Консультация детского лора /

Острый синусит. Панцеф и цефтриаксон. — вопрос №1624339

1292 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 1,8 года и уже 2месяца лечим сопли. Пошёл в августе в садик и начались сопли через неделю. сначала были прозрачные, потом перешли в жёлто-зелёные. Никаких симптомов больше нет. Из за постоянных промываний начался отит. Сопли стекают по стенке горла и появляется кашель. Лечили сначала флуимуцилом ит, потом панцефом, капли в нос перепробовали всё что можно, эффекта никакого. Направили на риноцитограмму, по ней бактериальный характер заболевания. Сдали бак посев выявлена moraxella catarrhalis 10^6, пропили клацид, эффекта опять нет. К панцефу чувствительность тоже как оказалось была. Вчера врач назначила цефтриаксон в/м. А не одно и тоже это с панцефом? и есть ли смысл его колоть если панцеф не дал эффекта? В нос сейчас используем отофаг. Мы с мужем так же лечимся на всякий случай отофагом(симптоматики никакой нет).

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите результаты посева и Риноцитограмму к вопросу
Сдавали ли общий анализ крови для оценки наличия бактериального воспаления в крови?
Клиент
Анна Юрьевна, результаты в карточке, смогу немного позже прикрепить. По оак только СОЭ 20 было, но мы сдавали в самом начале болезни.
Детский ЛОР, ЛОР
Кровь вам желательно повторить для оценки активности воспаления в текущий момент.
Антибиотики вам желательно подбирать с учетом чувствительности флоры по результатам мазка.
Клиент
Анна Юрьевна, чувствительность была к панцефу и клациду, но лечение результатов не дало. Есть ли смысл после панцефа колоть цефтриаксон если это по сути одно и тоже?
Детский ЛОР, ЛОР
По сути антибиотик той же группы но чувствительность у них разная.
Прежде чем решать вопрос о приеме антибиотиков в любом случае повторите общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Изменение цвета соплей это нормальная стадия насморка. Защитные клетки вырабатывают фермент миелопироксидазу и она окрашивает слизь
Есть результаты посева и риноцитограмма? Очень часто малышам зря нащначаются кучи антибиотиков
Нужно сдать общий анализ крови и оценить нет ли общей бактериальной инфекции.
Панцеф, клацид и ещё колоть ребёнка....скорее не нужно этого делать((( приложите результаты.возможно сдавали кровь?
Клиент
Марина Гергардовна, фото анализов приложила. Вот меня и смущают уколы цефтриаксона. Ребёнок маленький, а нам за 2 месяца третий курс антибиотиков назначают
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови нужно пересдать,прошло уже достаточно времени.был бактериальный процесс,но иной раз и при таком анализе,учитывая хорошее состояние можно наблюдать и иммунитет справляется сам
Однозначно не колоть Цефтриаксон пока не будет анализа крови свежего
Как дышит?
Клиент
Марина Гергардовна, дышит в основном ртом, сопли аспиратором не удаляются уже, а стоят как будто в пазухах. На ночь сосудосуживающие капаем, что б мог спать.
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько дней сосудосуживающие?
Клиент
Марина Гергардовна, много дней уже, нам выписывают каждый раз разные капли на 5-7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Я вам рекомендую аспиратор беби вак. Почитайте о нем и как применять. Сколько у нас их было,пока мы не пришли к нему и не пожалели,убирает все идеально,ребёнок дышит носом и днем и ночью после аспирации
Сначала нужно снять отёк спреем сосудосуживающим так как капли проглатываются,а спрей снимает отёк на большей площади
С года можно Снуппик по 2 впрыск 2 раза в день5 дней
Через 10 мин морскую воду и через минут 5 аспирировать
В чистый нос Дезринит 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Все пройдет
Детский ЛОР, ЛОР
Значит убирайте
Берите гипертонический раствор аквалор форте и им забрызгивайте нос,через 10 мин аспирируйте и дезририт
Чем больше сосулосудивающие используете и больше нарастает отек
И дело совершенно не в микрофлоре которая в посеве
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо огромное, будем пробовать так лечиться, без уколов антибиотика. Очень надеюсь что поможет🙏
Детский ЛОР, ЛОР
Аспиратор точно должен все убрать если слизь стоит в носоглотке.сдайте кровь обязательно, посмотреть нет ли воспаления бактериального,если нет то никаких антибиотиков ребёнку!
Выздоравливайте
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая, что вы уже прошли 2 курса антибиотиков, третий начинать сейчас не надо
Пересдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
Посев из носа на флору через 14 дней после последнего антибиотика

В нос начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирайте отсосом Беби ВАК - очень хорошо вытягивает слизь , затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Зиртек по 5 кап 1 раз в день - 7 дней

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит кашель у ребёнка 6 лет
6 ноября 2022
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Тромбоцитоз
23 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Инфекция из носа в глаз (опухло верхнее веко)
13 апреля
500.00 р.
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
24 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
173 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 14 лет
Маргарита Александровна  Белова
55 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Очень быстро получила ответ. Внимательный доктор. Грамотный специалист Поставила диагноз,...
— Юлия, г. Донецк
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимателен к проблеме, всегда оперативно отвечает на появившиеся вопросы. Благодаря...
— Евгения, г. Новосибирск
фотография пользователя
Детскому лору Альберт Габбасов
Врач замечательный. Была сложная ситуация с атипичной пневмонией. Врач поликлиники ставил...
— Анна, г. Нововоронеж