Запор, болит голова, не переваривается пища. — вопрос №1616054

Question

Запор, болит голова, не переваривается пища. — вопрос №1616054

Алексей

524 просмотра

12 октября 2023

37 лет рост 192, вес уже 110 кг. 10 дней назад начала болеть голова в висках. заметил что появился запор. голова временами болела сильно и таблетки не очень и помогают. ранее такое было но вместе с поносом, и я часто пил энтерофурил. те именно виски и понос. в этот раз сделал клизму и голова прошла. но через несколько дней снова побаливала, и запор так и не прошел. Хроническое - у меня проблемы с тестостероном, холестерином, как оказалось с печенью, поджелудочной и так далее( узи прилогаю) был у врача и он мне выписал (андрогель, но пока я не применял тк хосу сделать спермограмму) так же гептрал выписал и сказал принимать бифидобактерии и закофальк, ( начал пить) + пока я не был у уролога, начал пить витамины для железы -Простата Форте (там много трав) . Сдал ряд анализов -прилагаю. У меня отрыжка, запор, боли в висках. сейчас становится легче, так как перешел на жесткую диету. да важно-этим летом злоупотреблял алкоголем, (пт-сб), + за несколько дней ел много жирного, очень жирного и после такого жирного и начала болеть голова. Хотел бы услышать рекомендации. терапевт лечение выписал пока что. так же планирую гастроэнтеролога.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

запор

день

закофальк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 12 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, доктор а что скажите про бактериоз, тест на бактерии?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это вы имеете ввиду кал на дисбактериоз ?
Этот анализ не информативен , для исключения синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике делается дыхательный водородный тест на сибр

Пожаловаться

Алексей, 12 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, нет добавил - Результаты исследования состава микробных маркеров в крови
методом газовой хроматографии - масс-спектрометрии.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

К сожалению, данный анализ не используется в гастроэнтерологии , так как у него нет доказательной базы .

Пожаловаться

Алексей, 12 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, жаль, тк эндокринолог советовал сдать его что бы понять что с микрофлорой.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Почему то врачи других специальностей любят да назначать разные анализы на микробиоту, но с микробиотой есть диагноз только сибр и на него только дыхательный водородный тест .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тпф позвоночника

4 ответа

16 марта 2022

Катя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Запор у новорожденного на смесь

3 ответа

22 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

28 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Кал и витамин д

7 ответов

6 июля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Стоит ли увеличить дозу сотогексала ?

3 ответа

10 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Нарост между влагалищем и попой

5 ответов

15 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T21:09:48+03:00

Здравствуйте .
Со стороны гастроэнтерологии анализы крови хорошие . Трансаминазы повышены совсем незначительно , показаний для гептрала нет .
Изменения в печени связаны с метаболическим синдромом, основное лечение это нормализация массы тела , коррекция питания - придерживайтесь средиземноморской диеты, умеренные физические нагрузки .

Так же по узи изменения в поджелудочной железе необходимо выполнить дообследования , так как панкреатит по узи поставить нельзя .
Рекомендую выполнить :
Кт органов брюшной полости
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )

По узи - повышение газообразование .
Необходимо дообследовать кишечник :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Ирригоскопия .

Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг пасы тела чистой воды .
Вода магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , при неэффективности добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день.

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T01:43:47+03:00

Алексей, здравствуйте.
По УЗИ ОБП отложение жировых клеток на поверхности печени, изменения в поджелудочной железе, повышенное газообразование.
По биохимии крови отклонения минимальные, Гептрал Вам принимать не нужно.
Кал на микробиоту по Осипову неинформативен, он уже не применяется для диагностики.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты обследований рекомендации по лечению:
1. Средиземноморская диета.
2. Снижение массы тела на 2-2,5 кг в месяц.
3. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 1 месяц.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
5. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, в течение дня пить побольше жидкости до 2х литров.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. КТ ОБП с контрастированием.
4. Копрограмма.
5. Кал на кальпротектин.
По результатам Ваших обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.