Консультация терапевта /

Хроническая боль и воспаление — вопрос №1630920

347 просмотров

Примерно полтора года беспокоит боль в шее по боковой и задней поверхности слева и головная боль, именно слева, особенно за ухом и над ухом. Стал прощупываться и болит лимфоузел сбоку на шее, слева, а так же тот, который прямо под мочкой уха. Стоит переутомится, замерзнуть или перенервничать, подскакивает температура до 37,2-37,5. И по 2-3 раза в месяц так, а то и чаще. Часто на лице, голове и шее вылезают прыщи, не гнойные, а внутри под кожей, поболят и проходят. Из обследований, присутствует герпес 1/2 типа, никак себя не проявляя, цитомегаловирус, токсоплазмоз, все это давно есть . Нет эпштейн-барра, ВИЧ, гепатит. Всё чисто. Мазок на флору из зева и носа чистый.
Биохимия идеально. Только общий анализ крови показывает уже год лимфоциты до 46, сегментоядерные нейтрофилы 41 и нейтрофилы общ. 43. Остальное в норме. И ещё рентген пазух у лора показывает наличие отечности на лице слева. Что это может быть, что ещё нужно проверить? Буду признательна за рекомендации!

Возраст: 46

Хронические болезни: Не могу точно сказать
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Консультация и повторный осмотр Лора с заключением рентгенографии пазух носа. Консультация стоматолога для сканирования полости рта. УЗИ мягких тканей шеи для оценки состояния лимфатических узлов. Хронической лор патологии нет? Тонзиллиты, синуситы? Часто прыщи, особенно подкожные говорят о наличии хронической рецидивирующей патологии.
Клиент
Оксана Евгеньевна, на рентгене, сделанном в конце марта, ничего критичного вроде нет. Тогда я думала, что дело в ухе, так как боли за ухом были сильные, голова раскалывалась, но само ухо не болело. Есть тонзиллиит, но он не беспокоит. У меня ещё бывает отекают подчелюстные лимфоузлы в острой фазе, но миндалины всегда спокойные, даже лор ничего особо не сказала. Тем не менее я 10 дней пила антибиотики, тонзилгон, полоскала сангривитрином горло, в нос Синусефрин. Ну, получше стало ненадолго. Дальше всё то же, головные боли, температура скачет, ощущение отека на левой стороне лица, головы и шеи присутствует. Горло не болит, насморка нет. Файл с рентгеном и описанием прикрепила. У меня ощущение, что вся боль идёт от воспаления лимфоузла и ощущение, что боковая мышца на шее воспалена периодически. Она болит и тянет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана Евгеньевна, забыла добавить, что зубы в порядке, ничего не болит, но может нужен рентген головы, шеи, зубов?
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Выполните вышеуказанные рекомендации, и снова обратитесь к Лору, может другому для второго мнения
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. По результатам рентгена воспаления лечили? Если лечили, то опишите чем.
Клиент
Благодарю за ответ! В предыдущем ответе описала, чем лечила и результат.
Терапевт
Добрый день, с воспалением по рентгену надо проконсультироваться с Лором, лимфоузлы увеличисьв ответ на воспаление. От зубов может воспалится пазуха, если корень зуба доходит до пазухи. По боли по задней поверхности шеи с ирралиацией в голову может быть из - за защемление нервного корешка, проконсультируйтесь с неврологом. Местно можно обезболивающие мази.
Клиент
Надежда Ивановна, у невролога была в июле, проколола мелоксикам, толперизон таблетки 10 дней, актовегин 10 в/в. СМТ 8 раз. Стало получше ненадолго. Успела в отпуске 3 недели побыть в норме, в жаркой стране ничего не болело, но прыщей вылезло на лице много.... Вернулась в свой климат, прыщи прошли. Вернулись скачки температуры, боли и ощущение отека в левой половине лица, головы и шеи. Зубы в порядке. Но может стоит сделать рентген?
Терапевт
Узи щитовидной железы и лимфоузлов можно сделать. По рентгену отёк пазух верхннчелюстных слева. Проконсультируйтесь с Лором, в крови лимоцитоз может быть от присутствия герпеса и цитомегаловируса. Для шеи каждый день можно уделять зарядке время, пользы будет больше чем от таблеток. Плавание хорошо расслабляет мышцы шеи.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Перечисленные хронические вирусные инфекции вполне могут давать вышеуказанные симптомы. Ответ простой - укреплять иммунитет.
Шаги по укреплению иммунитета:
- ликвидация очагов хронической инфекции;
- ликвидация дефицитов в организме (белок, железо, витамины);
- отладка работы органов и систем в организме;
- ликвидация нарушений сна.
Это основные моменты, начинать работу необходимо с обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ, общий белок, ферритин, витамин Д, витамин В12, витамин В9, ТТГ, Т4своб), ЭКГ, рентгенография легких, анализ кала на кальпротектин и УПФ.
Клиент
Сергей Николаевич, я прикреплю все свои анализы, они свежие, и если вы сможете сказать, что ещё надо проверить, буду только рада. Я не понимаю, где у меня очаги хронического воспаления....
Терапевт
Подробный перечень необходимого обследования написал в первом ответе, те анализы, что сданы можно исключить.
Прикрепленные к вопросу анализы с незначительными отклонениями, говорящими о вирусной нагрузке (снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты).
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, рекомендую посетить Стоматолога и ЛОРа, возможно требуется лечение зубов или уха, горла или носа. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. Рекомендую мазь Офломелид на кожу на проекцию лимфоузла наносить 4 раза в день курсом 5-7 дней. Внутрь пить капли Лимфомиозот это гомеопатический препарат, применяют в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы, у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, лимфомиозот пью уже неделю. Пока ощутимых изменений нет. Долго ли его надо пить? Зубы в порядке, была недавно у стоматолога, но рентген зубов не делала. Вопрос - нужно ли делать его, или нужно сделать только рентген пазух носа заново? И стои ли мне пройти курс лечения в барокамере? Никаких симптомов у меня нет, кроме воспаления лимфоузла, странных прыщей и отечности лица. Горло не болит, выделений из носа нет. Есть иногда шум и щелчки в левом ухе, и чувство, что через него хуже идет воздух при продувании через нос. Иногда внутри зуд возникает. И может ли все это быть аллергической реакцией на что-то? Раньше была аллергия на пыльцу сорных трав, а сейчас вроде нет, но появилось вот это всё....
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую на кожную проекцию лимфоузлов наносить мазь Офломелид
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анальная трещина
23 января 2022
Андрей, Железногорск
Вопрос закрыт
Боль под правым ребром спереди ,сверху
1 августа 2022
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Как избавиться от боли?
30 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Болит лимфоузел под коленом
13 апреля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров