Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1629715

Что вас беспокоит?

Срыгивания

Здравствуйте)Ребёнку 2,5 месяца ,почти с рождения на ив ,сначала кушали нутрилон премиум ,но начались запоры ,нам педиатр посоветовала перейти на нутрилон комфорт ,но и он проблему не решил вдобавок ко всему появились срыгивания ,потом поменяли на нутрилак и все тоже самое ,срыгивание обильные и после каждого кормления ,врач предполагает абкм но анализ неназначают ? Правильно ли это ? И как распознать ? Из симптомов у нас срыгивания и запор

27 лет
19 Октября 2023·Просмотров: 243·Виктория

Здравствуйте! Да, здесь нужно предполагать абкм. Нужно сдать копрограмму для подтверждения диагноза. И тогда можно назначать смесь , например, нутрилон пепти гастро или альфаре.
Какой стол по цвету? Есть ли какие-то примеси? Стул не пенится?

Владлена Юрьевна, здравствуйте,вот в этом и проблема что стул у нас в основном с помощью дюфалак ,обычный желтый ,горчичный иногда бывает зеленый ,никакой слизи и крови нет

Нужно сдать копрограмму. Тогда можно будет говорить о постановке диагноза.

Здравствуйте, Виктория, рекомендую сделать копрограмму на скрытую кровь и белок. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, если я не ошибаюсь то копрограмму сдают отменяя все слабительные ,а у нас нет без него стула запор (

тогда начните прием препарата Лактобактерин или Биогая с лактобактериями которые слабят стул и способствуют нормализации микрофлоры тонкого кишечника.

Здравствуйте.
С каким весом родился ребенок и сколько весит сейчас?
Какой характер дефекаций? Что вы имеете ввиду под запором?
Срыгивания в каком количестве?

Ксения Сергеевна, здравствуйте,ребенок родился весом 2810 сейчас 4950 ,стул у нас практически только от дюфалака ,редко какает сама ( стул желтый ,горчичный без примесей ,редко бывает зеленый ,срыгивания достаточно обильные, после каждого кормления через час ,полтора бывает и два часа

Почему назначили дюфалак? Стул на ИВ в норме допустим раз в 5-7 дней
Обильные это сколько(вылейте столовую ложку воды на ткань и оцените так со срыгиваниями, сколько ложек получится)? Увеличиваются ли срыгивания с каждым днем?

Ксения Сергеевна, потому что ребенок беспокойный тужится ,то есть дискомфорт,срыгивания где то столовая ложка ,но повторяющаяся через час и больше ,может срыгнуть и через 3 часа

То что вы описываете вероятнее всего связано с младенческой дисхезией, это физиологичность состояние, связанное с тем что ребенок ещё не умеет одновременно напрягать мышцы животика и расслаблять мышцы ануса.
Как давно ребенок принимает слабительное?

Ксения Сергеевна, почти месяц

Срыгивания у ребёнка в целом укладываются в норму и они могут быть связаны с запором.
Напомните пожалуйста какой вес у ребёнка и какую дозировку сообщительно сутки даете.
Для исключения абкм следует сдать анализ на скрытую кровь в кале.

Ксения Сергеевна, подскажите а сколько по времени ждать эффект от смеси с гидролизированым белком ,врач анализы не назначал а прописал смесь для исключения абкм, ну мы продолжаем срыгивать

Основное проявление АБКМ это не срыгивания, так что неизвестно будет ли вообще эффект. Срыгивания связаны и с анатомо-физиологическими особенностями детского организма.
Вообще эффективность при абкм оценивается через 2-3 недели

Здравствуйте. Сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь. Возможно Аллергия на белок коровьего молока. Если анализы подтвердят, то переходить нужно на лечебную смесь гидролизат.

Здравствуйте
Необходимо исключить аллергию к белку коровьего молока, сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Срыгивания в объеме до 2 ст.л. допустимы у ребенка этого возраста

Здравствуйте!

Срыгивания до 2 столовых ложек может быть у малышей в норме. Это не критично. Оцените объем.

На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.
Но, такая клиника может быть характерна для АБКМ. Для ее подтверждения, сдайте кал на копрограмму.

Если абкс подтвердится (будет положительная кровь в стуле), то нужно назначать лечебную смесь - глубокий гидролизат.

Будьте здоровы!

Валентина Сергеевна, здравствуйте подскажите а когда начинается эффект от смеси с полностью гидролизированым белком ,если ребенок продолжает срыгивать ,только еще больше ?

Здравствуйте!
Вы перешли на гидролизат?
Переход был правильным? По 30 мл каждый день заменяя старую смесь.
АБКМ подтвердился копрограммой?

Эффект от гидролизата при АБКМ ждём в течение месяца.

Валентина Сергеевна,копрограмму только сдали (сдали для себя ),врач назначил смесь без анализов ( переход да плавный

Валентина Сергеевна, а если нет аллергии и ребенок должен целый месяц есть гидролизат ,это не плохо ?

Валентина Сергеевна, и если в течении месяца ребенок просто вырастет и перерастет эти срыгивания ,как потом понять аллергия ли это или физиологическое

Молодцы, что сдали копрограмму.
Нет, это не плохо. Хуже когда при АБКМ ребенок будет есть обычную смесь. Гидролиз это просто расщепленный белок, который может усвоиться как и любой другой, только при АБКМ этот белок полноценный, ферментная система малыша расщепить не может, тем и вызывается аллергия. А тут уже все "готово" к усвоению.

Принятый ответ

Вы также заметите изменения со стороны кишечника. Ребенок будет нормально опорожнять кишечник.

Желательно было сначаала сдать копрограмму, потом переходить на гидролиз, если АБКМ подтверждается по ней.

Оцените эффект в течение месяца. Если заметных результатов не будет, следует искать другую причину.

Совпасть то, что это физиологическое состояние, и малыш его перерастет тоже может, нужно смотреть в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.