Что вас беспокоит?
Третий раз за месяц обострение тонзиллита
Здравствуйте! У меня еще с юности диагноз хронический тонзиллит, но никогда меня это особо не напрягало, только покашливания постоянные. 19 сентября вдруг почувствовала, что миндалины увеличились и стало больно глотать, также был дискомфорт в лимфоузлах на шее. В остальном состояние было нормальным, температура если и поднималась, была не выше 37.2. Протерпела три дня, на четвертый стало совсем невозможно глотать, начала принимать антибиотики, уже через сутки стало легче. (Была в командировке, поэтому без врача занималась самолечением) Спустя полторы недели снова повторились те же симптомы, пошла к врачу (инфекционисту, а не ЛОРу, потому что в нашей больнице всё исключительно через красную зону). Сказал: да, миндалины сильно увеличены, прописал антибиотики, полоскание ромашкой и супрастин. Вылечилась. Теперь снова, спустя полторы недели, всё сначала: увеличились миндалины, больно глотать, дискомфорт в шейных лимфоузлах. Терпеть это всё уже нет сил. Опять антибиотики?! Невозможно бесконечно так лечиться. Прошу ответить, с чем может быть связано такое количество рецидивов? Какие обследования нужно пройти? Есть ли надежда обойтись без тонзиллэктомии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы определить этиологию возбудителя
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, спасибо! Фото прикрепляю к вопросу.
По фото нет налетов, характерных для стрептококкового тонзиллита, но все же стоит выполнить анализы
Маргарита Александровна, хорошо, сделаю. Спасибо! Скажите, пожалуйста, при таких обстоятельствах и состоянии горла можно обойтись без удаления миндалин?
Показания к удалению это именно ПОДТВЕРЖДЕННАЯ стрептококковая ангина чаще 2х раз в год
Маргарита Александровна, ясно, спасибо!
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, спасибо!
Маргарита Александровна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Я приложила их к вопросу. Стрептатест никак до меня не дойдет с аптека. ру
По ОАК вирусная инфекция
Это значит что острый тонзиллит у вас скорее всего вирусной этиологии
Ждем стрептатест еще
Маргарита Александровна, спасибо!
Маргарита Александровна, стрептатест отрицательный. Теперь возникает вопрос, почему три раза за месяц у меня один и тот же вирус? Может, мне как-то иммунитет нужно укрепить? Сейчас боли в горле нет, ощущение увеличенности миндалин осталось и покашливание.
Сдайте кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра, IgM, IgG
Для него характерны такие симптомы
Маргарита Александровна, хорошо. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Анна Юрьевна, я там приложила к вопросу анализы. Посмотрите, пожалуйста. Тест на стрептококка отрицательный. Получается, что это вирусное. Но я не могу понять, почему три раза за месяц один и тот же вирус ко мне липнет, должен же хоть какой-то временный иммунитет выработаться. Или у меня в связи с какими-то особенностями организма одна и та же реакция на разные вирусы? Как вообще можно это объяснить? Состояние миндалин сейчас лучше, боли практически нет, а ощущение их увеличенности осталось. Подкашливаю, как обычно при фарингите. На сильном вдохе хочется откашляться.
В крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Сдайте дополнительно кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эпштейн Барр- который вызывает инфекционный мононуклеоз ю, проявляющийся вирусным тонзиллитом с с подобным рецидивирующим течением
Анна Юрьевна, хорошо. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202120 ответов
- 13 Октября 202112 ответов
- 14 Апреля 20224 ответа
- 31 Мая 20221 ответ