Консультация педиатра /

Температура 40.4. Плохо сбивается — вопрос №1609403

732 просмотра

2 недели назад назад начался коксаки. Через 5 дней ветрянка. 9 дней назад новые прыщики от ветрянки перестали появлятся. Прошло 9 дней, ни темперптуры ни ветрянки в эти дни не было.
Вчера поднялась температура 39 , ночью 40, утром 40.4. Сбивали каждые 3 часа. Сбивалась очень плохо. На 1-1.5 градуса. За сутки израсходовали дневную норму нурафена и парацетамола. Потом дали 1 таблетку ношпы и уже 3 часа температура не больше 38.
Нужно ли сдать анализы и какие? Это новый вирус или обострение старого.
Сейчас из симптомов только больно глотать - болит горло в районе гортани. Но пока нет дающего кашля и осиплости.
Чем лучше снижать температуру, чтоб снижалась хотя бы на 2 градуса и побыстрее? По отдельности и нурафен и парацетамол эффекта почти не дают.
В лёгких чисто, насморка нет, горло чуть красное, новых высыпаний нет.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет. Бывают ларингоспазмы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, вероятно у ребёнка наслоение новой вирусной инфекции на ослабленный организм. Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение.
Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то необходим очный осмотр педиатра, ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Из жаропонижающих детям можно давать только Ибупрофен, либо Парацетамол.
Какой вес у ребенка? В какой дозе даёте жаропонижающие?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, 22 кг. Даю 15 мл парацетамола, чередую с нурафеном по 10 мл. За сутки дала по 3 раза каждого. В сочетании с ношпой пошло лучше и ниже 38 упала. Сколько ношпы можно в сутки?
Педиатр
Ношпу можно давать до 3х раз в день, особенно при холодных конечностях, когда идёт спазм. Доза Нурофен на ваш вес 11 мл, Парацетамол 14 мл
Педиатр
Здравствуйте,похоже что новый вирус, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, сбивайте температуру Нурофен 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение,Вит д3 по 1500 ме ежедневно,в горло Мирамистин или ангидак 3 раза 5 дней,при температуре выше 38.0 более 3 дней сдать ОАК и Оам.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего, это новая вирусная инфекция.
Нужен очный осмотр, сдайте общий анализ крови + с-реактивный белок.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг. Рекомендуется использовать только эти монокомпонентные препараты, чтобы не было токсического эффекта.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.

На 2 градуса температура может и не снижаться, 0,5-1 градус уже считается эффективным.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, когда было 40.5, снизилось всего на 0.5 и то через час. Это вообще эффекта не дало, ребенок лежал просто никакой. В таких случаях, когда снижать следующий раз? Через сколько часов?
Педиатр
Сколько весит ребенок и сколько даете препарата?
Клиент
Алина Александровна, 22 кг, 10 мл нурафена, парацетамола 15. В сочетании с ношпой более-менее хорошо сбило.
Педиатр
В начале новой вирусной инфекции температура может не снижаться намного, это нормально. Главное много поить и проветривать. Если температура держится 40, то ротового пробовать жаропонижающее, и без эффекта вызвать скорую помощь.
Педиатр
Здравствуйте, скорее всего это присоединение новой вирусной инфекции. Сейчас необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, срб.
Два разрешенных препарата в детской практике-парацетамол 15 мг/кг и ибупрофен 10 мг/кг, лучше в виде монотерапии. Обязательно обильное питье, обтирание. Не старайтесь сбивать до нормальных значений температуру, эффективность препарата оценивается -в течение часа снижение температуры на 1 градус.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день


Жаропонижающие даем согласно весу - Нурофен 10мг на кг веса, проще говоря вес ребёнка на 2 делим получится количество мл разовая дозировка.

Парацетамол 10 мг на кг веса

В некоторых случаях хорошо показывает себя ибуклин юниор (это комбинированный препарат нурофен и парацетамол)
Водичку ребёнок пьет хорошо? Необходимо много пить, чтобы температура хорошо снижалась.

Желательно сдать ОАК, С реактивный белок и ОАМ, чтобы определить что за воспалительный процесс
Принятый ответ
Педиатр
1) Сдать общий анализ крови и мочи + стрептотест
2) В таком возрасте разрешены ТОЛЬКО парацетамол и нурофен. Обращайте внимание на дозировку - она расчитывается по весу - нурофен 10мг/кг, парацетамол 15мг/кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингит / Фарингит
11 августа 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
3 августа 2023
Света
Вопрос закрыт
Ларингит у ребенка 11м
30 мая 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда