Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1630298

Что вас беспокоит?

Повышен ттг, низкий ферритин

Здравствуйте!Имеется сахарный диабет 1 типа, в мае ттг было 5,4, сейчас уже еще выше стало, анализы прикрепляю! Так же в мае ферритин был 5, сейчас 18 принимала хелатное железо от звалар! Мое самочувствие:постоянно хочу спать, тревожность, охота плакать, беспокойство за свое здоровье , постоянно мерию температуру, она то 36 то 36.9, постоянно хочется спать, одышка, неприятное ощущение в теле(как-будто волна по телу внутри поднимается с груди и отдает в голову!Имеется аутоимунный тиреоидит! Связаны ли как-то мои анализы с таким состоянием?

Сахарный диабет 1 типа
35 лет
19 Октября 2023·Просмотров: 822·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте, что принимаете от диабета и аит?

Дарья Александровна, диабет инсулинозависимый, новорапид и левемир! От аит ничего

Ваше состояние вероятно связано с низким ферритин и вит Д нужно сдать.и с повышенным ТТГ.Также консультация невролога.

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Сахара очень высокие скорректируйте дозу инсулинов.

Высокий холестерин необходим прием розувастатина 10 мг один раз в день один месяц, затем контроль липидограммы для корректировки доза.

Необходим приём Тироксина в дозе 50 МкГ в сутки за 30 минут до завтрака утром натощак, я не смешивать с приёмом железа кофе и других лекарств, перерыв 2 часа

УЗИ щж сделать

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45


Принимайте Мальтофер 1т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оак,срб

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина


У вас повышен холестерин. Принимайте Омега 3(1000мг) 1 капсула в сутки 3 мес . Далее контроль липидограммы


Есть субклинический гипотиреоз. Скажите беременность планируете? При планировании требуется терапия тироксином или при ттг от 10.


Нужно так же досдать витамин д и ат тпо если не сдавали


При восполнении железа и вит д,ттг немного снизится


Так же нужно пройти узи щж


Скажите после глюкозы 10,вы корректировали инсулинотерапию?

Софико Бежановна, подскажите еще пожалуйста, после родов , прошло 1,9 у меня стали большие дозы инсулина, к примеру новорапид у меня 1к4, а левемир 40 на ночь и 12 утром!Это ведь плохо?
И еще с чем связано мое такое состояние которое описала в вопросе изначально?
По узи щж у меня аутоимунный тиреоидит, анти к тпо высокие уже лет 9

Софико Бежановна, а срб зачем сдавать ?

Данное состояние может быть и на фоне латентного железодефицита,и на фоне некомпенсированного сд и на фоне гипотиреоза

Скажите тироксин принимали ранее?


Срб нужно сдавать с ферритином,для достоверности последнего. При воспалении в организме,ферритин ложно повышается,а срб даст понимание воспаление есть или нет

Да дозировки большие,вам нужно очно найти грамотного эндокринолога и откорректировать дозировки ,возможно у вас повышается глюкоза на большое количество инсулина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши жалобы могут быть связаны с дефицитом железа, принимайте лучше ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, в составе фолиевая кислота лучше будет усваиваться, через 2 месяца повторить ферритин
По гормонам субклинический гипотиреоз, лечат при планировании беременности, в остальных случаях только контроль ттг через 2 месяца
Повышение сахара тоже влияет на самочувствие. Нужно прибавить длинный инсулин вечером на 2 ед

Ленар Равилович, спасибо большое!
А еще после беременности, прошло 1.9, у меня большие дозы инсулина это новорапид 1к4 и левемир на ночь 38-40, утро 12!Это плохо да?

Нет максимально допустимой дозы инсулинов, можно прибавить пока сахар не снизится, каждый раз меняйте места инъекции, иглы тоже не забывайте менять

Ленар Равилович, то есть вы считаете ничего страшного в таких дозах ?

Если ночью нет гипогликемии то ничего страшного нет в таких дозах левемира, если ночью сахар падает то это передозировка

Ленар Равилович, неужели существуют еще такие врачи, которые диабетику говорят, что нет высоких доз, а главное хорошие сахара!А то все твердят, ой какие большие дозы!Спасибо вам за это!А с новорапидом что делать, оставить или поменять тоже уж много Колю его

Тогда можете подобрать другой инсулин вместо левемира. Для этого нужна госпитализация в эндокринологическое отделение. Твердят ой какие большие дозы неврачи. А вы хотите левемир убавить? Тогда сахара взлетят. Как вариант только замена на другой инсулин. Другого лечения диабета 1 типа не существует. Ставьте помпу, тогда легче управлять диабетом. Новорапид делают на хлебные единицы

Ленар Равилович, а какой лучше вместо Левемира?

Можно попробовать тресибу 1 раз в день в любое время. Амбулаторно, тем более онлайн это не делается

Ленар Равилович, я посмотрела вы из Казани вроде, а где вы принимаете?

Пока не в Казани

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.