Что вас беспокоит?
КОК для детей, помощь ребёнку от мамы
Здравствуйте! Меня зовут Анна, мне 37 лет. Я живу в деревне с населением 3 500 человек. 2 года назад я обратилась к взрослому гинекологу, чтобы он выписал мне КОК, так как население с каждым годом уменьшается (все уезжают в большие города), половина пути от работы до дома не освещена и возрастают случаи изнасилования (точнее они уже есть). КОК (новинет) принимаю по сей день, чувствую себя в большей степени защищённой (кроме зппп). У меня также есть дочка, которой 10 лет. Она ездит в школу в другую деревню (70 км от нашей). Я хочу позаботиться и о её здоровье на фоне происходящего (рассказала выше). Хотела обратиться к детскому гинекологу за консультацией, но его ни в нашей, ни в других ближайших деревнях нет. Нужно ехать в мегаполис (1000 км), но нет возможности. Хотела обратиться к своему гинекологу, но он уволился. Другие взрослые гинекологи помочь не могут в консультации для детей. На вашем сайте нашла вопросы по теме КОК, в связи с этим хочу задать вопросы здесь: 1) Чем опасно лишение девственности в юном возрасте, если не начались месячные (не было менархе)? 2) В рецептах для КОК пишут, что должны выполняться условия «рост не менее 160 см» и «от менархе должно пройти минимум 2 года». Для чего ввели эти ограничения? 3) Можно ли принимать КОК до менархе? Если нет, то как защитить ребёнка (какие методы контрацепции использовать)? 4) Можно ли принимать КОК сразу после менархе и не ждать 2 года, если рост меньше 160 см? 5) Можно ли самостоятельно подобрать КОК для ребёнка? (какие анализы нужно сдать и какие параметры нужно контролировать). 6) Какие КОК в основном используются для подростков (новинет, джес и тд)? Какие лучше? Может есть статистика? PS: Когда происходили случаи изнасилования в деревне, то полиция работает исправно. Но это только юридически. В случае со здоровьем, если происходит изнасилование, то тут 2 варианта принимают врачи: либо таблетки с высокой гормональной дозой, либо аборт (если поздно обратились за помощью). Если не дай бог произойдёт случай с моим ребёнком, я не хочу, чтобы врачи принимали эти варианты, потому что таблетки с высокой гормональной дозой негативно сказываются на молодом организме, а аборт вообще может испортить жизнь ребёнка навсегда. Поэтому и прошу помощи по КОК, так как их научились выпускать в дозировке, безопасной для здоровья. Лучше заранее быть готовым, чем хвататься в последнюю секунду!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Очень тяжело читать такие вопросы, зная, что ребенку угрожает опасность! Искренне Вам сочувствую! К сожалению в 10 лет, даже если наступила менархе, КОК противопоказаны! Репродуктивная система только начинает функционировать и гормональные препараты противопоказаны! Есть ли у Вас возможность позаботиться о безопасности ребенка?
Если бы была другая возможность позаботиться о ребёнке (например, в школу в другую деревню отправлять со взрослыми родственниками), то конечно бы воспользовались. Но такой возможности нет (из свободных родственников только пожилая бабушка). Сама ездить не могу, так как на работе весь день. То есть КОК в моей ситуации вообще не подходит, верно?
Когда первая менархе наступила у девочке?
Екатерина Николаевна, у дочки ещё не было первой менархе. Вопрос в том, как защитить её сейчас (до менархе КОК точно запрещён), и после первой менархе (КОК или другие методы контрацепции)
Как только установится цикл, модно рассмотреть вариант пластырь Евра! Дозировка минимальная! Сейчас при отсутствии менструации кок запрещены!
Екатерина Николаевна, а сейчас, до менархе, если случится незащищённый контакт, беременность исключена? Или есть какой-то вариант защиты от медицины?
Если менструации нет, беременность исключена! Дело в том что КОК, а именно эстрогенновый компонент может влиять на точки роста у девочек!
Дело в том, что кок защищают от беременности, но не защищают от инфекций передающихся половым путем!
Екатерина Николаевна, ок, спасибо за Ваш ответ!
Екатерина Николаевна, а какие анализы (кровь, узи и тд) нужно сдавать, чтобы контролировать здоровье ребёнка при использовании пластыря?
Перед назначением КОК, сдается онкоцитология, УЗИ органов малого таза, коагулограмма, биохимический анализ крови и общий анализ крови это стандандарт! Учитывая, что девочка не живёт половой жизнью, мазок на флору, без онкоцитологии!
Екатерина Николаевна, а как часто нужно делать эти анализы для проверки здоровья ребёнка?
Если все хорошо, один раз в год!
Екатерина Николаевна, ок, поняла. И последний вопрос по ЗППП: ранее я описывала неблагоприятную обстановку для ребёнка, в которой вряд ли будет использоваться презерватив. Если всё же случится это неблагоразумие, какие меры защиты принять от ЗППП (например, обработка мирамистином в течение первых 2 часов)?
Можно использовать раствор мирамистина для обработки слизистой оболочки, но к сожалению это не 100% метод защиты!
Екатерина Николаевна, ок, спасибо за информацию!
Анна ,какой ужас .
У большинства девочек-подростков к возрасту менархе уже произошло почти полное развитие гипоталамо-гипофизарной оси (≥ 95% от взрослого), поэтому прием гормональной контрацепции не оказывает негативного влияния на этот процесс
КОК с 20 мкг ЭЭ, а также инъекции ДМПА, сопряжены с риском снижения минеральной плотности костной ткани у девочек-подростков, поэтому КОК, содержащие 30 мкг ЭЭ, предпочтительнее. (Силуэт ,Жанин)
Источники (Family Planning 2022 edition
2. Abbassi V. Pediatrics 1998;102:507
3.Gordon CM, Pitts SA. J Clin Endocrinol Metab 2012; 97:9) подробнее можете почитать в этих статьях.
Я желаю вам всего хорошего
Анна Михайловна, а какой вариант (как называются) КОК, содержащие 30 мкг ЭЭ, лучше купить в магазине?
Я написала в скобках названия подходящих .
Покупать в аптеке,использовать можно с первых месясных
Анна Михайловна, а без посещения врача можно начать приём?
И какие анализы (кровь, узи и тд) нужно сдавать, чтобы контролировать здоровье ребёнка?
Желательно с врачем подобрать препарат
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20225 ответов
- 2 Июля 202536 ответов