Консультация терапевта /

Длительный субфебрилитет 1 год — вопрос №1606404

221 просмотр

Здравствуйте!
37,1 держится целый год. В сентябре 2022 года переболела каким-то вирусом и далее обострились жкт болезни (неэрозивный гастро-эзофагит), а через месяц слегла в больницу с аллергической крапивницей (скорее всего была реакция на краситель какой-то). Я - аллергик. Ставили капельницы преднезалона. После выхода из больницы лечила желудок и часто болела: то простуда, то грипп, то коронавирус. Организм очень ослаб. В течение всего этого времени, в период выздоровлений, температура была 37,1 (утром, днем и вечером). В июне 2023 сделала операцию по удалению мицетомы из носовой пазухи, думала причина температуры была в ней. Но спустя 4 месяца после операции, она так и не снизилась.
Из хронических болезней есть тонзиллит, промывание делала в июне, лор сказал, что там все чисто и мы сделали только 2 промывания.
После больницы и преднезалона повысился ттг, весной поставили гипотериоз, пью эутирокс 50. теперт ттг, т3, т4 в норме. Также имеется эндометриодная киста малого размера. Пила логест противозачаточные 1,5 года. Отменила их в июне. Весной сдала ферритин, он оказался 15, пила тардифирон. Теперь ферритин 45. Витамин Д 33.
В течение года сдавала анализы на с реактивный белок, асло, ревматоидный фактор, биохимию, общий анализ крови, вич, сифилис, гипатит, креатинаиназа мб, лдг, онкомаркеры. Никаких нарушений нет. По стоматологии тоже все в норме. Делала узи щитовидки и шейных лифмоузлов, тоже все в норме.
Что еще можно сдать, что выявить причину? В последние пару недель температура иногда стала повышаться до 37,4. Но это возможно из-за простуды.
Я еще планирую беременность, поэтому очень хочется как можно скорее выявить причины температуры. Да и самочувствие очень вялое, постоянно ощущаю этот жар тела. Летом казалось, что я вся отекаю.
За последние полгода поправилась на 7 кг. Спортом заниматься не могу, тк с температурой состояние не очень.
Последние 2 месяца пью витамины Д, и комплект Элевит 1 триместр.

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит Аллергия на НПВС, шерсть животных, постельных клещей и тд Эндометриодные кисты Гастро-эзофагит неэрозивный Анемия (вроде бы купирована) Гипотериоз (пью эутирокс 50)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, температура может быть на фоне нарушение работы щитовидной железы.
- вы тревожный человек? После приема парацетамола температура снижается?
- рекомендую сдать кровь на персистирующие вирусные инфекции (Антитела Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); токсоплазмоз, кал на я/ глист методом обогащения, ИХА к лямблиям, описторхиям, токсокарам.
- консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, я бы не сказала, что тревожный сильно. На НПВС аллергия у меня. Парацитамол, эбупрофен, аспирин уже лет 7 не принимаю. На них реакция в виде крапивницы. На герпес вирусы сдам. Обязательно сдавать и IGM, и IGG?
Герпес первого типа бывает на губе у меня.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Вот которые написала те и сдайте.
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите, получается по Эптшейн Барру на ранний, ядерный и капсидный - это тоже Igg и Igm кровь, верно? Зашла просто в Гемотест, а тут и днк еще есть.
И токсоплазма тоже кровь Igm, Igg?
Терапевт, Функциональный диагност
ДНК это ПЦР анализ, тоже очень информативный. Вирус Эпштейн Бар, IgM, IgG , каписдный и ядерный он один .
токсоплазмоз только IgG.
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! Сдала герпес вирусы и заодно повторили анализ на ферритин. Ферритин был в мае 15. Потом начала пить тардиферон, и в июле он стал 45. Врач сказала, что все ок, надо отменять. Сейчас он снова упал и +28.
Вирус простого герпес 2 нет антител Igg и нет антител Igm, цитомигаловирус тоже нет антител ни igm, ни igg. Токсоплазмоз igg отрицательно. Igm не сдавала.

Герпес 1 типа igg положительно 24,5++, igm отрицательно.

И вот эпштейн барр получился необычно для меня. Я прикрепила анализы к сообщению своего.
Igg к раннему 14,5 +(положит), igg к ядерному 15,9++(при норме до 1), igg к капсидному 66++, igm к капсидному 0,1 (то есть отрицательно).

Я правильно понимаю, что поскольку ранний положителен, то переоболела им недавно и то что ядерный положителен - это не очень хорошо?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ксения, рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы, гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. СРБ в норме, то скорее всего что нет воспалительной причины этой инфекции.
Флюорографию делали?
Из обследований только на хр. Инфекции- цмв, вэб, впг, впч, и кал трехкратно методом парасеп на паразитов.
Если все отрицательно - консультация невролога на предмет термоневроза.
ТТГ проверяли через 3 месяца приема эутирокса?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, ттг проверяла на прошлой неделе. Был 1,020.
С реактивный белок сдавала раз 5 на протяжении года. Последний раз неделю назад. Был 0,94. СОЭ 7, тоже в норме.
Клиент
Надежда Яковлевна, флюрографию мне делали при поступлении в больницу с аллергией год назад. Все было в норме.
Клиент
Надежда Яковлевна, Сдала герпес вирусы и заодно повторили анализ на ферритин. Ферритин был в мае 15. Потом начала пить тардиферон, и в июле он стал 45. Врач сказала, что все ок, надо отменять. Сейчас он снова упал и +28.
Вирус простого герпес 2 нет антител Igg и нет антител Igm, цитомигаловирус тоже нет антител ни igm, ни igg. Токсоплазмоз igg отрицательно. Igm не сдавала.

Герпес 1 типа igg положительно 24,5++, igm отрицательно.

И вот эпштейн барр получился необычно для меня. Я прикрепила анализы к сообщению своего.
Igg к раннему 14,5 +(положит), igg к ядерному 15,9++(при норме до 1), igg к капсидному 66++, igm к капсидному 0,1 (то есть отрицательно).
Терапевт, Функциональный диагност
Капсидный говорят об относительно недавней болезни , возможно реактивация вируса , в данном случае еще рекомендуют сдать анализ вирус Эпштейн Бар методом ПЦР , с результатом обратится к инфекционисту.
- ферритин в норме не ниже 30 должен быть , причиной может быть обильные менструации, патологии ЖКТ , кишечника ( язвы, полипы, эрозии, геморрой , образования) не достаточное употребление мяса, гельминты, нарушение работы щитовидной железы .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос о лечении сухого кашля у взрослого
4 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура поднялась повторно
18 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
26 января 2024
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Стреляет ухо 3 недели
20 ноября 2024
Лита
Вопрос закрыт
Офтозный стоматит, дисбактериоз после антибиотика
27 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров