Бульбарный синдром поражение цнс — вопрос №1618806

Question

Бульбарный синдром поражение цнс — вопрос №1618806

Юля

830 просмотров

14 октября 2023

Ребёнку 4 мес из которых 3 прибыли в больнице. Выписали с трахеостомой и гастеростомой. В выписке неврологический статус-тяжелый. Поражение цнс. Бульбарные нарушения (не сосёт, не глотает, гиперсоливация), судороги были, но отсутствуют при выписке, горметонические приступы копируется самостоятельно. Из рекомендаций : наблюдение у невролога, педиатра и окулиста. Противосудорожное лечение кеппра и трилептал.

Возраст: 39

Хронические болезни: Цестит, пиелонефрит, эндометрит.

Вопрос закрыт

что порекомендуете в качестве лечения бульбарного

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бабухина Марина Геннадьевна, 14 октября 2023

Детский невролог, Невролог, Сомнолог

Здравствуйте. Ваш вопрос?

Пожаловаться

Юля, 14 октября 2023

Клиент

Марина Геннадьевна, при выписке нет особых рекомендаций по уходу и восстановлению ребёнка. Возможна ли реабилитация? Стимуляция реылексов? Физиопроцедуры и массажи? Есть ли инновационные методы лечения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юля, 14 октября 2023

Клиент

Марина Геннадьевна, спасибо за развёрнутый подробный ответ

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 14 октября 2023

Детский невролог

Здравствуйте. Бульбарный синдром к сожалению появляется при поражении структур головного мозга. Поэтому ребенок не может сам глотать пищу. Могут быть по этой причине проблемы с кормлением. Также может быть изменение мышечного тонуса и судороги. Очень тяжело на самом деле, как для врача, так и для родителей лечить таких детей. Сил Вам и здоровья ❤

Пожаловаться

Юля, 14 октября 2023

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо, понятно что уход не простой. Но ведь должны же быть хоть какие то рекомендации по уходу, восстановлению данного ребенка. Стимуляции рефлексов, массажи, физиопроцедуры. Развивать все равно надо ребёнка, мне это важно знать как маме, что я могу сделать и чем помочь крошке, помимо кормления и переодивания подгузников.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 14 октября 2023

Детский невролог

Сказать сложно, как может скомпенсировать себя головной мозг в такой ситуации. Безусловно уход должен быть таким, чтобы у ребёнка не было соматических заболеваний из-за того, что он постоянно лежит или сидит. Должна быть профилактика появления пролежней. Вы знаете, я Вас очень хорошо понимаю, что это довольно тяжело и очень хочется, чтобы ситуация разрешилась и ребёнок выдал развитие, но к сожалению восстановление при сильном органическом поражении мозга практически не происходит. Как бы этого не хотелось. Я работала с такими детьми. Это очень непросто морально и физически. Поэтому понимаю Вас хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 14 октября 2023

Детский невролог

По поводу восстановительного лечения, с такими детьми это делают крайне аккуратно, поскольку при стимуляции лечением, могут быть судороги. Поэтому много чего запрещено делать с такими детьми. Но для полной оценки развития и состояния ребёнка нужна обязательно очная консультация невролога и Врача-реабилитолога. Если у Вас есть такая возможность показать ребёнка этим специалистам, то обязательно покажите.

Пожаловаться

Юля, 14 октября 2023

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо

Пожаловаться

Юля, 14 октября 2023

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 14 октября 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, с таким маленьким малышам мало возможных реабилитаций, но чем старше ребенок можно будет ездить на реабилитацию. Сейчас пока вам наден период на восстановление.

Пожаловаться

Юля, 14 октября 2023

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо. Понятно. Но ждать не хочется а хочется действовать

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 14 октября 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Понимаю, сейчас чуть чуть подрастаете и модно будет по чуть чуть начинать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок 2 месяца замирает

5 ответов

вчера, 12:28

699.00 р.

Эльмира

Испуг новорожденного

5 ответов

вчера, 11:01

800.00 р.

Татьяна

Нет звукоподражания и УЖ

4 ответа

вчера, 11:01

700.00 р.

Татьяна

Ребенок 1.2 не говорит

4 ответа

вчера, 10:45

700.00 р.

Анонимный пользователь

Ээг у ребенка

4 ответа

вчера, 09:58

699.00 р.

Дарья, Пермь

Тики у ребёнка

2 ответа

вчера, 10:04

700.00 р.

Анонимный пользователь

Не откликается на имя

3 ответа

вчера, 09:15

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бабухина Марина Геннадьевна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T11:03:57+03:00

К сожалению реабилитация таких детей крайне затруднительная. во-первых возраст малыша, во -вторых, носитель гастро и трахеостомы, в- третьих, наличие приступов и\или эпилептиформной активности по данных ЭЭГ

Реабилитационные центры есть на местном уровне (уточните у своего педиатра , какие реа есть в вашем городе\области), а так же на федеральном уровне. Не все центры могут взять такого ребенка на реа, тут нужно в каждый центр делать запрос и ждать ответ.
в настоящий момент противопоказана стимуляция-электрофорез, амплипульс, магнит терапия, увч, все что связано со стимуляцией-высокий риск возникновения приступов
возможен курс щадящего массажа

со стимуляторами перорально тоже крайне осторожно-риск развития приступов

необходимо наблюдать динамику поражения мозга(МРТ, НСГ)) и отслеживать функциональную активность коры(ЭЭГ)

так же отмечу, что не оценивая неврологический статус очно и не видя всю документацию, крайне затруднительно давать какие либо рекомендации

Гойкалова Анна Валерьевна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T16:43:18+03:00

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 14 октября 2023

Детский невролог

Терпения, сил, добра Вам ❤❤❤ пусть на пути ребёнку попадётся свой врач, который будет с Вами вместе в помощи и лечении.

Принятый ответ