко выражено
Думала может опрелость небольшая
Иногда бывают прыщики между ягодицами

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
До введения брокколи ранее бывали прожилки крови в стуле? И после отмены брокколи они прошли окончательно как быстро?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Елена, до прикорма крови никогда не было. Ходил как часы два раза в сутки последнее время. После отмены прикорма еще два дня были прожилки крови. Немного, но все же заметно.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2023

Педиатр

Ребенок есть грудь, плачет, бросает ее, далее снова берет и так по кругу? Срыгивания имеют место?
По анализу крови повышены тромбоциты, что как раз указывает на недостаточный водный режим.
Отмечается повышение эозинофилов, что говорит об аллергической реакции.
И также в копрограмме отмечена положительная реакция на белок, что может быть следствием проктоколита ( воспаления в кишечнике)

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Елена, да, кушает , бросает , дальше кушает
Плачет очень сильно при этом

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Елена, срыгивания бывают
Водой и свернувшимися хлопьями молока

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2023

Педиатр

Появление прожилок крови в стуле ( если исключена анальная трещина) чаще всего бывает при аллергическом проктоколите, там как раз и белок будет в копрограмме, и эозинофилы могут быть повышены.
Конечно, чисто теоретически могла такая реакция быть на брокколи, но после отмены уже бы ситуация нормализовалась. А поскольку ребенку больно есть, то я бы не исключала появление аллергии на белок коровьего молока, которая стартовать может в любом возрасте. И вот такой излишне жидкий стул может быть также ее проявлением.
Поэтому поскольку еще более достоверно мы ее исключить не сможем по анализам, то здесь только пробная строгая элиминационная диета, где из питания мамы мы исключаем:
- цельное молоко любого животного
- молочные продукты
-кисломолочные
-говядина
- соя
И смесь в таком случае либо не даем, либо даем полный гидролизат.
Часто вторична бывает с АБКМ лактазная недостаточность.
Отмечается ли сильное покраснение анальной области?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Елена, покраснение есть
Иногда с прыщиками
Но не прямо сильно красное
Просто между ягодицами кожа ярче как то

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 18 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. По анализам и клинической картине нельзя исключать аллергическую реакцию и воспалительный процесс в кишечнике. По описанию характера стула у ребенка лактазная недостаточность, нужно добавлять фермент лактазы (лактазар, колиф) в каждое кормление, через 2 недели оцените эффект, будет ли улучшение стула.
Срыгивания не больше 2 столовых ложек?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Алина, срыгивает обильно, но не каждое кормление
Может 2 дня не срыгивать, а потом за сутки несколько раз срыгнуть
По количеству не могу точно сказать
Думаю не больше 2 столовых ложек

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гиперэхогенное образование правой доли печени

8 ответов

11 января 2022

Сергей, Мурманск

Вопрос закрыт

Спайки?Кесарево сечение

3 ответа

3 июля 2022

Яна, Краснодар

Вопрос закрыт

Диарея, была 2 дня температура

5 ответов

24 февраля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Копрограмма младенца

2 ответа

20 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Хронический панкреатит или что?

1 ответ

20 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатенкова Зоя Владимировна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T17:19:24+03:00

Можно предположить по симптомам лактазную недостаточность, нужно давать в каждое кормление фермент (лактазар, лактаза беби, колиф), оценить эффект через 2-3 недели.
По поводу трещины нужно показать ребёнка хирургу. Если он её исключит, то прожилки крови могут быть признаком аллергии к белку коровьего молока, тогда Вам нужно соблюдать строгую безмолочную диету в течение месяца, затем оценить эффект.

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T17:25:19+03:00

Перед сменой подгузника применяйте пурелан. Он достаточно быстро впитывается, поэтому большие объемы наносить не нужно.
И если после дефекации начнет прям достаточно краснеть, стул будет кисло пахнуть, то добавить еще колиф\ лактаза беби док перед кормлением

Улезкина Алина Александровна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T17:22:14+03:00

Начните прием фермента. Если в дальнейшем будете наблюдать прожилки крови в стуле, беспокойство ребенка сохранится, то будем подозревать аллергию на белок коровьего молока.
В этом случае Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.