Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1599907

Что вас беспокоит?

Полинейропатия нижних конечностей

Здравствуйте Уважаемые доктора! Бабушка 85 лет. Диагноз полинейропатия нижних конечностей. Началась после замены коленного сустава в 2019г, как выяснилось передавили нерв и якобы ничего нельзя сделать. Живет только за счет диклофенака, тк адские боли в ногах. Прописывали лечение в виде витаминов группы В, актовегин, и еще какие-то препараты. Эффекта нет. Сопутствующие заболевания- гипертония, мерцательная аритмия, удален желчный, грыжи позвоночника.Я понимаю, что человек пожилой,но она современна, не бабка трухлявая, пользуется активно пк,смартфонами и в целом идет в ногу со временем. Посоветуйте пожалуйста, можно ли как то улучшить состояние? Невозможно смотреть на такие мучения. Прикрепила заключения врачей последних лет, обследования и схемы лечения. Все лекарства принимали, результата нет.

Гипертония
85 лет
4 Октября 2023·Просмотров: 870·Мария, Москва

Принятый ответ

Добрый день. Скажите, какие есть хронические заболевания? Сахарный диабет есть?
Какие боли по характеру и в какой части ног они возникают?

Принятый ответ

Здравствуйте ! От прегабалина совсем эффекта не было? От карбамазепина? Совсем низкую дозировку назначили ... Плохо переносила? Дулоксетин без транквилизаторов может вызывать такие побочки как вы перечислили.

Принятый ответ

Здравствуйте Скажите Габапентин давал хоть маленький эффект ?Прегабалин эффекта конечно не будет при назначении такой маленькой дозы врачом

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечили всем чем можно, все верно. Повреждение нервов не всегда удаётся восстановить, это сложный процесс. Но вот мне не очень нравятся дозировки , они очень низкие и конечно же не дадут результата. Прегабалин сильный препарат , можно до 600 мг в сутки максимум 13 нед с учётом отмены, габапентин максимум 3600 мг в сутки 3 мес, дулоксетин до 120 мг длительно. По сути вы не пробовали в нормальных дозировках все эти препараты.
Побочки были от препаратов? Блокаду периневрально с дипроспаном не предлагали?

Маргарита Алексеевна, от Дулаксенты запоры по 5-7 дней. Отсутствие аппетита, потеря веса 10 кг

Маргарита Алексеевна, блокаду не предлагали говорит

Вот можно попробовать сделать блокаду, при неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц отмена постепенная

Принятый ответ

Здравствуйте!
У бабушки нет аллергии на препараты?
Габапентин максимально в какой дозировке принимали?
Сколько раз в день?

Офелия Игнатовна, 1 раз в день принимала. Аллергии нет

Пусть для начала наращивает дозу по схеме в первый день
300 мг на ночь, во второй день 300мг 2 раза в день, затем 300мг 3 раза в день и так до 1-го месяца, отмена в обратном порядке

Здравствуйте. Если меняли 1 коленный сустав, то данная патология к нему отношение не имеет.
Принимался ли габапентин, прегабаллин, карбамазепин, которые вам рекомендовали врачи? Биохимию крови, ревматологические показатели сдавали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.