Полипозный пансинусит. Кисты в обеих ВЧП — вопрос №1807452

Question

Полипозный пансинусит. Кисты в обеих ВЧП — вопрос №1807452

Евгений

941 просмотр

9 января 2024

Здравствуйте! Сильно заболел в октябре 2023 г., дважды пил антибиотики - после этого ЛОР отправил на рентген. На рентгене показало отёк пазух носа, но КТ ЛОР не предложил - назначил лечение Назонекс и промывание носа. Нос продолжал беспокоить но уже без выделений, даже появился отёк на коже над правой пазухой (сохраняется до сих пор). Самостоятельно решил сделать КТ платно. Прикладываю описание КТ. Обнаружили полипы и кисты. Снимок дали на CD-диске - не знаю как его оттуда скачать. Записался к другому ЛОРу уже в платную клинику в субботу. Подскажите, пожалуйста, к чему готовиться и как лечить?
Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзиллит,синусит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений, 9 января 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Назонекс использую уже второй месяц по 2 Дозы утром и вечером. Есть склонность к аллергии на пыльцу растений.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 9 января 2024

ЛОР

Вам сейчас можно ещё попробовать лечиться медикаментозно. Но проконсультироваться с аллергологом.
Перейдите сейчас на Момат-рино Адванс ( это комбинированное средство, мометазон плюс противоаллергический препарат).
А промывайте носа раствором аквамарис эктоин. Внутрь принимайте антигистаминное средство - Лоратадин или Зодак или Цетрин, или же Фенкарол с двойным действием. Возможно аллерголог вам назначит монтелукаст. Но после ещё одного курса лечения можно будет оценить динамику заболевания, и тогда уже решить нужно или оперативное вмешательство или нет точка на данный момент и кисты полипы не такие большие, есть шанс что можно обойтись только медикаментозным лечением, но в этом случае только местный мометазон будет слабо эффективным.

Пожаловаться

Евгений, 9 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, нос периодически закладывает (особенно справа). Аллергия проявляется в основном летом на пыльцу растений.

Пожаловаться

Евгений, 9 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, слизь стекает по горлу по утрам, но в малом количестве.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По КТ у вас признаки отека слизистой оболочки с блоком соустий носа с пазухами без признаков уровней гноя и жидкости в пазухах

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности воспаления и аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки основных причин длительной заложенности носа и отека слизистой оболочки в пазухах

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принимайте цетрин или зиртек по 1 таб в сутки до 15 дней

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 9 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, зуда и чихание нет, но периодически присутствует заложенность (особенно справа). Аллергия сезонная каждое лето мучаюсь от пыльцы растений и цветов.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Респираторная аллергия поддерживает отек в носоглотке и способствует росту полипов
Вы не консультировались с аллергологом по поводу АСИТ?

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 9 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, с аллергологом не консультировался.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Начните сейчас местное лечение, как я написала выше и обязательно проконсультируйтесь с аллергологом

Пожаловаться

Евгений, 9 января 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, использую Назонекс по 2 дозы утром и вечером почти 3 месяца уже.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 9 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Поняла, сухости нет сейчас в носу?

Пожаловаться

Евгений, 9 января 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, присутствует небольшая сухость и периодическая заложенность (особенно справа, где отёк на коже над пазухой)

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 9 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Назонекс при длительном использовании имеет такое побочное действие….

Я бы порекомендовала Вам пролечить сухость - оливковым, абрикосовым или персиковым маслом. Ватные тампоны с этими маслами вводятся в ноздри поочередно один раз в день вечером, на протяжении 1 месяца.
А в первой половине дня ватные тампоны, смазанные метилурациловой мазью.

+ увлажнять - орошением слизистую носа ИЗОтоническим солевым раствором 6-8 раз в день в течение 1 месяца, затем - по необходимости. Можно прости физ раствор использовать.

Лишним бы не стали небулайрезные ингаляции с минеральной водой дегазированной или физраствором - 2 раза в день по 15-20 минут - 14 дней…!

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 9 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Полипы и отек небольшие. Клинически себя они никак не проявляют. Большую проблему предоставляет блок соустья. В таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Если обострения будут продолжаться, тогда показано хирургическое лечение. Но вероятно на местном лечении отек должен спасть
Важно проверяться на аллергию, потому что полипы чаще растут у аллергиков . Проводится суммарный иммуноглобулин Е. А более достоверное алелргообследование на панели аллергенов иммунокап

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста

8 ответов

6 августа 2019

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Кт носовых пазух

4 ответа

31 января 2021

Анна, Волгодонск

Вопрос закрыт

Нет гистологии полипа

3 ответа

8 октября 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T12:43:53+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 9 января 2024

ЛОР

Здравствуйте. Нет ли у вас склонности к аллергии? Сколько времени использовали Назонекс, в какой дозе?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T12:45:18+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли зуд в носу, чихание, стекание слизи в горло?

Были ли ранее проявления бытовой или сезонной аллергии?

Принятый ответ

Белова Маргарита Александровна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T13:02:36+03:00

Здравствуйте
Нет ли у вас зуда в носу, чихания?
Аллергию раньше не выявляли?

Кисты очень маленькие и не причина ваших симптомов
Есть утолщение слизистой оболочки в пазухах носа и полипознве образования
Для начала стоит провести медикаментозное лечение с помощью препаратов ГКС - Назонекс/Дезринит

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T13:12:00+03:00

Здравствуйте.
Для уточнения диагноза желательно сделать риноцитограмму (прочитайте про подготовку к исследованию), консультация аллерголога-иммунолога.

В таких случаях длительными курсами используют интраназальные кортикостероиды по 2 дозы 2 раза в сутки 10-14 дней, затем перейти на 2 дозы 1 раз в сутки утром до 3х мес.