Консультация детского лора /

Часто болеющий ребёнок — вопрос №2034037

110 просмотров

Добрый день!
Ребёнок часто болеет. Мы пошли в сад в апреле прошлого года, и стабильно раз в месяц мы болеем. Последние 2-3 месяца мы почти безвылазно сидим на больничных. Болели в январе, потом в феврале сидели на больничном 3 недели-был пансинусит, пролечили, сходили 3 дня в сад и снова заболели. Ангина неделю, потом началась насморк, затянулся как всегда. Затяжной обычно лечим назонексом. После последнего выздоровления мы сходили в сад 4 дня и снова ребёнок заболел. В этот раз без температуры, но полный нос соплей, больше ничего не беспокоит. Сопли не текут, густые прозрачные. 1 апреля мы сдали анализы на ЭБ, цитомегагаловирус, герпес- все отрицательно, пришел еще анализ крови, но не могу его расшифровать.
На данный момент лечим симптоматически, називин и промываю фурацилином. Хорошо отходит. Сегодня начался кашель. Болеет 3 день получается. Больше симптомов нет. Только заложенность насморк и кашель периодически. На данный момент еще принимаем витамины детские от Сибирского здоровья для поднятия иммунитета. Подскажите чем поднять иммунитет, как пролечить эти рецидивирующие синуситы. И прошу помочь расшифровать анализ

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Риноцитограмма и IgE должны были свежие? Мы сдавали в ноябре, все было в норме. Аллергии не выявлено

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, к Лору записались на сб. Эндоскопию думаю проведут. А по вирусной инфекции, противовирусные пить какие-то? Нужно? Что-то посоветуете?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет противовирусные при орви не обладают доказанной эффективностью и безопасностью для ребенка. ОРВИ лечится исключительно симптоматически

Риноцитограмму и общий иммуноглобулин Е повторите в динамике


Клиент
Анна Юрьевна, можно еще уточнить момент. В первый день заболевания на нёбе обнаружила кровоподтек, это связано с вирусной инфекцией или от чихания? Высыпаний на теле нет и не было за эти дни.
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно это признаки вирусной сыпи энантемы- в рамках орви
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , по анализам ничего критичного не вижу
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, болье данных за вирусную

Пока по лечению
В нос сосудосуживающие препараты ( називин или ксилометазолин) 3-4 раза в день до 7 дней , затем через несколько минут промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )

Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 1 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )

Синупрет по 15 капель 3 раза в день 14 дней

Возможно причина таких частых заболеваний может быть в аденоидах , выполните эндоскопию носоглотки у ЛОР врача очно
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, спасибо большое за ответ! Эндоскопию пройдем только на выходных…а аденоиды как то лечатся? При прошлых приемах у лор врача , говорил что есть, 2 степени , если не ошибаюсь. Сказали для нашего возраста(3 года) почти у всех есть и не критично.
Детский ЛОР, ЛОР
да , как раз и написал лечение для острого аденоидита ( воспаление ткани аденоидов)
Клиент
Сергей Александрович, , можно еще уточнить момент. В первый день заболевания на нёбе обнаружила кровоподтек, это связано с вирусной инфекцией или от чихания? Высыпаний на теле нет и не было за эти дни.
Детский ЛОР, ЛОР
Чаще всего кровоподтеки на небе возникают на фоне вирусной инфекции , называется вирусная энантема
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК у вас нет признаков бактериальной инфекции

Скорее всего у ребенка рецидивирующая вирусная инфекция

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, , можно еще уточнить момент. В первый день заболевания на нёбе обнаружила кровоподтек, это связано с вирусной инфекцией или от чихания? Высыпаний на теле нет и не было за эти дни.
Детский ЛОР, ЛОР
Это скорее всего была вирусная энантема - кровоподтек из-за повышенной ломкости сосудов на фоне воспаления
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таких случаях с аллергологом- иммунологом сдают базовык показатели иммуноглобулинов
в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина не проходит. Испробовала все.
24 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Ринофарингит Аденоидит
8 сентября 2022
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Приём антибиотиков при ангине
14 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Хроническая ангина
18 июля 2024
Асель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург