Консультация гинеколога /

Роды после миомэктомии — вопрос №1599187

160 просмотров

Здравствуйте! У меня беременность 38 недель и 3 дня. В 2018 году была миомэктомия без вскрытия полости матки, лапароскопия, иссечение и коагуляция очагов эндометриоза. Выполнено раздельное выскабливание эндометрия и эндоцервикса.
Были межмышечный узел 5 см в диаметре по передней стенке с центрипетальным ростом, по задней стенке - диаметром 1 см. В области крестцово-маточных связок имеются очаги эндометриоза с тенденцией к инфильтрации.
Органы брюшной полости без патологических изменений.
Произведено: произведен разрез миометрия монополярной иглой, последовательно острым и тупым путем вылущены миоматозные узлы, ложе коагулировано, зашито 2-х рядными викриловыми швами. Узлы удалены из брюшной полости путем электроморцелляции. Произведено иссечение и коагуляция очагов эндометриоза крестцово-маточных связок. Брюшная полость промыта и осушена. Туалет и ревизия органов брюшной полости. Швы на кожу. Асептические наклейки

Врачи в роддоме настаивают на КС, так как боятся разрыва матки. А я не понимаю, в выписке написано, что операция была без вскрытия полости матки. То есть с рубцом должно быть все ок. Хочу родить сама. Не посоветуете, как лучше?
Мне 32 года, вес плода - 3300, мальчик, было тазовое предлежание, теперь повернулся головой, но врачи говорят, лежит неустойчиво. Есть ещё два мелких новых узелка миоматозных - примерно 1 и 3 см.

Возраст: 32

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь (один камень в 2019 году, была литотрипсия), миома, эндометриоз, гестационный гипотиреоз (принимаю l-тироксин, 50 мкг)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вот как раз после лапаротомической операции - когда полость матки ушивается- тогда допустимы естественные роды. после лапароскопической миомэктомии - если только самостоятельно приедете с полным раскрытием в приемник- тогда разрешат рожать самой.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Любовь! Хорошо, что Вы хотите родить сама. Но в данной ситуации все таки предпочтительно кес сечение. Почему? Операция без вскрытия, но узел располагался глубоко, деформировал полость. Это говорит о том, что он лежал практически очень близко к полости. Соответственно рубец на матке после операции довольно глубокий и поэтому достаточно высок риск расхождения рубца.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. В вашей ситуации безопаснее выполнить операцию кесарева сечения, это в интересах и ваших, и малыша. Узел был достаточно большой, следовательно и рубец большой и глубокий. Не рискуйте, кесарево сечение у Вас по показаниям.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Рубец в дне, по бокам матки и рубец после КС например, это разные вещи.
Импульс во время схватки идёт от дна матки, к шейке
Когда есть рубец в дне после миомэктомии например, это большой риск разрыва.
Поэтому не рискуете собой и ребёнком.
Спокойно сделать плановое КС.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, рекомендую кесарево сечение исходя из анамнеза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты УЗИ
2 апреля 2021
Лика
Вопрос закрыт
Миома? Или нормально?
11 мая 2022
Ольга, Астрахань
Вопрос закрыт
Лечение миомы и эндометриоза
16 июня 2022
Илона, Таганрог
Вопрос закрыт
Беременность при миоме.
5 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Приём Диеногеста
1 марта 2024
Яна
Вопрос закрыт
Эндометриоз- нужна ли операция?
11 ноября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина