Что вас беспокоит?
Ларингит , когда нужны антибиотики?
Добрый день! Ребенку 5 лет. Начал жаловаться на боль в горле, потом начался лающий кашель как при ларингите, осип голос, через 2-3 дня голос пропал практически совсем.Кашель редкий днем, ночью кашель приступами грубый и затяжной, в одну. Сопли не текут, но есть внутренняя заложенность, температуры нет, ребенок бодрый.Лечим уже 4 день: нос промываем, граммидин спрей и таблетки для рассасывания, пульмикорт с физ раствором ингаляции. Сегодня слушал врач на приеме и прописал антибиотики-амоксиклав , бронхопрет от кашля, сказали что есть небольшие хрипы в легких, насколько целесообразно сейчас начинать принимать антибиотики? Можно ли обойтись без них?
Здравствуйте.
Нужно сделать ОАК и исключить присоединение бактериальной инфекции.
Продолжить симптоматическое лечение до результатов.
Простукивать по спинке- вибрационный массаж.
Обильное питье , как минимум 50-60мл/кг в сутки.
Анастасия Георгиевна, какие показатели указывают в анализе на бактериальную инфекцию ?
Лейкоциты, нейтрофилы, соэ, СРБ.
Анастасия Георгиевна, Добрый день! Можете посмотреть пожалуйста результаты анализов, прикрепила к вопросу.
Анастасия Георгиевна, можете подсказать пожалуйста, ребенку последние 3 раза сдавали кровь и всегда повышен гематокрит, не указывает ли это на скрытые патологии, возможно нужны дополнительные обследования?
Принятый ответ
Кровь спокойная. Воспаления нет.
Есть признаки сгущения крови : гемоглобин, гематокрит на верхних границах.
Здесь нужно соблюдать водный режим, расчет как минимум 50 мл/кг в сутки
Анастасия Георгиевна, т е ребенок недостаточно пьет жидкости? Пить больше воды.
Здравствуйте, антибиотики принимать только при подтверждённой бактериальной этиологии и если видно что иммунитет не справляется. Анализы сдавали? ОАК можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, нет, ОАК не сдавали
сдайте ОАК, прикрепите, посмотрю.
Здравствуйте.
Для решения о необходимости антибиотика обязательно сдаем оак и только при наличии бактериальных изменений принимаем антибиотик.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Здравствуйте!
А какие хрипы не уточнил доктор? Свистящие? Если свистящие хрипы, то необходимо подышать беродуалом 10 кап + 2 мл физ р-ра, 2 раза в день 5 дней. По поводу антибиотика - можно сдать ОАК. Пока он не целесообразен.
Сейчас есть лающий кашель? или влажный? какую дозу дышали пульмикорт?
в нос физ р-р или аквамарис в течение дня, обильное питье, дома оптимальные условия - комнатная температура 21-22 С, влажность 40-60%.
Здравствуйте! Судя по клинике, которую вы описали антибиотик ребенку не показан, но для подтверждения наличия бактериальной инфекции сдайте оак, срб.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202513 ответов
- 23 Сентября 202446 ответов
- 20 Июля 202426 ответов
- 4 Апреля 202414 ответов
- 8 Марта 202410 ответов
- 24 Февраля 202473 ответа
- 6 Ноября 20236 ответов
- 30 Сентября 202311 ответов
- 1 Сентября 202213 ответов
- 1 Марта 20205 ответов