Консультация уролога /

Цистит как лечить — вопрос №1604868

457 просмотров

Здравствуйте, в августе меня начал беспокоить цистит , я сдала анализы и после заболела ангиной , вылечились , но на прием к урологу так и попала , цистит затих , и вот снова сегодня начался цистит но уже острый, невыносимо . Можно ли выпить монурал ? Или какое лечение при таких анализах ???

Возраст: 25

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Анализ мочи не воспалительный, в посеве кишечная палочка.
С учётом жалоб мочу необходимо повторить. Если воспаление подтверждается, тогда оптимально следующий:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Принятый ответ
Уролог
Здравствуйте! Да, цистит необходимо лечить антибиотиками. Бак.посев, конечно, не самый новый, но все же на него еще можно сориентироваться. Уточните, пожалуйста, не беременны ли Вы? Если нет, то лучше в Вашем случае не монурал (чувствительность к нему не определялась), а нитрофурантоин (фурадонин) 100 мг 3 раза в день - 5-7 дней. Также:
- канефрон 2т 3 раза в день - 20 дней
- уро-ваксом 1 капс 1 раз в день натощак - 2 месяца
- при болях - найзилат 1т. натощак
- избегать переохлаждений
- ограничить прием острой, пряной пищи, кофе, алкоголя
- обильное питье (в сутки выписать жидкости не менее 30мг/кг массы тела, если нет противопоказаний, можно добавить в меню клюквенный морс)
- соблюдать меры личной гигиены (подмываться спереди-назад проточной водой или с гелем для интимной гигиены (щелочные средства типа мыла обычного или детского - не надо), носить в хб белье (лучше не стринги), минимизировать использование ежедневок
- мочеиспускания до и после полового акта
- в случае неприятных ощущений при микции - подмывания отваром ромашки или орошения спреем эпиген-интим
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, здравствуйте, нет не беременна, готова пропить антибиотик
Уролог
Да, тогда все рекомендации - в том объеме, который я написала в предыдущем сообщении. Антибиотик - это нитрофурантоин (он же фурадонин).
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Общий анализ мочи без признаков воспаления. По посеву - кишечная палочка - условно - патогенная микрофлора. Посев мог получиться в результате неправильного сбора мочи. Старайтесь собирать мочу правильно для анализа: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Дополнительно можно проверить - УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Для профилактики можно порекомендовать канефрон по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 14 - 30 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 1 месяца.
Если симптоматика сильная то сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – феназалгин (феназопиридин) по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Учитывая выраженность симптомов можно, для более быстрого устранения неприятных симптомов со стороны мочеиспускания можно начать приём Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, далее продолжить приём по 1 пакетику 1 раз в день до 20 дней, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь. По чувствительности про посеву подходит - нитрофурантоин (фурадонин) по 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день. При подозрении на цистит
первое что нужно сделать, это:
1. сдать свежие общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б. (в представленном ОАМ уже неплохие результаты, в посеве присутствует Кишечная палочка)
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия при остром случае или 2-3-х дневном обострении :
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее до месяца по 2 табл перед сном и после ПА - как при бактериурии)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-4 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

При обострении более 3-х дней я бы уже рекомендовал а/б (Левофлоксацин или Ципрофлоксацин 7-10 дней).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит.
16 августа 2023
Лина, Москва
Вопрос закрыт
Адекватное ли лечение при подозрении на цистит?
18 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Цистит лечение
13 ноября 2023
Алина, Казань
Вопрос закрыт
Цистит застудила ноги
23 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Цистит лечение
30 марта 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Цистит, лечение
11 марта
Юлия, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
3 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Сергеевич Коваленко
0 отзывов
Уролог
2022-2024 СЗГМУ им. Мечни
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Хороший врач, быстро ответил на все вопросы и по делу Хотя бы для себя поняла, что все от...
— Вера
фотография пользователя
Доктор Кузнецов А.П. проявил человечность, терпеливо отвечая на все многочисленные вопросы,...
— Дмитрий, г. Новомосковск