Консультация дерматолога /

Экзема кистей — вопрос №1604920

414 просмотров

Добрый день. Такая проблема: с 22 лет страдала покраснениями рук, то в одном месте плямба образовывалась, то в другом, как будто бы этот «грибок» пытался лучшее место для себя найти и все в особенности с приходом холодов. В 25 лет окончательно перебрался на пальцы (левая рука средний, безымянный, мизинец, правая: средний и безымянный). Помогал Акридерм, но злоупотреблять нельзя было. С наступлением беременности(26лет) и после родов все усугубилось, перестало проходить без акридерма(уже мазать нельзя было): сильные покраснения, мокнутия, все ужасно чесалось, гнойнички. Была у многих специалистов: атоп.дерматит экзема кистей, лихеноидный вариант.
Назначений было куча, но из всего помог Комфодерм К/М2, базовый уход Липопейз беби, контакт с водой строго в перчатках. (Назначения для ГВ).
Конечно все было назначено на 14 дней, но как только я перестала мазать, все пошло по новой и вот 3-4 месяц каждую ночь Комфодерм, правая рука в ремиссии (редко краснеет, но не беспокоит), а вот на левой исчезли мокнутия, но появились трещины, местами подушечки пальцев кровоточат, хотя пытаюсь как можно чаще увлажнять, но эффект 2/10. До пальцев больно дотронуться, шелушения, ногти волной, кутикула исчезла, открытые раны. По анализам все в норме, биох, щит, гормоны. Не понимаю, что это, откуда и как вылечить. Доставляет ужасный дискомфорт, болят,стянуты, одна рана проходит, другая появляется, кожа цепляется, хоть в перчатках всегда ходи. Последний врач сказал «надо смириться, у тебя такая вот кожа».
Может еще каких специалистов пройти?Анализы?Витамины? Мази?
Может стоит завершить ГВ (малышу 1.4) и более сильные средства пробовать: Такролимус(назначен был еще)?
Фото прикрепляю, что было во время беременности/ сейчас.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Используйте мазь Гиоксизон 2 раза в день. Удачи
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Начните с ванночек (отвар березовых листьев)по 10 минут вечером,дать просохнуть коже.Слегка вмассировать смесь цинковой мази и мази преднизолоновой (поровну)два раза в день.Прием антигистаминного препарата.Ограничить контакт с водой и бытовой химией.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Это экзема
Хронический процесс
Провоцируется частым контактом с водой, раздражителями без перчаток,какими либо дефицитными состояниями
Завершать или нет гв,это только вам решать
При гв лечение будет ограничено само собой
Пока гв такое лечение что назначили только повторять при обострениях
При завершении гв можно мазь акридерм 2р в день 10дн, затем переход на бальзам цикапласт б5 2-3 р в день до нормализации состояния также можно и крем такропик или элидел для поддержания ремиссии после акридерм на 6 нед
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Карина
Это форма экземы, чаще носит хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Исключить Сибр и Сигр
Проверить ферментную работу и работу желчного пузыря

- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.

- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- лоратадин 1 т в день 10 дней
- нарудно: неотанин крем, цикапласт в5 бальзам
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение




Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Это экзема кистей, заболевание хроническое, нужно обязательно сменить обычное мыло для рук на специальные гели (топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья) защищать кожу от любой химии, бытовой химии,антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов при необходимости только в перчатках на хб основе, нитриловые, либо под резиновые - перчатки из ткани, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно, чем чаще тем лучше 8-10 раз при необходимости больше: бальзам стелатопия от mustela, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS, или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или сенсадерм специальный крем. После завершения гв: Внутрь таблетки левоцетиризин 5 мг по 1 табл утром, на ночь можно добавлять табл атаракс 25 мг. В период обострения наружно крем комфодерм м2 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. Затем перейти на мазь такропик 0,1% 2 раза в день в течение 2-3 недель, далее уменьшить кратность через день в течение 2 недель, далее 2 раза в неделю длительно, смотря на эффект от терапии, в качестве противорецидивной терапии.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол например. Диета: из рациона исключаются цитрусовые, орехи, газированные напитки, красные вина, морепродукты, бобовые, грибы,
томаты, шпинат, шоколад, какао, кофе, приправы, майонез, острые блюда.
Проверить ферритин, Хеликобактер Ig G, лямблии и токсокары. Можно так же проводить фототерапию, для этого обратиться в квд.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вадимовна,
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Провоцирует стресс, питание, анемия, недостаток микроэлементов.
Рекомендую по лечению
Внутрь Фемибион 2 на 3мес.
Наружно коротким курсом мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат.
Днем подмазывать крем белобаза цинк 2 р в день на 3 мес.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, асло, IgE общий, биохимический анализ крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Себорея или дерматит
14 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Красная сыпь
15 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка возможно АБКМ
29 января 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Шелушение под крыльями носа
10 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Опрелости
4 октября 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Сергеевна Голдунова
13 отзывов
Дерматолог
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Хорошее отношение Консультация оказалась полезной Врача посоветую
— Вадим
фотография пользователя
Понятная подробная консультация Всё понял, приступил к лечению Внимательный, логичный,...
— Vadim, г. Санкт-Петербург