Консультация эндокринолога /

Аденома надпочечника — вопрос №1626957

212 просмотров

Добрый день. По узи выявили образование правого надпочечника. Сделала кт с контрастом по заключению доброкачественная аденома.
Прикрепляю результаты узи, кт и анализов. Лечение по холестерину получаю от терапевта. Билирубин синдром жильбера генетически подтверждённый. Повышенным давлением не страдаю, вес 65 кг, рост 172 см. Необходимо ли сдавать какие-то анализы на гормональный профиль надпочечников в связи с аденомой? И верно ли заключение что она доброкачественная?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день! Скажите , беспокоит ли вас что-то? Какие-то новые симптомы, которые не объясняются вашими сопутствующими заболеваниями? Есть ли изменения в уровне АД, веса за последнее время?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, нет никаких жалоб нет. Обнаружили на ежегодной диспансеризации. Давления нет, 110/70, колебаний веса нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
В данный момент, по результатам исследований у вас доброкачественная аденома, это абсолютно верно. Но так как это инциденталома (случайная находка), то нужно определить эта аденома гормонально-активная или нет. Для проведения дифференицальной диагностики рекомендуется следующий перечень исследований:
- уровень кортизола крови в ходе ночного подавляющего теста 1 мг дексаметазона(сдавать кровь отдельно от других показателей)
-свободные метанефрины в суточной моче
-уровень альдостерона и ренина плазмы крови, калий в крови

Для контроля размера аденомы рекомендуется проовдить Узи надпочечников 1 раз в год .
Клиент
Анастасия,спасибо гормоны сдам. Если оно гормонактивное его нужно будет удалять в любом случае? Даже при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб?
Терапевт, Эндокринолог
Зависит от того, какой гормон вырабатывает аденома. В одних случаях возможно медикаментозное ведение, в каких-то хирургическое.
Эндокринолог
Здравствуйте. Да, она доброкачественная, чтобы определить гормонально активной она или нет нужно сдать альдостерон,ренин, с подсчётом арс, кортизол в крови в 8 утра, кортизол в слюне в 23 00 , каклий,натрий ,метанефрины в моче суточной- можно не сдавать т к нет кризовых подскококов АД.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо гормоны сдам. Если оно гормонактивное его нужно будет удалять в любом случае? Даже при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб?
Эндокринолог
Это будет решать хирург. Не обязательно, завит от гормональной активности. Это кортикостерома если, то удалять. Если альдостерома, то может и нет
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, да, все верно, образование доброкачественное. Нужно исключить гормональную активность, для этого нужно сдать:
– вечернюю слюну на кортизол;
- кровь на альдостерон,ренин, подсчет альдостерон ренинового соотношения, калий, натрий.
-если есть эпизоды высокого повышения давления, то дополнительно сдать: анализ мочи на свободные метанефрины,норметанефрины
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо гормоны сдам. Если оно гормонактивное его нужно будет удалять в любом случае? Даже при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб?
Терапевт, Эндокринолог
Все решается от результатов анализов и вашего самочувствия.
Чаще всего образования надпочечников гормональнонеактивные и доброкачественные, в данном случае нужно будет только наблюдение.
В случае, если нашли гормональную активность, поставили диагноз, то тактика будет зависеть от диагноза, феохромоцитомы, кортикостеромы - оперируются.















































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































Все решается индивидуально, зависит от результатов анализов




Эндокринолог
Здравствуйте. Образование в надпочечнике не высокой плотности и меньше 4 см, такие образования доброкачественные то есть аденомы. Но нужно проверить на гормональную активность. Сдайте вечернею слюну на кортизол, суточную мочу или кровь на метанефрины и норметанефрины. Если повышается давление то кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день,
Образование низкой плотности.
Оно доброкачественное.
Гормоны смысл имеет сдать.
Поскольку клиника может быть стертой.
Сдать ренин,альдостерон,АКТГ,кортизол,моча на свободные метанефрины
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо гормоны сдам. Если оно гормонактивное его нужно будет удалять в любом случае? Даже при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб?
Терапевт, Эндокринолог
Не обязательно
Смотря какие гормоны вырабатывает
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Необходимо оценить гормональный статус. Кортизол вечерней слюны в 23.00, свободные метанефрины в моче,ренин,альдостерон,актг,натрий,калий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома надпочечника
18 мая 2020
Алексей, Псков
Вопрос закрыт
Дальнейшие действия
11 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Аденома надпочечника
21 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь