Консультация гинеколога /

Нужно ли делать биопсию при воспалении или сперва вылечить? — вопрос №1613151

491 просмотр

Здравствуйте. На осмотре у гинеколога выявлено воспаление шейки матки. Сделала видео-кольпоскопию, сдала жидкостную цитологию, впч и прочие анализы. Врач назначил биопсию пока только. Др врач сказал сперва вылечить воспаление. Хочу услышать ещё мнение, пожалуйста.

Впч все отрицательно
Кольпоскопия показала небольшую эктопию. Диагноз написано: ЗТ1. Нормальная кольпоскопическа картина. Метаплазированный эпителий.

Заключение цитологии.
ASCUS. Цитологическая картина соответствует атипии клеток плоского эпителия неясного значения. На фоне цервикальной эктопии с сопутствующим воспалением. Рекомендуется повторное исследование, но не ранее чем через 6-8 недель, для исключения дисплазии шейки матки легкой степени. Аbnormal changes, bordering on LSIL. Atypical/borderline cytology.
Классификация Г.Н. Папаниколау -2 класс (присутствуют единичные клетки с признаками атипии, но без образования скоплений).

Возраст: 35

Хронические болезни: Ожирение 3 степени, ИР
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. У вас есть изменения клеток , шейки матки необходимо лечение воспаления,для того чтобы понять что лечить сдайте анализ на детальный разбор флоры :фемофлор 16
После лечение через 1,5 месяца пере дайте пап тест
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Перед биопсией нужно пролечить воспаление, это противопоказание к любым манипуляциям.
Если нет никаких жалоб (зуд, жжение) провставляйте свечи флуомизин на ночь 6дней - это антисептик.
Потом сдайте анализ повторно. Если в результате повторного анализа будет NILM - биопсию делать не нужно. Если также ASCUS - делайте биопсию.
ВПЧ отрицательно?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, да отрицательно
Акушер, Гинеколог
Хорошо. Тогда рекомендации прежние.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Такой результат цитологии интерпретируется как клетки не определённого значения.Риск дисплазии тяжелой степени 7%,риск рака шейки меньше 1%.
Биопсия показана 100%.никакое воспаление не лечим перед биопсией.

Правильнее биопсию брать во время кольпоскопии, прицельно, из подозрительного участка после обработки уксусной кислотой и йодом.
Если кольпоскопия норма, биопсия норма из рекомендаций повтор кольпоскопии и цитологии через год.
Если в биопсии дисплазия,дальнейшая тактика зависит от ее степени.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Сначала вам нужно сдать фемофлор, хорошо пролечиться, а потом уже делать биопсию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Перед операцией необходимо вылечить воспалительные заболевания. Доктор совершенно прав.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По правилам если есть воспаленияюе, то его нужно вылечить, а потом уже проводить манипуляции на шейке. Другой вопрос на фоне чего появилось воспаление. Мазок Фемофлор скрин не сдавали?
Клиент
Елена Александровна, скорее нет. У меня есть мазок. Но, наверное это не это. Я прикрепила документ.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, посмотрела. Это обычный мазок на степень чистоты, он хороший: лейкоциты и эпителий в пределах нормы, флора палочковая-это лактобактериии. Данный мазок в данной ситуации не совсем информативен, он не предназначен для определения микрофлоры влагалища, поэтому лучше сдать Фемофлор скрин. На основании мазка пролечиться, если потребуется и дальше сделать биопсию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак шейки матки
1 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Расшифруйте цитологию, пжл
18 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Мазок на онкоцитологию
20 августа 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...