Что вас беспокоит?
Аденома правового надпочечника у подростка
Здравствуйте. Дочери 15 лет, два года назад обнаружили повышенные лейкоциты в крови, которые до сих пор остаются 15-16. Проходили длительное обследование у разных врачей и несколько раз в стационарах, причину так и не нашли. Всегда был лишний вес и повышенное давление. обратились снова к врачам, уже к другим, так как давление было 170/110 и не падало 2 дня. В итоге на УЗИ обнаружили аденому правого надпочечника, сегодня сделали КТ, результата еще нет, анализы сдали. Сегодня снова иду к эндокринологу. Хотелось бы услышать мнение специалистов
Принятый ответ
Добрый день
Итак.При обнаружении образования в надпочечнике мы должны исключить три вида гиперпродукции гормонов
1)Альдостерон
Альдостеронизм исключен.
При нем подавлен ренин и цифры альдостерона много выше
2)Кортизол
Сдавать его на чистом фоне не информативно
Это же гормон стресса
Нужно либо сдать его в вечерней слюне
Либо сдать утреннюю кровь,приняв накануне в 22.00 две таблетки дексаметазона 0.5
3)Метанефрины
Ждём результат
Елена Борисовна, здравствуйте. КТ вчера сделали, никаких отклонений. Ждем результаты суточного сбора мочи. Спасибо за ответ.
Если на КТ ничего нет,никакие анализы сдавать не нужно
Аденома исключена
Елена Борисовна, а повышенный Альдостерон о чем может говорить?
Если он повышен в разы и снижен ниже референса ренин,то это признаки гиперальдостеронизма
В вашем же превышении ни о чем не говорит.
Принятый ответ
Здравствуйте
При образовании надпочечников важно исключить гормональную активность
Для этого нужно сдать кортизол в слюне , пройти пробу с дексаматазоном , кровь или моча на метанефрин и норметанефрин
Если гормоны в норме, то лечение не требуется
КТ 1 р в год в дальнейшем
Дарья Валерьевна, здравствуйте. КТ вчера сделали, никаких отклонений. Ждем результаты суточного сбора мочи. Спасибо за ответ. Направили к онкологу. Как только результат мочи будет, сразу прикреплю к сообщению
Хорошо
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202014 ответов
- 28 Июня 202120 ответов
- 9 Июля 202211 ответов
- 21 Февраля 20246 ответов