Консультация невролога /

Болезнь паркинсона — вопрос №1605340

121 просмотр

У свекрови болезнь Паркинсона. Пьёт леводопу и праминексол. В последние полгода резко ухудшилось двигательная активность. Появились слуховые и зрительный галлюцинации. Боится оставаться одна. Из за малоподвижности не можем пойти к своему неврологу. Нам нужен специалист паркинсонолог для корректировки лечения или замены лекарств.

Возраст: 79

Хронические болезни: Болезнь Паркинсонв, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Без очного осмотра пациента с болезнью Паркинсона на поздней стадии заболевания корректировать дозы препаратов или добавлять возможные комбинации опасно и некорректно. У вас, как я понимаю, помимо выраженных двигательных нарушений появились психотические расстройства. Среди указанных вами препаратов риск галлюцинаций распределяется следующим образом : прамипексол> леводопа. Стратегия ведения пациентов с появившимися галлюцинациями - снижение дозы противопаркинсонического препарата, который наиболее часто вызывает галлюцинации ( у вас- прамипексол). При неэффективности - добавляют атипичный нейролептик (сероквель) . Выписка препарата - строго по рецепту. Такие титрования дозы осуществляются под контролем врача после очного осмотра.
Клиент
Елена Геннадьевна, мы живём в селе. Для корректировки лечения нам нужно записаться к неврологу в город. Пройдёт недели 2 или 3. В данный момент свекровь очень беспокойная, везде видит людей и боится их. Успокаивает, обижается на нас. Может ей пока можно какое то успокоительное или антидепрессант? В начале болезни лет 8 тому назад до установки диагноза из за депрессии она пила грандаксин. Эффект был хороший.
Невролог
Да, понимаю. При болезни Паркинсона в случае возникновения психотических нарушений необходим атипичный нейролептик. Грандаксин - это дневной противотревожный препарат, относящийся к транквилизаторам. К сожалению, он мне поможет. Препараты, которые вам нужны в любом случае выписываются врачом на учетном рецепте. Хорошо помогает т. Сероквель 25 мг - надо титровать дозу- начинать с 1/2 таб на ночь, затем под контролем врача увеличивать дозу до исчезновения галлюцинации. Я вам рекомендую самостоятельно, без свекрови, обратиться в районную поликлинику к психитару/неврологу для оказания помощи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня галлюцинации и бред.
5 июля 2020
София
Вопрос закрыт
Феохромоцитома. Криз.
18 сентября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
На ЭЭГ есть эпиприступы?
14 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беспокоит психическое состояние
3 декабря 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Марина Алексеевна Фатнева
218 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
65 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна