Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка 6 дней
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, ребенок болеет с пятницы ( уже 7-ой день ). Дочке 10 лет! В пятницу была температура 37 и кашель. В субботу и в воскресенье уже температура 38-38,5 и сильно стало болеть горло. Кашель очень сильный, лающий и сухой. В понедельник и во вторник- уже 39 температура. Жалобы в основном на сильную боль в горле, переодически на боль в голове, ну и кашель. Со вторника подключили пульмикорт дышать по 0,25 три раз в день. После ингаляций кашель еще сильнее, но вроде уже отходить что-то начало. И вот со вчерашнего дня ( среда) , вечером дали антибиотик Клацид ( по 250 мг 2 раза в день). И сегодня с утра. Вибрацил в нос. От горла фурациллин, граммидин и мирамистин ( но улучшения нет) Сейчас снова поднимается температура - 37 и 1. Хотя уже дважды выпили антибиотики. И жалуется сегодня немного на боль в ухе ( говорит то болит, то нет) Пришли анализы, прикрепляю их. Ждём еще анализ на антитела Эпштейн Барр. Помогите, пожалуйста, понять что с ребенком? И правильное ли лечение назначил врач? Очень переживаем! Так долго температура (
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу выраженного воспаления нет, немного повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции. Анализ сдавали до приёма антибиотика?
Промежутки между подъёмами температуры увеличиваются? Как общее самочувствие ребёнка?
Зоя Владимировна, анализ сдавали до приема антибиотика
врач решил не дожидаться результата и сказал дать антибиотик.
На данный момент нет, промежутки сейчас не увеличиваются.
Общее состояние не очень, до сих пор жалуется на боль в горле, головную боль и вот периодически на ухо ( немного совсем говорит болит).
По анализу не нужен антибиотик.
Уши должен посмотреть Лор врач.
Сейчас нужно продолжать симптоматическое лечение. Температура может держаться при вирусной инфекции длительно, иногда до 2 недель.
Зоя Владимировна, а как сейчас быть если уже дважды выпили антибиотик? не опасно отменять его вот так резко?
может посоветуете еще какие-то анализы сдать?
Да, я отменила бы, так как по анализу нет показаний, а уши надо посмотреть. Ничего от резкой отмены не будет, не волнуйтесь.
Анализы никакие больше не надо. Почему сдавали на Эпштейн-Барр? Увеличены лимфоузлы? Нос не дышит?
Зоя Владимировна, да узлы немного увеличены и нос заложен тоже.
Наш участковый врач сказала, что может этот вирус давать такую долгую нарастающую температуру. Поэтому сдали анализ.
Поняла Вас.
Покажите ребёнка Лор врачу, это решит вопрос с антибиотиком.
Зоя Владимировна, сейчас лежим в больнице.
В этот же день решили сдать рентген. Он показал правостороннюю сегментарную пневмонию.
Как так до сих пор понять не могу.
Здравствуйте,Марина!
Как самочувствие ребёнка? В больнице взяли анализ крови снова?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если кровь сдавали на фоне антибиотика, то не очень информативно. По анализу повышены моноциты, признаки вирусной инфекции, без бактериальных признаков.
Но если есть жалобы на уши, обязательно врач должен посмотреть отоскопом. Если у ребенка отит, клацид не лучший препарат выбора для лечения отита.
В целом температура до 37,5 может наблюдаться как температурный хвостик иногда до 2 недель, нужно оценивать в совокупности состояние ребенка, лучше ли ему.
Алина Александровна, анализ сдавали до приема антибиотика. Просто врач испугалась и не дождавшись результатов, решила перестраховаться и дать антибиотик.
Так как все эти дни по нарастающей температура поднималась.
Сейчас жалобы на головную боль, горло, ухо( немного) и сильный кашель.
Если уже начали пить антибиотик ( выпили 2 раза) бросать не надо?
Я бы рекомендовала отменить, потому что во-первых, по анализу он вообще не показан, а во-вторых, если у ребенка отит, нужен другой антибиотик. Поэтому нужен очный осмотр, чтобы посмотреть ушки.
Алина Александровна, спасибо за ответ
а не опасно вот так вот отменять антибиотик? хуже не будет от отмены?
есть ли смысл ждать еще анализ на Эбштейн Барр? Или может еще какие-то анализы нужно сдать?
Не опасно потому, что по анализу он был не показан. Но любые действия с антибиотиками должны решаться с врачом очно.
На вэб ждать анализ нет смысла, так как специфического лечения это не имеет.
Алина Александровна, сейчас лежим в больнице.
В этот же день решили сдать рентген. Он показал правостороннюю сегментарную пневмонию.
Как так до сих пор понять не могу. И это при хороших анализах у ребенка!
К сожалению, бывает такое, что не слышно врачу ухом и анализы не сразу реагируют. Поэтому хорошо, что сейчас Вы под наблюдением
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Температурный хвост может быть неделю-две, иногда дольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, а антибиотик судя по анализам продолжать пить?
если ушко немного беспокоит, что можно прокапать?
по лечению все так и оставлять?
может нужно еще какие-то анализы сдать?
в ухо капать можно Анауран
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, все же антибиотик нам продолжать. Или отменить? не опасно ли отменять, если выпили уже дважды?
может еще стоит какие-то анализы сдать?
что еще можете посоветовать?
антибиотик минимальный курс 5 дней.
Михаил Николаевич, сейчас лежим в больнице.
В этот же день решили сдать рентген. Он показал правостороннюю сегментарную пневмонию.
тогда антибиотик продолжать
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20181 ответ
- 8 Марта 20198 ответов
- 29 Июля 201914 ответов
- 27 Февраля 202013 ответов