Консультация маммолога /

Лактостаз,лактоцеле — вопрос №1599478

354 просмотра

Добрый день! Ребёнку 2 мес,стал ночами спать более 4 часов,я чуть подсцеживала грудь до комфортного состояния.Но позавчера он проспал 9 часов и я вместе с ним.Грудь нагрубела,малыш все рассосал,но в правой груди остались болезненные комки.ни массажем,ни сменой поз избавиться от них не получилось Вызвала консультанта по ГВ,были подозрения на кальценат и закрытые протоки,два дня пытались вытянуть кальценат.Когда стало терпеть невозможно,решили сделать узи. УЗИ показало протоковые кисты,грудь болит,покраснения остались,сами комки болезненные,температуры нет.Результаты узи есть. Консультант по гв говорит нужно обязательно сделать пункцию молочной железы,но я прочитала что они могут наполнится снова.Как правильно поступить в этой ситуации?ребёнка прикладываю к этой груди часто.Есть ли какие-то профилактические меры?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Самое неправильное, что вы можете сейчас сделать, это пропунктировать кисту. Она моментально наберет прежний объем, плюс нарушение ее целостности это триггер присоединения воспаления, можно легко получить мастит.
Кальцинаты при кормлении грудью не образуются и тем более не закрывают просвет протока.
Сейчас самым верным решением будет мягкое кормление в естественном режиме, без сцеживаний и прочих ненужных манипуляций. Подцеживание до состояния комфорта в случае необходимости можете применять.
Клиент
Наталья Александровна, но уплотнение болезненное,краснота на груди присутствует. Я думала как раз во избежание присоединения инфекции необходимо срочно извлечь жидкость

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Секреция молока продолжается непрерывно. Эвакуацией молока из просвета кисты не убрать ее капсулу, она наберет жидкость после первого прилива
Клиент
Наталья Александровна, а может ли киста закрывать проток и создавать застой в протоке?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет. Я бы нарисовала вам, если могла. Киста это большой карман в протоке, до и после нее проток обычного диаметра, сама она является локальным его расширением. Она не влияет на отток молока
Клиент
Наталья Александровна, а краснота и болезненность должны пройти?я так понимаю их можно наблюдать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Краснота и болезненность пройдет, когда будет налажен процесс поступления и оттока молока. Для этого я рекомендую кормление в естественном режиме, когда количество поступающего молока равно количеству извлеченного
Клиент
Наталья Александровна, а не является это застоем молока?и почему если она наполнится снова,то ни ребёнок ни сцеживания её даже не уменьшают?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Уменьшают, но незначительно, и она быстро набирается вновь. Галактоцеле остаются обычно на весь период лактации, после чего регрессируют
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
по вашим описаниям - это лактостаз
Ваши действия:
-мягкими и плавными движениями сделать легкий массаж груди, не сдавливая ее и не сцеживаться!
Техника массажа:
-сначала 4 пальца располагают под молочной железой, а большой палец – над ареолой и производят мягкие ритмичные надавливания, направленные от периферии к центру груди;
-на втором этапе большой и указательный палец располагают вокруг ареолы и мягко сдавливают кожу по направлению к соску, при этом расположение пальцев постепенно меняют, захватывая все больший участок груди.
Продолжайте кормить!!
Перед кормлением за 40 минут 1 таблетка Но-шпы
Ни в коем случае не используйте грубые движения при массаже и кормлении!
Также местно используйте Траумель S до 7 дней
При температуре выше 38 С используйте Ибупрофен

Обязательно контролируйте температуру тела в локтевом сгибе
Пунктировать ничего не надо!!
Клиент
Владислав, здравствуйте!но ведь по узи именно протоковые кисты,заполненные молоком.и два дня пытались сцедить и аккуратно и грубовато тоже ничего не вышло.значит и ребёнок их не рассосет.какая тогда моя тактика?как избежать мастика,инфекции если оставить их не пунктируя.и может ли киста закрывать отток молока?
Онколог, Маммолог
следуйте алгоритму, который написал выше - это может быть длительным процессом
киста не закроет просвет протока!!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Чаще прикладывайте ребенка к груди. Прием ношпы за 30-40 минут до кормления. Перед кормлением обязательно принять теплый душ или теплые полотенца на грудь, сделать легкий массаж от периферии к центру и покормить ребенка. После приложить прохладные полотенца. На грудь 2 раза в день наносите траумель гель. При температуре принимать парацетамол. Пунктировать ничего не нужно.
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Пункция в вашем случае не показана,я бы даже сказала противопоказана. Так как молочные железы лактирующие ( киста мгновенно заполнится молоком), а вот если шприцом нарушить стенку кисты, ещё и воспаление может присоединиться. Для нормализации лактации необходимо время. Сейчас можно воспользоваться компрессом: возьмите капустный лист, сделайте насечки, смажьте медом, приложите к молочной железе, сверху пакет и обмотайте полотенцем. Оставить на 2-3 часа. И ,как можно чаще прикладывайте малыша к груди.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, здравствуйте! Прикладываю холод,буду делать компрессы.А то что боль именно внутри -это нормально?
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Боль пройдет, необходимо время. Не волнуйтесь! Всё восстановится. На личном опыте проверено.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, то есть мне следить за температурой?покраснения есть,надеюсь они от сцеживания,антибиотик пить не нужно?
Гинеколог, Маммолог, Онколог
За температурой следите. Антибиотики принимать не надо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему немеют руки?
28 мая 2020
Антонина
Вопрос закрыт
Уже год не можем понять рак или нет.
27 марта 2021
Юрий
Вопрос закрыт
Я беременна 2 раз
22 ноября 2022
Бурхон, Уфа
Вопрос закрыт
Атерома ?
25 сентября 2023
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович