ВЕБ инфекция — вопрос №1617954

Question

ВЕБ инфекция — вопрос №1617954

Анна, Минеральные Воды

216 просмотров

13 октября 2023

Добрый вечер помогите разобраться,ребёнок 3.10 лет аденоиды 1-2 степень (часто болеет сопли ,в основном по задней стенке),сдали анализ на ВЕБ lgG 64.84++,lgM 1.3 ++, имунноглобулин lgE 69.3+,какое должно быть лечение и нужно ли оно ?

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоиды

Вопрос закрыт

лечение

задняя стенка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, добрый вечер на данный момент незначительный ночной храп и налёт в горле (ребёнка не тревожит на боль в горле не жалуется).Педиатр назначила кипферон 2р в день 10 дней ,изопринозин 1т 2р в день 10 дн.,циклоферон внутримышечно 5 дней ,а лор врач говорит только симптоматическое лечение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую орошать горло антисептиком Мирамистин до 6 раз в сутки, разрешен с 3 лет

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, только орошения горла ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

должно быть достаточно

Пожаловаться

Анна, 13 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, добрый вечер мы в мае переболели с температурой педиатр сказала ангина (был налёт белый в горле ) после этого теперь каждые сопли сопровождаться белым налётом но ребёнка это никак не тревожит ,возможно ли что именно в мае мы и переболели ВЕБ инфекцией ?Педиатр назначила изопринозин ,кипферон и циклоферон ,на данный момент ночью храп и небольшой налёт в горле .

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 13 октября 2023

Инфекционист

Вероятно так и было.
В лечение продолжаете назначенное вам лечение, единственное курс интерферона (кипферона ) сделала до 14 дней это связано с жизненным циклом ВЭБ.
И ацикловир- именно он является противовирусным препаратом при герпетических заболеваниях, а ВЭБ это герпетическая инфекция 4 типа.
Для расчета ацикловира нужно знать вес ребенка.

Пожаловаться

Анна, 13 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, вес ребёнка 18 кг,рекомендации по лечению получили сегодня ещё не начинали ,нужен ли сдесь изопринозин т.к серьёзный препарат,или лучше сдать для начала ПЦР как вы рекомендуете ?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 13 октября 2023

Инфекционист

Учитывая, что сейчас у ребенка есть клиника тонзиллита (увеличенные миндалины, наличие налетов) , и данные результаты ИФА все же стоит начать лечение. ПЦР актуально, когда клиника сомнительна.
т.ацикловир 400 мг 5 р/д 7 -10 дней.
Изопринозин можно оставить это иммуностимулятор, который поможет иммуной системе подавить активность вируса.
С уважением, врач-инфекционист Плотникова Е.А.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аит гипотиреоз тиромель

5 ответов

26 ноября 2021

Алия

Вопрос закрыт

Полугоризонтальная электрическая позиция сердца

8 ответов

7 октября 2022

Вероника, Калуга

Вопрос закрыт

Тошнота, рези в подреберье, расстройство ЖКТ

2 ответа

6 октября 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 13 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-13T19:57:17+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анна. Какие жалобы на сегодня, препараты какие назначены?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-13T20:05:49+03:00

Добрый вечер! ВЭБ у вашего ребенка сейчас в активной фазе. Но вот первичное ли это заражение либо реактивация я сказать не могу, потому что не все маркеры сданы (нет EA IgG, EBNA IgG). Можно только предположить, что из-за выраженного повышения IgG , либо это реактивация ранее имевшейся инфекции, либо если было первичное заражение, то М уже снижаются, а G нарабатываются, т.е. вирус снова "засыпает". Для того, чтобы определить нужно ли данной стадии лечить, порекомендовала бы сдать кровь на ПЦР к ДНК ВЭБ, и если он будет положительным (т.е. это показывает то, что вирус прямо сейчас находится в крови, когда антитела могут быть положительными после "засыпания" вируса еще несколько недель), то тогда ребенку в возрасте 3 лет можно назначить курс ацикловира и виферона. Для расчета дозы нужен будет вес ребенка.
Так же замечу, что помимо ВЭБ клиническую картину разрастания аденоидов может дать и ЦМВ и герпес 6 типа. Но лечение в детском возрасте у них такое же.
С уважением, врач-инфекционист Плотникова Е.А.

Улезкина Алина Александровна, 13 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-13T21:23:35+03:00

Здравствуйте. Антитела не требуют лечения, они означают просто встречу организма с вирусом.
И нет эффективных противовирусных при ВЭБ, так что если ребенка на данный момент активно ничего не беспокоит, то лечения конкретно этих результатов не требуется.
С аденоидитом рекомендовано наблюдение у лора.

Каплиева Инна Сергеевна, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T23:20:17+03:00

Здравствуйте!
Принимала участие в Вашем вопросе в разделе инфекционистам.
У ребенка нет клиники инфекционного мононуклеоза.
Вероятнее всего организм ребенка встретился с данным вирусом не так давно, поэтому в крови до сих пор циркулируют IgM к капсидному антигену. Они могут сохраняться в течении года, затем станут отрицательными.
Если ребенок часто болеет можно давать изопринозин из расчета 50 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2-3 приема, курс приема 10 дней, затем 10 дней перерыв и курс повторить, т.к. этот препарат обладает иммуностимулирующим и неспецифическим противовирусным действием.