Что вас беспокоит?
У ребёнка 1,5 года ангина гнойная, повышен СОЭ, обнаружен ВЭБ.
Здравствуйте, у ребёнка 1,5 года уже месяц не проходит ангина, держится температура до 38,5, с субботы принимаем панцеф по 5 мл, виферон на ночь и в нос секстафаг, горло обрабатываю синькой. Сегодня пришёл анализ ВЭБ положительный, как лечить и что делать подскажите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На ВЭБ только один вид антител исследовали?
Если да, то только на основании выявления IgM без остальных антител нельзя сказать, что это однозначно острая ВЭБ-инфекций и симптомы связаны с ней, тем более, что в крови типичных для мононуклеоза изменений нет, хотя симптоматика на ВЭБ-инфекцию подозрительна.
Ольга, да, вчера здесь на форуме задала вопрос по анализам и врач-инфекционист написал анализ IgM на ВЭБ сдать, теперь не знаю что делать
Для полноценной оценки остроты ВЭБ-инфекции необходимо смотреть весь спектр антител: IgM и IgG к EB VCA, IgG к EB NA и EB EA, только тогда можно будет сказать точно, острая ли это ВЭБ-инфекций (инфекционный мононуклеоз). Рекомендую досдать дополнительно эти антитела.
Если ВЭБ-инфекция в острой фазе подтвердится, то лечение симптоматическое: питьё и жаропонижающие по необходимости, специфических лекарств против ВЭБ нет, но инфекционный мононуклеоз у людей с нормальной иммунной системой в 99% случаев заканчивается самостоятельным выздоровлением с переходом инфекции в хроническую латентную фазу.
Ольга, подскажите может сейчас дополнительно эргофероном помочь ей или анафероном?
Нет, это гомеопатические препараты, пустышки.
Ольга, значит сдать остальные анализы, а пока закончить приём панцефа и больше тёплого питья я правильно понимаю?
Да, всё верно. Если горло болит, можно также давать ибупрофен или парацетамол по возрасту.
От "Панцефа" эффекта нет, как я понимаю?
Ольга, мы только 2 дня пьем, сегодня третий, на миндалинах сохраняются пока гнойники, это беспокоит меня больше всего, хотя аппетит есть у неё, температура вчера была 38,8 дала ибупрофен, ночь спала спокойно
А ранее какое лечение проводили?
Ольга, две недели назад были у ЛОР врача и нам прописали суммамед 5 дней, полидекса, реглисам, все пропили, нос ещё аквамарисом спреем обрабатывала, сейчас на ночь нозифрин прописал по 1 пшику. А с 28 августа по 1 сентября лежали в инфекционной больнице, было сильное высыпание по телу, кололи цефуроксим, эргоферон и зиртек давали, так же полисорб
То есть, антибиотики уже были и эффекта не было? Всё-таки я бы пока "Панцеф" оставила до получения результатов дообследования на ВЭБ.
Ольга, когда лежали в больнице ангина не беспокоила, после выписки примерно через неделю заболела, потом пошла на поправку и опять миндалины воспалились, 25 числа когда ЛОР осмотрел поставил острый риносинусит
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую заканчивать курс антибиотиков, увеличить питьевой режим, промывание носа препаратами на основе морской воды. Красители-антисептики в детской практике не рекомендую. Виферон работает через повышение температуры, то есть он её поддерживает. Секстафаг в нос по какой причине назначен? Посев сдавали с чувствительностью? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20191 ответ
- 17 Декабря 202116 ответов