Консультация педиатра /

Ларингит , когда нужны антибиотики? — вопрос №2102115

633 просмотра

Добрый день! Ребенку 5 лет. Начал жаловаться на боль в горле, потом начался лающий кашель как при ларингите, осип голос, через 2-3 дня голос пропал практически совсем.Кашель редкий днем, ночью кашель приступами грубый и затяжной, в одну. Сопли не текут, но есть внутренняя заложенность, температуры нет, ребенок бодрый.Лечим уже 4 день: нос промываем, граммидин спрей и таблетки для рассасывания, пульмикорт с физ раствором ингаляции. Сегодня слушал врач на приеме и прописал антибиотики-амоксиклав , бронхопрет от кашля, сказали что есть небольшие хрипы в легких, насколько целесообразно сейчас начинать принимать антибиотики? Можно ли обойтись без них?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Нужно сделать ОАК и исключить присоединение бактериальной инфекции.
Продолжить симптоматическое лечение до результатов.
Простукивать по спинке- вибрационный массаж.
Обильное питье , как минимум 50-60мл/кг в сутки.
Клиент
Анастасия Георгиевна, какие показатели указывают в анализе на бактериальную инфекцию ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лейкоциты, нейтрофилы, соэ, СРБ.
Клиент
Анастасия Георгиевна, Добрый день! Можете посмотреть пожалуйста результаты анализов, прикрепила к вопросу.
Клиент
Анастасия Георгиевна, можете подсказать пожалуйста, ребенку последние 3 раза сдавали кровь и всегда повышен гематокрит, не указывает ли это на скрытые патологии, возможно нужны дополнительные обследования?
Педиатр
Кровь спокойная. Воспаления нет.
Есть признаки сгущения крови : гемоглобин, гематокрит на верхних границах.
Здесь нужно соблюдать водный режим, расчет как минимум 50 мл/кг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, т е ребенок недостаточно пьет жидкости? Пить больше воды.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, антибиотики принимать только при подтверждённой бактериальной этиологии и если видно что иммунитет не справляется. Анализы сдавали? ОАК можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, нет, ОАК не сдавали
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдайте ОАК, прикрепите, посмотрю.
Педиатр
Здравствуйте.
Для решения о необходимости антибиотика обязательно сдаем оак и только при наличии бактериальных изменений принимаем антибиотик.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Педиатр
Здравствуйте!
А какие хрипы не уточнил доктор? Свистящие? Если свистящие хрипы, то необходимо подышать беродуалом 10 кап + 2 мл физ р-ра, 2 раза в день 5 дней. По поводу антибиотика - можно сдать ОАК. Пока он не целесообразен.
Сейчас есть лающий кашель? или влажный? какую дозу дышали пульмикорт?
в нос физ р-р или аквамарис в течение дня, обильное питье, дома оптимальные условия - комнатная температура 21-22 С, влажность 40-60%.
Педиатр
Здравствуйте! Судя по клинике, которую вы описали антибиотик ребенку не показан, но для подтверждения наличия бактериальной инфекции сдайте оак, срб.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит с дрогой температурой
21 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Почему высокий СОЭ ?
19 июня 2024
Олег
Вопрос закрыт
Лающий кашель, высокая температура
13 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Сыпь от антибиотика
25 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена