СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ттг, низкий ферритин

Здравствуйте!Имеется сахарный диабет 1 типа, в мае ттг было 5,4, сейчас уже еще выше стало, анализы прикрепляю! Так же в мае ферритин был 5, сейчас 18 принимала хелатное железо от звалар! Мое самочувствие:постоянно хочу спать, тревожность, охота плакать, беспокойство за свое здоровье , постоянно мерию температуру, она то 36 то 36.9, постоянно хочется спать, одышка, неприятное ощущение в теле(как-будто волна по телу внутри поднимается с груди и отдает в голову!Имеется аутоимунный тиреоидит! Связаны ли как-то мои анализы с таким состоянием?

Сахарный диабет 1 типа
35 лет
19 Октября 2023·Просмотров: 847·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, что принимаете от диабета и аит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Дарья Александровна, диабет инсулинозависимый, новорапид и левемир! От аит ничего

Ваше состояние вероятно связано с низким ферритин и вит Д нужно сдать.и с повышенным ТТГ.Также консультация невролога.

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Сахара очень высокие скорректируйте дозу инсулинов.

Высокий холестерин необходим прием розувастатина 10 мг один раз в день один месяц, затем контроль липидограммы для корректировки доза.

Необходим приём Тироксина в дозе 50 МкГ в сутки за 30 минут до завтрака утром натощак, я не смешивать с приёмом железа кофе и других лекарств, перерыв 2 часа

УЗИ щж сделать

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45


Принимайте Мальтофер 1т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оак,срб

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина


У вас повышен холестерин. Принимайте Омега 3(1000мг) 1 капсула в сутки 3 мес . Далее контроль липидограммы


Есть субклинический гипотиреоз. Скажите беременность планируете? При планировании требуется терапия тироксином или при ттг от 10.


Нужно так же досдать витамин д и ат тпо если не сдавали


При восполнении железа и вит д,ттг немного снизится


Так же нужно пройти узи щж


Скажите после глюкозы 10,вы корректировали инсулинотерапию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Софико Бежановна, подскажите еще пожалуйста, после родов , прошло 1,9 у меня стали большие дозы инсулина, к примеру новорапид у меня 1к4, а левемир 40 на ночь и 12 утром!Это ведь плохо?
И еще с чем связано мое такое состояние которое описала в вопросе изначально?
По узи щж у меня аутоимунный тиреоидит, анти к тпо высокие уже лет 9

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Софико Бежановна, а срб зачем сдавать ?

Данное состояние может быть и на фоне латентного железодефицита,и на фоне некомпенсированного сд и на фоне гипотиреоза

Скажите тироксин принимали ранее?


Срб нужно сдавать с ферритином,для достоверности последнего. При воспалении в организме,ферритин ложно повышается,а срб даст понимание воспаление есть или нет

Да дозировки большие,вам нужно очно найти грамотного эндокринолога и откорректировать дозировки ,возможно у вас повышается глюкоза на большое количество инсулина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши жалобы могут быть связаны с дефицитом железа, принимайте лучше ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, в составе фолиевая кислота лучше будет усваиваться, через 2 месяца повторить ферритин
По гормонам субклинический гипотиреоз, лечат при планировании беременности, в остальных случаях только контроль ттг через 2 месяца
Повышение сахара тоже влияет на самочувствие. Нужно прибавить длинный инсулин вечером на 2 ед

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое!
А еще после беременности, прошло 1.9, у меня большие дозы инсулина это новорапид 1к4 и левемир на ночь 38-40, утро 12!Это плохо да?

Нет максимально допустимой дозы инсулинов, можно прибавить пока сахар не снизится, каждый раз меняйте места инъекции, иглы тоже не забывайте менять

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ленар Равилович, то есть вы считаете ничего страшного в таких дозах ?

Если ночью нет гипогликемии то ничего страшного нет в таких дозах левемира, если ночью сахар падает то это передозировка

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ленар Равилович, неужели существуют еще такие врачи, которые диабетику говорят, что нет высоких доз, а главное хорошие сахара!А то все твердят, ой какие большие дозы!Спасибо вам за это!А с новорапидом что делать, оставить или поменять тоже уж много Колю его

Тогда можете подобрать другой инсулин вместо левемира. Для этого нужна госпитализация в эндокринологическое отделение. Твердят ой какие большие дозы неврачи. А вы хотите левемир убавить? Тогда сахара взлетят. Как вариант только замена на другой инсулин. Другого лечения диабета 1 типа не существует. Ставьте помпу, тогда легче управлять диабетом. Новорапид делают на хлебные единицы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ленар Равилович, а какой лучше вместо Левемира?

Можно попробовать тресибу 1 раз в день в любое время. Амбулаторно, тем более онлайн это не делается

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ленар Равилович, я посмотрела вы из Казани вроде, а где вы принимаете?

Пока не в Казани

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.