Что вас беспокоит?
Помощь в выборе анализов и терапии
Здравствуйте, 27.03 проведена операция, удаление щитовидной железы диффузно узлового токсического зоба 2ст.После операции плохое состояние онемение рук, ног, хрипы, не могу полноценно дышать, отекаю. Изначально хирург говорил это из за оттенка, потом что кальций упал. Мне ставили капельницы и ещё какие то уколы. Сейчас выписали но состояние опять ухудшается, назначили л тироксин 75,кальций д3 никомед 3 раза в сутки, пять капель д3 витамина. Помогите может есть лучше какой то препарат кальция, какие именно анализы сдавать на кальций что бы его контролировать? Правильно ли подобран л тироксин? Мой вес до операции был 70кг. С какими анализами сейчас нужно идти к эндокринологу? Может что то ещё нужно сдать для полной картины состояния здоровья?
Здравствуйте.
Нужно сдать кровь на Паратгормон, кальций общий, альбумин, ТТГ.
75 мкг вам мало, переходите на дозу 112 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
По поводу кальция, если есть послеоперационный гипопаратиреоз, назначают альфакальцидол начиная с 0.5 мкг в день. Дозу подбирают по уровню кальция и клиническим симптомам - отсутствие судорожных подергиваний.
Также обратиться к ЛОР-врачу , чтобы исключить парез связок.
Наталия Владимировна, здравствуйте, подскажите пожалуйста что сейчас можно по принимать в качестве кальция? Витамин д3 нужен? Какой гормон сейчас нужно сдать для дозировки тироксина?
Наталия Владимировна, лор после операции меня осматривать, сказал отек
ТТГ - контроль дозировки тироксина.
Кальций - кальцемин адванс по 1 таб 2 р в день
Витамин Д обычный тоже нужен - вигантол или аквадетрим 4 капли 1 р в день.
Отек должен уменьшиться через 1-2 месяца операции, тогда функции восстановятся.
Наталия Владимировна, Так в итоге что принимать альфакальдидол или кальцемин?
Принятый ответ
Принимают все вместе, раз есть симптомы. Но лучше вначале сдать анализы, чтобы точно понимать ситуацию.
Здравствуйте, вам необходимо сдать кальций, кальций ионизированный, альбумин, паратгормон и ттг.
Подбор терапиии после получения результатов
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20238 ответов
- 29 Мая 202517 ответов
- 1 Апреля 10 ответов
- 24 Мая 3 ответа