СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Внутриглазное давление по Маклакову

Добрый вечер! Я уже задавала вопрос по поводу моей ситуации. Глаукому не ставят. Давление повышено при исследовании на аппарате. Значения 28 и 24. Пройдя после все обследования глаз глаукому исключили. Порекомендовали изменить по Маклакову. Результаты приложу. Делали разные доктора. Первый результат был 17.10.23 в 17 40 вечера. Результат 17/18. Доктор сказала что это норма. На следующий день вечером 18.10.23 измерил доктор в другом центре(и странные показания) она сказала что не вычитала толщину роговицы(она так никогда не делает). По результатам пахиметрии у меня 588/594. Уважаемые доктора...подскажите пожалуйста,что мне делать? Кому верить)

АИТ
29 лет
18 Октября 2023·Просмотров: 2118·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
На правом глазу отнимать 3 ед, на левом глазу 4 ед. Роговица толстая.
С учётом поправки вгд очень даже нормальное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вера Анатольевна, скажите пожалуйста,есть ли данные за возможную глаукому? И какая норма может быть утром давления? Я хочу ещё утром измерить...переживаю,вдруг покажет большие цифры) ещё из симптомов уже как месяц болит в области глазниц...давит..что то такое..это может быть при моем внутриглазном давлении? Или это больше связано с неврологической симптоматикой?Благодарю!

У вас и вгд а норме и острота зрения/периметрия/окт диска ЗН тоже без патологии.
Данных за глаукому нет.
Давящие боли не признак глаукомы. Скорее перенапряжение зрительное или неврологическая боль.
А уровень вгд выше в утреннее время.
Поэтому запланируйте контроль вгд с 8-10 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вера Анатольевна, и ещё вопросик...а почему в один день в меня давление по Гольдману было 19 утром,а через 2 дня утром 27...потом ниже

Имеете ввиду по Маклакову? Если измеряли разные люди, мог сыграть человечкский фактор. Не все могут правильно и чётко измерить вгд методом Маклакова

Здравствуйте. У большинства людей давление максимальное в ранние утренние часы, именно в это время рекомендуется измерять его. Лучше всего записаться к врачу в промежуток с 8 до 9 утра. Также очень показательна суточная тонометрия, т.е. измерение рано утром и вечером через 10-12 часов. Показатели в норме не должны разниться более чем на 5 мм. Рт. ст. У вас толстая роговица, с учетом этого нужно отнимать 3/4 единицы от результата и получается, что ВГД нормальное. Но лучше всего перемерить еще утром.

Здравствуйте. Конечно помню Аш вопрос. Измерение в 17.40 не особо информативно, так как в это время не максимальный подъем вгд.
Максимальный подъем именно утром.
Но я не думаю, что у вас будут высокие цифры. Согласно Дрезденской корреляционннной таблице вычитать у ас нужно 3 единицы. Поэтому вгд в норме!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра Евгеньевна, и ещё вопросик..а почему например у меня в один день давление по Гольдману 19,а на через 2 дня 27? Ведь с толстой роговицей и такой дисонанс

Значит где-то неверно измеряют. Не может быть такой разницы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра Евгеньевна, странно..ведь измерял один и тот же человек?а то что на выходе показатель по Гольдману ниже..это о чем говорит? Доктор попросила вдохнуть-24, потом выдохнуть спокойно -18

Измеряется обычно на спокойном выдохе. Поэтому не могу прокомментировать тактику доктора

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра Евгеньевна, измерила по Маклакову утром в 10.00. Результаты 17 и 17. Доктор сказала что это вообще не про глаукому) мерила по внутреннему кругу. Это правильно?

Принятый ответ

Да, все верно! 17 замечательное значение, на оба глаза!
Никакой глаукомы у вас нет!

Здравствуйте, показатель толщины роговицы выше среднестатистического- то есть роговица толстая. Показатель давления , следовательно завышен . Все хорошо у вас , не переживайте !

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, ещё мне врач сказала что нужно измерять на выдохе?это правда? По Гольдману. 2 раза измерили и когда я выдыхала спокойно,значение намного ниже

Этот метод измерения давления вообще не информативен. Если в городе есть возможность измерить давление на аппарате ORA -будет лучше - он учитывает толщину роговицы. Но советую отпустить ситуацию. У вас все хорошо!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое)) кажется мне на нем делали.. и тоже были цифры высоковаты..единственный хороший результат был по Маклакова( но измеряла только вечером)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, измерила по Маклакову утром) 17/17. Доктор сказала что это вообще не про глаукому) но мерила по внутреннему кругу отпечатка...это правильно?

Все верно.

Здравствуйте, диагноз глаукома по одним цифрам ВГД не ставиться. Можно сделать суточную мнреметрию по Маклакову и посмотреть какие цифры будут

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Михайловна, сделала сегодня утром по Маклакову. Результат 17/17,вчера вечером 18/19. Позавчера вечер 17/18. Как думаете,есть смысл проходить измерение дальше? В глазницах есть чувство давления,но врач сказала что это не симптом глаукомы и никакого отношения к давлению не имеет. И ещё,есть какое то исследование,смотрят как жидкость накапливается и уходит из камеры глаза...нужно ли это исследование делать?

Здравствуйте, ВГД отличное, скажите а головных болей у вас нет при этом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Михайловна, болит голова конечно,но не сказала бы что часто..в висках...над бровями...в шее грыжа небольшая..может быть из за неё) но я человек мнительный,вбила в голову что может быть глаукома и каждый день начали глаза болеть)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Михайловна, а исследование по Гольдману вообще у меня странное) вчера вечером 19/18..сегодня утром 20/19.. а по Маклакову 17/17)) вообщем наверное по Гольдману лучше вообще не смотреть? И почему то никто из врачей не вычитает значения моей роговицы)

Сходите к неврологу, обследуйтесь сосуды шеи. Многие виды головных болей сопровождают я болями в глазах.

Тонометр Гольдмана у нас в России не используется, 0отя он считается точным. Насчёт роговицы не подскажу, я всегда вы читаю или прибавляют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.