Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1608031

Что вас беспокоит?

Боль в животе слева.

Вчера появилась боль в животе слева, ощущается как дискомфорт и лёгкая боль, то сильнее то слабее.Прошла после отхождения газов. Несколько часов назад опять появилась.Дюспаталин не помог.Подскажитн пожалуйста, что можно предпринять и отчего это может быть? Может ли это быть связано с запорами и метеоризмом?

Нет
75 лет
9 Октября 2023·Просмотров: 875·Людмила

Здравствуйте! Где именно локализуется боль? Под ребром или ниже?какая кратность и консистенции стула ?слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Анна Сергеевна, здравствуйте! Боль локализуется ниже ребер.
Стул был 6 октября, постоянно принимаю дюфалак от запоров.
Также применяю микроклизмы Микролакс.. На фоне приёма дюфалака стул мягкий. Насчет того, чтобы заметить в нем что-то из перечисленного вами, затрудняюсь ответить, т.к. ( простите за подробности) не рассматриваю его.

Принятый ответ

Я поняла Вас. Боли вероятнее всего связаны с проблемами кишечника, а вот какой природы эти проблемы необходимо разбираться. Они могут быть, как функционального характера, например на фоне газообразования или спазмов в кишечнике, а могут быть и воспалительной природы. Если боли эпизодические, не частые, то ничего критичного в целом нет. Если же боли регулярные, сопровождаются газообразование, вздутием, метеоризмом, урчанием, то необходимо дообследоваться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Анна Сергеевна, неделю назад было похожее. Похожие боли Раз в неделю можно считать эпизодическими?

Раз в неделю, это достаточно часто, есть повод пообследовать кишечник.

Здравствуйте .
Да, боли слева могут быть на фоне запоров .
Но для уточнения причины нужно сдать анализы:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Узи внутренних органов

На данный момент для нормализации стула :
Важно следить за питьевым режимом 30-40 мл теплой воды .
В рацион добавить клетчатку , чернослив , свеклу , киви , тыкву .
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет , то 5 пор в день , при неэффективности можно принимать форлакс.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели

Екатерина Андреевна, 30- 40 мл в ДЕНЬ надо пить? Это вроде маловато...
Можно как вариант от спазмов пить дюспаталин?
Нужны ли ферменты( Креон, например)?

Принятый ответ

30-40 мл на кг массы тела .
От спазмов тримедат . Ферменты не нужны они больше закрепят стул .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.