Консультация терапевта /

Почему низкий гемоглобин — вопрос №1620667

136 просмотров

Прошу разъяснить ситуацию с низким гемоглобином и высоким Дд мером, результаты анализов прилагаю. У меня онкология в стадии ремиссии, мтс в скелетные кости, прохожу курс золидроновой кислоты, от терапевта участкового не получила внятного ответа, просто отмахнулась, порекомендовав пропить сорбифер 1 месяц, но результат оказался плачевным, гемоглобин с 9,9 упал до 9,0

Возраст: 65

Хронические болезни: Хр панкреатит, гастрит, холецистит, онко в стадии ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Приложите результат обследований
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Анемия средней степени тяжести, на фоне хронического заболевания может быть такая картина учитывая наличие МТС. Так же причиной может быть патологии ЖКТ желудка, кишечника, нужно продолжать принимать препарат железа рекомендую Тотемма.
- рекомендую сдать витамин В12, В9.
ФГДС, колоноскопия.

При падении гемоглобина еще ниже переливают эритроцитарную массу.
- консультация гематолога.
- высокий уровень д димер маркер тромботических осложнений, показаны антикоагулянты, УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии средней степени
Высокий уровень д-димера
Рекомендую провести уздг сосудов нижних конечностей
Узи малого таза
Узи брюшной полости
Фгдс
Фкс
Кал на скрытую кровь
Консультация хирурга и гинеколога.
Клиент
Хайшат Нарзановна, все узи имеются, кроме узгд нижних конечностей, сделаю. Меня интересует вопрос, как быстро поднять гемоглобин , т.к мучает тахикардия , давление стало повышаться, чего раньше не было , какой препарат в инъекциях можно сделать ?
Терапевт, Кардиолог
Можно внутривенно капельно венофер курсом 5 дней.
Клиент
Хайшат Нарзановна, в какой дозировке?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Татьяна, животные белки кушаете ежедневно? Воды достаточно пьёте? 30 мл на кг веса выдерживаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, да, достаточно каждый день слежу за рационом, с водой сложнее, у меня 1 почка, всю жизнь нефрологи советовали оганичивать жидкость, привычка сохранилась, квы! Стараюсь, конечно, но жажды, как таковой не испытываю, пью, потому что надо ))
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую капельницы с препаратами железа числом 7-8
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю, какие именно, в какой дозировке? Вес 55 кг, гемоглобин 9.0
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В России для внутривенного восполнения дефицита железа разрешены следующие препараты: Венофер, КосмоФер, Ликферр, Феринжект , Ферумокситол и Монофер (железа (III) гидроксид олигоизомальтозат 1000), дозировку определяет лечащий врач.
Клиент
Михаил Николаевич, дозировка ? Что лучше ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
видел эффект препарата Венофер, непосредственно перед инфузией Венофер нужно развести 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:20, например — 1 мл (20 мг железа) в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Полученный раствор вводится со следующей скоростью: 100 мг железа — не менее чем за 15 мин; 200 мг железа — в течение 30 мин; 300 мг железа — в течение 1,5 ч;
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, мне очень жаль, но лечащий врач не заморачивается по назначению, простите, что приходится констатировать сей прискорбный факт, поэтому и вынуждена искать спасение на этом сайте((( Возможно, она решила, что все равно мне не долго осталось, стоит ли тратить время....это лишь мои предположения, сделанные на наблюдении ведения врачом моей болезни(((Вас благодарю за ответы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, желаю Вам здоровья и удачи
Терапевт
Добрый день. Эритроциты нормальных размеров, гемоглобин содержат в нормальном количестве. Такое может наблюдаться при дефиците витамина В 12, Фолиевой кислоты, скрытых кровотечений. Сдайте кровь на сывороточное железо и ферритин, если железа в достатке лишнее железо может навредить. Кровь на витамин В12, фолиевую кислоту. Кал на скрытую кровь, фгдс, колоноскопию, узи почек. Д - димер может повышаться при наличии тромбов. Необходимо узи вен нижних конечностей.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Ивановна, благодарю! Доп обследования пройду, во вторник капать золидронку, после этого пройду
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин при раке 4 стадии ПЖ
19 августа 2023
trima122@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Анемия! Как лечить
6 октября 2023
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
9 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у ребенка
19 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий уровень гемоглобина
25 сентября 2024
Индира
Вопрос закрыт
Как принимать Тотема для ребенка 2 года ,вес 10 кг
29 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал