Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1629316

Что вас беспокоит?

Жир в кале и моче

Добрый день. История такая: чтобы похудеть, отказалась от сладкого и мучного (то есть ограничила углеводы, но не полностью), стала есть жирную пищу (раньше вообще себе не позволяла, теперь потихоньку включаю в рацион, но без фанатизма). За 3 месяца комфортно сбросила 5 кг. Но с месяц назад стала замечать жир в кале и даже в моче. Особых изменений в самочувствии нет, с желудком и раньше бывали проблемы из-за хронического гастрита (то вздутие, то колет, то подташнивает), хуже не стало. Пару месяцев назад в рамках обследования на работе делала УЗИ брюшной полости: все идеально. Но этот жир немного напрягает? Может ли он указывать на то, что пошел процесс кетоза? Или это что-то нездоровое?

36 лет
19 Октября 2023·Просмотров: 2073·Катерина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Катерина, анализы крови есть актуальные? Можете прикрепить? Биохимию, липидограмму? Копрограмму? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, нет, анализов нет

не хватает желчи, рекомендую прием препарата Фламин на месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кетодиета подразумевает потребление большого количества Жиров и исключение углеводов. Скорее всего возникает ферментная недостаточность (не соответствие потребления Жиров с возможностями ферментной системы), поэтому жиры выходят в неизменненом виде. Не советую придерживаться монодиет. Питание должно быть сбалансированным. Не думаю, что жиры выделяются в мочу, скорее всего она смешивается с жирами в зоне промежности.
Но в любом случае сдайте ОАМ, кал на копрограмму.

Если ненамерены отказываться от диеты, то на каждый прием пищи принимайте креон 10000 ед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ мочи, общий анализ кала, биохимический анализ крови (холестерин, ХС-ЛПВП, ХС-ЛПНП, триглицериды, щелочная фосфатаза, ГГТП, АСТ, АЛТ, билирубин общий, прямой, альфа-амилаза, глюкоза).
Только по анализам можно понять действительно ли это жир

Принятый ответ

Екатерина, добрый день!
Для при избыточном потреблении жиров избыток будет выделяться с мочой и калом.
И возникает нагрузка на печень и поджелудочную железу.
Хорошо бы Вам временно приостановить эту диету.
Если выделения жира будут сохраняться, тогда нужно сдать анализы:
билирубин общий, прямой, ггтп, щф, панкреатическая амилаза, липаза
копрограмма
общая моча.
Чтобы исключить кетоз, есть специальные тест полоски , продают в аптеках!

Принятый ответ

Здравствуйте, появление жирного кала свидетельствует об нарушение работы поджелудочной железы, для оценки функции нужно сдать следующие анализы: панкреатическую эластазу если нет возможности то копрологическое исследования кала.
Б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ГГТ, амилаза, глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, общий белок, липаза)

Во время еды рекомендую получить ферменты ( креон, мези)

Здравствуйте.
Жирные вкрапления в кале и моче - не говорят о кетозе; более вероятно, что при избыточном поступлении жиров - часть их не переваривается, для уточнения причины - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи (строго по правилам), анализ кала на копрограмму.

Здравствуйте. В смысле - жир в моче? Кетоны, имеете ввиду?
В кале что - жирные кислоты, мыла?

Здравствуйте!
Если бы у Вас пошел процесс кетоацидоза Вы уже были бы в реанимации.
Поэтому для начала Сдайте общий анализ мочи, крови, Сахар натощак, креатинин, Аст, АЛТ, билирубин и фракции
После этого можно будет определить в каком направлении двигаться
Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Возможно ПЖ у Вас страдает на фоне диеты.
Добавьте ферменты например Креон 10000 ед во время основных приемов пищи 3 раза в сутки до месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.