Что вас беспокоит?
Дозировка л тироксина после позднего выкидыша
8.10.23 произошёл выкидыш на 20 неделе. Роды и после чистка, роды осложнились кровотечением. По узи и анализам все было хорошо. Причину выкидыша пока не узнали, жду гистологию. Во время беременности чувствовала себя средне: сильный токсикоз с 5 недель, лежала в стационаре, далее на сроке 10-11 недель небольшое кровотечение, оказалось из-за полипа на цервикальном канале, но сказали на шейке тоже есть и много, кровотечение прошло почти сразу без осложнений и воспалений. Периодически были проблемы со стулом, то запоры то диарея с темно-зеленым цветом, прошло к 12 недели примерно. С 16 недели головные боли, повышение немного давления и пульс до 100, с ощущением пульсации по телу, каждый вечер побаливал низ живота, с 19 недели примерно участились выделения, прозрачные, в каких-то из дней выходили большие бежевые сгустки и было будто недержание мочи. Далее практически резко к вечеру поднывал живот, к ночи боли стали сильные и далее уже выкидыш. Пила л тироксин 125мг, кардиомагнил, немного эгилок (25мг пила четвертинку от этого), всю беременность пила фемибион и вставляла утрожестан во влагалище 200мг по 2 раза в день. Какую дозировку л тироксина мне сейчас пить и что с щитовидкой на данный момент после беременности и выкидыша? Когда и какое обследование мне выполнить? Тироксин пью около 3 лет. По диагнозу тиреоидит с переходом в гипотиреоз. При беременности писали: гестоз, приэклампсия до 37 недели, невынашивание плода. На данный момент есть небольшая температура 37, сильное эмоциональное расстройство, слабость, небольшие боли в горле, но наверное это из-за нервов. Последние ттг и т4 своб сдавала 1.09. прикрепила ниже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга!
Какую дозировку тироксина принимали до наступления беременности?
Какой сейчас ваш вес?
Софико Бежановна, здравствуйте! Дозировка была 125 и до беременности, по последним анализам оставили 125мг. Сейчас вес 94кг. Забыла указать, что лишний вес ещё
Принятый ответ
Обычно с наступлением беременности потребность в тироксине повышается
Если вы до беременности принимали 125 мкг,то и сейчас продолжайте принимать эту же дозировку. Контроль ттг,ст4 через 8 недель
Организму нужно время восстановится.
Максимально дайте себе отдохнуть
Здоровья Вам,Ольга ?
Добрый вечер!
Если Вы до беременности принимали такую же дозировку, то оставьте 125мкг и через 2-3 месяца сдайте анализ крови на ТТГ. Также на уровень ТТГ может влиять железодефицит (обязательно проконтролировать клинический анализ крови и ферритин) и дефицит витамина д. Без анализа на витамин д можно принимать поддерживающую дозировку (аквадетрим или вигантол) по 4 капли (2000ме) 1 раз в день, утром. Если УЗИ щитовидной железы выполняли более года назад, то тоже лучше повторить.
Здравствуйте. Оставайтесь на 125 мг Тироксина в день как и раньше, я контроль ТТГ через 60 дней.
Также сдайте анализ крови на ферритин и витамин Д, дефицит этих показателей негативно сказывается на функции щитовидной железы.
Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.
Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Если УЗИ щитовидной железы делали более года назад необходимо повторить
Принятый ответ
Добрый день.
Дозу оставляйте ту же.
125 мкг
Вы описываете клинику истмико-цервикальной недостаточности….
То есть во время следующей беременности внимательней к шейке матки
Сейчас вам надо восстановиться
Сдайте ферритин и витамин д
Восполните эти дефициты
И покажитесь психотерапевту
Принятый ответ
Здравствуйте! Продолжайте прием тироксина как в добеременное время. Решите с гинекологом вопрос касательно полипов шейки матки, обсудите тактику (наложение пессария, например). Пропейте железо 1 мес (например, сорбифер), потом проверьте ферритин (норма 40-60).
Здравствуйте. Продолжайте принимать 125 мкг и через 6 месяцев сдайте на ттг, гормон сейчас в норме гипотиреоз компенсирован, сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины если не сдавали. Сделайте узи щитовидной железы. Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20248 ответов
- 19 Апреля 202411 ответов
- 29 Мая 202517 ответов
- 1 Апреля 10 ответов