Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1613151

Что вас беспокоит?

Нужно ли делать биопсию при воспалении или сперва вылечить?

Здравствуйте. На осмотре у гинеколога выявлено воспаление шейки матки. Сделала видео-кольпоскопию, сдала жидкостную цитологию, впч и прочие анализы. Врач назначил биопсию пока только. Др врач сказал сперва вылечить воспаление. Хочу услышать ещё мнение, пожалуйста. Впч все отрицательно Кольпоскопия показала небольшую эктопию. Диагноз написано: ЗТ1. Нормальная кольпоскопическа картина. Метаплазированный эпителий. Заключение цитологии. ASCUS. Цитологическая картина соответствует атипии клеток плоского эпителия неясного значения. На фоне цервикальной эктопии с сопутствующим воспалением. Рекомендуется повторное исследование, но не ранее чем через 6-8 недель, для исключения дисплазии шейки матки легкой степени. Аbnormal changes, bordering on LSIL. Atypical/borderline cytology. Классификация Г.Н. Папаниколау -2 класс (присутствуют единичные клетки с признаками атипии, но без образования скоплений).

Ожирение 3 степени, ИР
35 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 964·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас есть изменения клеток , шейки матки необходимо лечение воспаления,для того чтобы понять что лечить сдайте анализ на детальный разбор флоры :фемофлор 16
После лечение через 1,5 месяца пере дайте пап тест

Принятый ответ

Здравствуйте!
Перед биопсией нужно пролечить воспаление, это противопоказание к любым манипуляциям.
Если нет никаких жалоб (зуд, жжение) провставляйте свечи флуомизин на ночь 6дней - это антисептик.
Потом сдайте анализ повторно. Если в результате повторного анализа будет NILM - биопсию делать не нужно. Если также ASCUS - делайте биопсию.
ВПЧ отрицательно?

Евгения Эдуардовна, да отрицательно

Хорошо. Тогда рекомендации прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такой результат цитологии интерпретируется как клетки не определённого значения.Риск дисплазии тяжелой степени 7%,риск рака шейки меньше 1%.
Биопсия показана 100%.никакое воспаление не лечим перед биопсией.

Правильнее биопсию брать во время кольпоскопии, прицельно, из подозрительного участка после обработки уксусной кислотой и йодом.
Если кольпоскопия норма, биопсия норма из рекомендаций повтор кольпоскопии и цитологии через год.
Если в биопсии дисплазия,дальнейшая тактика зависит от ее степени.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сначала вам нужно сдать фемофлор, хорошо пролечиться, а потом уже делать биопсию

Принятый ответ

Добрый день.
Перед операцией необходимо вылечить воспалительные заболевания. Доктор совершенно прав.

Здравствуйте! По правилам если есть воспаленияюе, то его нужно вылечить, а потом уже проводить манипуляции на шейке. Другой вопрос на фоне чего появилось воспаление. Мазок Фемофлор скрин не сдавали?

Елена Александровна, скорее нет. У меня есть мазок. Но, наверное это не это. Я прикрепила документ.

Да, посмотрела. Это обычный мазок на степень чистоты, он хороший: лейкоциты и эпителий в пределах нормы, флора палочковая-это лактобактериии. Данный мазок в данной ситуации не совсем информативен, он не предназначен для определения микрофлоры влагалища, поэтому лучше сдать Фемофлор скрин. На основании мазка пролечиться, если потребуется и дальше сделать биопсию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.