Эссенциальная тромбоцитемия — вопрос №1625389

Question

Эссенциальная тромбоцитемия — вопрос №1625389

Ольга, Архангельск

467 просмотров

17 октября 2023

Добрый день,
Что лучше принимать при эссенциальной тромбоцитемии:
Пегасис (специалист по месту жительства) или анагрелид (специалист НМИЦ гематологии),
исходный уровень тромбоцитов 604.
При каком уровне тромбоцитов возможна трепанобиопсия?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония 2 ст., хр. гастродуоденит ремиссия 15 лет, миома матки.

Вопрос закрыт

тромбоцитемия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Ольга, здравствуйте.
Оба препарата рекомендованы в качестве терапии первой линии. Но согласно некоторым данным, препарат анагрелид может иметь потенциальную сердечную токсичность и приводить к более быстрой трансформации в миелофиброз.
Но я бы для начала выяснила, есть ли вообще показания для начала лечения? Какая мутация у вас выявлена? Не было ли тромбозов? Какие есть сопутствующие заболевания? Размеры селезёнки? Как быстро повысился уровень тромбоцитов? Какие есть жалобы?
При таком уровне тромбоцитов трепанобиопсию делать можно.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 18 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, добрый вечер, благодарю за информацию,
мутация выявлена Jac 2, с декабря 2022, тромбозов не было, тромбоциты повышены с 2020 года, (635, 721), получилось так, что 2 года без внимания врачей, выявили только в ходе диспансеризации. Принимаю тромбоасс 100 мг длительно. Ничего пока не боспокоит. Тут понервничала на работе, головокружение было, невролог сказала транзиторная ишемическая атака. Селезёнка 45 см кв.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 17 октября 2023

Гематолог

Ольга, добрый день.
Да, при таком уровне тромбоцитов можно выполнять трепанобиопсию. Необходимо понимать на основании каких данных поставлен диагноз? Какие выявлены мутации? Трепанобиопсию не проводили еще?
Оба препарата могут быть использованы в качестве первой линии терапии, обычно рекомендации зависят от наличия проявлений и сопутствующих заболеваний.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, анагрелид возможно быстрее подействует. В целом оба метода лечения оправданы и эффективны. Полностью ХМПЗ не вылечиваются, но пробовать различные методы лечения можно для хорошего качества жизни. Трепанобиопсия проводится и на уровне тромбоцитов выше. Перед процедурой отменить все кроверазжижающие и сдать коагулограмму, антитела к ВИЧ, гепатитам.

Пожаловаться

Ольга, 18 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер, благодарю за ответ.
За сколько примерно отменить кроверазжижающие? Принимаю тромбоасс 100 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Флогэнзим при заболеваниях крови - риск применения?

8 ответов

25 января 2019

Альберт, Москва

Вопрос закрыт

Эссенциальная тромбоцитемия

1 ответ

24 июня 2021

Ярослав

Вопрос закрыт

Тромбобоцитемия

2 ответа

26 июня 2022

Людмила, Сочи

Вопрос закрыт

Эссенциальная тромбоцитемия

2 ответа

24 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Прохожу терапию интерфероном, но увелиличась селезенка - почему?

2 ответа

27 марта

699.00 р.

Альберт, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-18T22:08:52+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 октября 2023

Гематолог, Терапевт

За сутки минимум.

Принятый ответ